優(yōu)質(zhì)護理在急性胃穿孔圍手術(shù)期的應(yīng)用

吳 瓊

（新疆醫(yī)科大學(xué)第五附屬醫(yī)院胃腸外科，新疆烏魯木齊 830011）

在臨床上，急性胃穿孔是一種比較常見的疾病，主要因患者在伴有胃潰瘍的癥狀基礎(chǔ)上仍然沒有注意飲食方面的控制，暴食暴飲而導(dǎo)致出現(xiàn)急性胃穿孔的情況，該病早期僅僅集中在穿孔處，隨著病程的發(fā)展，逐漸發(fā)展到整個胃部，甚至到腹部，對患者的身體健康造成較大的威脅，使用腹腔鏡手術(shù)顯著的療效，但是需要優(yōu)異的護理配合圍手術(shù)期管理[1]。本次研究中對急性胃穿孔患者在圍手術(shù)期間進行優(yōu)質(zhì)護理的實際效果進行研究分析，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月至2017年2月在本院進行治療急性胃穿孔患者共60例作為研究對象，將所有患者隨機分為觀察組和對照組，各30例，觀察組男16例，女14例，年齡22～78歲，平均年齡（38.94±7.62）歲，對照組男15例，女15例，年齡23～77歲，平均年齡（37.45±7.58）歲。兩組患者基本資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組使用常規(guī)護理方式；觀察組使用優(yōu)質(zhì)護理方式，（1）首先改變護理科室中以往的理念、工作方式、方法，取消以往定時排班的方式，在患者的床頭處增加相關(guān)的護理表格，對患者的情況進行實時的記錄；（2）進行手術(shù)前進行溝通交流，向患者闡述手術(shù)的安全性，通過心理疏導(dǎo)的方式緩解患者出現(xiàn)的各種負(fù)面情緒，減輕患者的心理壓力，增加患者治療依從性；（3）在手術(shù)完成患者回到病房之后，護理人員對患者的身體進行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，保證患者姿勢的正確，避免出現(xiàn)腫脹、潰瘍等情況；（4）根據(jù)患者不同的實際情況，指導(dǎo)患者進行相關(guān)的康復(fù)訓(xùn)練，對患者心理進行疏導(dǎo)，保持患者心情的愉悅[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

將兩組患者的護理效果以及患者滿意度進行對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0統(tǒng)計軟件中進行分析，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組的胃腸功能恢復(fù)時間為（20.65±7.44）h、住院時間（6.68±7.48）d，對照組的胃腸功能恢復(fù)時間為（25.87±7.56）h、住院時間（10.85±7.60）d。通過相關(guān)計算（t=2.696、2.142，P=0.009、0.036）。觀察組中對護理滿意人數(shù) 29（96.67%）例，對照組為 21（70.00%）例，（χ2=7.680，P=0.006）。

3 討論與結(jié)論

急性胃穿孔是一種比較嚴(yán)重的疾病，必須要進行及時、有效的治療，否則胃液會經(jīng)過穿孔進入腹腔中，與腹腔中的化學(xué)物質(zhì)發(fā)證反應(yīng)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹膜炎，嚴(yán)重時患者會出現(xiàn)休克的情況[3]。

目前臨床上對急性胃穿孔患者的治療中一般使用腹腔鏡手術(shù)進行治療，具有微創(chuàng)、患者恢復(fù)快，后期并發(fā)癥出現(xiàn)率低等優(yōu)勢，縮短手術(shù)的時間、降低手術(shù)的風(fēng)險、減少患者的痛苦[4]。在對行腹腔鏡手術(shù)患者的護理中，需要較為優(yōu)異的護理方式，能夠顯著的提高患者手術(shù)治療的效果，加快患者后期的恢復(fù)，在優(yōu)質(zhì)護理中，其內(nèi)容以及制度均發(fā)生了改變，對患者的生理、心理提供更加優(yōu)質(zhì)、細(xì)致的護理服務(wù)，將護理工作由以往的被動護理轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃幼o理，強化護理科室中的意識，幫助患者手術(shù)后更快的恢復(fù)，提高患者對護理的滿意度[5]。本次研究中使用優(yōu)質(zhì)護理的觀察組患者，其中治療效果以及對護理滿意度顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，對急性胃穿孔患者圍手術(shù)期間使用優(yōu)質(zhì)護理有顯著的效果，提高患者對護理的滿意度，在臨床護理中值得推廣應(yīng)用。

[1] 蔡曉珍.腹腔鏡胃穿孔修補術(shù)圍術(shù)期的優(yōu)質(zhì)護理[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（1）：243-244.

[2] 黃靜瑤.腹腔鏡胃穿孔修補術(shù)圍術(shù)期的優(yōu)質(zhì)護理觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（1）：206-207.

[3] 孫麗華.優(yōu)質(zhì)護理在普外科急性胃穿孔患者中的應(yīng)用觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2017，21（6）：664-665.

[4] 胡紅英.老年患者急性胃穿孔的護理效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘：連續(xù)型電子期刊，2016，16（54）：214-215.

[5] 李汶澤.老年患者急性胃穿孔的護理體會[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（45）：8796.