高頻通氣呼吸機(jī)及其在新生兒科的臨床應(yīng)用

代麗芳 張歐芳

【摘 要】目的：探討高頻通氣呼吸機(jī)及其在新生兒科的臨床應(yīng)用。方法：以2018年1月至2018年9月這一時間段內(nèi)在我院接受診斷與治療的60例有呼吸疾病的新生兒患者作為此次的研究主體，在取得家屬允許進(jìn)行本次的臨床研究。以數(shù)字隨機(jī)法將患者分為各30人一組的治療組與常規(guī)組，治療組采用高頻通氣呼吸機(jī)進(jìn)行治療，常規(guī)組則通過其他常規(guī)方法進(jìn)行治療，之后通過對比兩組新生兒的病情恢復(fù)情況，得出高頻通氣呼吸機(jī)及其在新生兒科的臨床應(yīng)用方面與效果。結(jié)果：通過觀察對比兩組新生兒治療過程中及治療完成后的各項相關(guān)數(shù)據(jù)，我們可以得出結(jié)論，高頻通氣呼吸機(jī)在新生兒科中可以運用于多種常見病癥且療效顯著。結(jié)論：高頻通氣呼吸機(jī)可以被廣泛的應(yīng)用于多種常見的兒科疾病，效果十分顯著且具有安全性，可在臨床治療中廣泛應(yīng)用此方法。

【關(guān)鍵詞】高頻通氣呼吸機(jī)；新生兒科；臨床應(yīng)用

【中圖分類號】R722 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）08-0089-01

新生兒在出生后由于各種原因經(jīng)常會伴隨著一些呼吸系統(tǒng)疾病，這些疾病如果不能得到及時的治療就會大大降低新生兒的存活率，甚至引發(fā)其他的一些并發(fā)癥，高頻通氣呼吸機(jī)的出現(xiàn)對于新生兒呼吸疾病的治療具有重大的意義。高頻通氣是指在高于人類正常呼吸頻率的情況下，將機(jī)體氣體變換成為適宜的通氣方式，可以有效的幫助醫(yī)生治療患有呼吸疾病的新生兒患者。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次研究主要選取2018年1月至2018年9月該段時間內(nèi)在我院接受診斷治療的60例呼吸疾病新生兒患者為案例。我院在取得家屬允許下將全部患者分為兩組，分別是治療組和常規(guī)組，其中在治療組中，男有20例，女有10例；患者年齡區(qū)間為1個月到12個月，對于治療組采用高頻通氣呼吸機(jī)的方法進(jìn)行治療；對照組中男有18例，女有12例；患者年齡區(qū)間為2個月到14個月，對于常規(guī)組的患者采取其他常規(guī)方法進(jìn)行手術(shù)治療；在治療一段時間后對兩組進(jìn)行患者觀察。治療組與對照組在各方面對比上差異不大，對比起來較為科學(xué)，具有一定的可比性。

1.2方法

我院主要將所有患者分為兩組，分別為治療組和常規(guī)組，常規(guī)組主要就是采用常規(guī)的方法進(jìn)行治療，而治療組則是通過高頻通氣呼吸機(jī)的方法進(jìn)行治療，下面主要介紹治療組的治療方法。

高頻通氣呼吸機(jī)應(yīng)用于新生兒科的方面主要包括三種，分別為呼吸窘迫綜合征、先天性膈疝、胎糞吸入綜合征。對于新生兒呼吸窘迫綜合征而言，該病主要是由于新生兒的肺部表面有一些活性物質(zhì)，這些活性物質(zhì)直接導(dǎo)致了新生兒形成肺不張，即呼吸窘迫綜合征。可以采用高頻振蕩的方法，在高頻振蕩的作用下幫助新生兒患者肺部復(fù)張，也就是使其肺泡復(fù)張。在高頻通氣呼吸機(jī)的作用下有效阻止患者肺泡萎縮，改善病情，防止引發(fā)并發(fā)癥。先天性膈疝也是新生兒科患者常見的病癥，如果患者得不到盡快治療就會發(fā)生肺動脈壓增高的現(xiàn)象，這一現(xiàn)象導(dǎo)致靜脈中的血液分流，最終患者全身性低氧血。而高頻通氣呼吸機(jī)在該疾病中的應(yīng)用大多是延緩修補，控制病情的惡化，減少并發(fā)癥。胎糞吸入綜合征是由于在生產(chǎn)時胎糞混入導(dǎo)致羊水受到污染，新生兒誤吸就會導(dǎo)致一系列的缺氧、酸中毒以及合并氣漏等癥狀，進(jìn)而演變成肺動脈血壓高。高頻通氣呼吸機(jī)在該疾病中的應(yīng)用主要是在10HZ的狀態(tài)下，幫助新生兒患者將呼吸道內(nèi)的胎糞排出來，高頻通氣呼吸機(jī)可以有效的改善新生兒患者肺動脈高壓的現(xiàn)象。

2 結(jié)果

最終結(jié)果顯示，在治療之后，治療組中30位患者治愈率高達(dá)76.67%，共為23人；好轉(zhuǎn)率為20%，共6人；無效率為0.03%，共1人。這與常規(guī)組形成了鮮明對比，在常規(guī)組中，治愈率為60%，共18人；好轉(zhuǎn)率為16.67%，共5人；無效率為23.34%，共7人。治療組中的總體有效率為96.67%，而常規(guī)組中的總體有效率只有76.67%，兩者具有較大差異。經(jīng)過對比，治療組的見效時間要短于常規(guī)組，治療組的治療時長最長為30天，最短為8天。常規(guī)組的治療時長最長為35天，最短為15天。經(jīng)過臨床觀察，治療組在通過高頻通氣呼吸機(jī)治療新生兒患者呼吸系統(tǒng)疾病的過程中，并無嚴(yán)重不良反應(yīng)無需特別干預(yù)，不會對后續(xù)治療產(chǎn)生不良影響，該方法安全性高、療效好，可以有效提高新生兒患者的存活率。

3 討論

呼吸系統(tǒng)疾病是新生兒患者的常見疾病之一，這一疾病降低了新生兒的存活率?，F(xiàn)如今，我國的醫(yī)學(xué)水平得到了大幅提升，高頻通氣呼吸機(jī)應(yīng)運而生，它的出現(xiàn)大大改善了新生兒呼吸系統(tǒng)疾病的治療水平，提高了該類疾病的治愈率，于此同時也提高了新生兒的存活率。高頻通氣呼吸機(jī)在新生兒科的應(yīng)用十分廣泛，其中主要包括新生兒呼吸窘迫綜合征、先天性膈疝、胎糞吸入綜合征等三方面，治療原理主要是通過較少的潮氣量（小于解剖死腔），結(jié)合高頻率的通氣進(jìn)行治療。該種治療方法十分適合新生兒，是治療新生兒呼吸系統(tǒng)疾病常用醫(yī)療手段。由于新生兒的呼吸道較長，死腔大，而高頻通氣呼吸機(jī)則屬于一種開放式的結(jié)構(gòu)，在使用的過程中可以進(jìn)行插管，而氣體呼出時則從氣道兩側(cè)排出，大大的降低了呼吸過程中的阻力，其恒流式的設(shè)計也十分適宜新生兒的需求。

高頻通氣呼吸機(jī)為治療新生兒患者的呼吸系統(tǒng)疾病提供了一種安全有效的方法，因此其未來的應(yīng)用范圍將會更加廣泛，會朝著專業(yè)化、系列化發(fā)展?，F(xiàn)如今，我國的許多醫(yī)院都已經(jīng)引進(jìn)了該項技術(shù)，并且將這項技術(shù)進(jìn)行了大量的臨床實驗與研究，使高頻通氣呼吸機(jī)的應(yīng)用范圍得到拓展。由于高頻通氣呼吸機(jī)的種種優(yōu)點，它逐漸被應(yīng)用于新生兒患者呼吸疾病治療領(lǐng)域，然而由于新生兒所患疾病不同、身體狀況不同，治療需求不同因此對高頻通氣呼吸機(jī)的需求也不盡相同，因此高頻通氣呼吸機(jī)的生產(chǎn)廠商可以進(jìn)行市場調(diào)查，根據(jù)需求設(shè)計出既能滿足大眾需求又具有不同特點能治療其他疾病的高頻通氣呼吸機(jī)

由觀察數(shù)據(jù)可得，通過治療組30例患有呼吸系統(tǒng)疾病新生兒的恢復(fù)來看，治療后治愈率高達(dá)76.67%，共為23人；好轉(zhuǎn)率為20%，共6人；無效率為0.03%，共1人；總有效率高達(dá)96.67%。因此，總體上來看，高頻通氣呼吸機(jī)的治療方法對于新生兒科而言應(yīng)用范圍廣、前景好、安全性高、療效好。

參考文獻(xiàn)

[1]李翠玉，陳繼昌.高頻通氣在新生兒科的臨床應(yīng)用[J].右江民族學(xué)院學(xué)報，2007，29（ 1）： 105-107.

[2]張新.高頻通氣治療新生兒肺出血3例[J]. 中國實用醫(yī)藥，2011， 6（21）：82-83.

[3]陳超.新生兒呼吸治療技術(shù)的臨床應(yīng)用與規(guī)范[J].臨床兒科雜志，2005.23（3）： 189-192.

作者簡介：

代麗芳，貴州印江，本科，土家族，，護(hù)師，新生兒臨床護(hù)理。