口腔正畸結(jié)合修復(fù)治療錯畸形伴牙列缺損的臨床分析

王鑫

1　資料與方法

1.1臨床資料選取2015年10月～2016年12月期間在本院接受治療的78例錯畸形伴牙列缺損患者，隨機分為對照組和實驗組，每組39例。對照組男19例，女20例，年齡20～50歲，平均（32.54±2.89）歲；其中牙周病拔除患者12例，外傷拔除患者11例，發(fā)育障礙拔除患者16例。實驗組男17例，女19例，年齡22～49歲，平均（31.45±1.42）歲；其中牙周病拔除患者為14例，外傷拔除患者為10例，發(fā)育障礙拔除患者為15例。兩組患者性別、年齡等臨床資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2治療方法對照組患者使用常規(guī)修復(fù)方式進行治療，具體治療的方式包括活動修復(fù)和固定橋修復(fù)。實驗組的患者則使用口腔正畸結(jié)合修復(fù)治療，具體的治療方法為：①對患者的口腔進行檢查，并將其牙軸傾斜和牙列缺損程度、殘留牙以及缺牙區(qū)等情況進行檢查與記錄。②把患者的情況與病情結(jié)合，以固定矯治對牙齒錯位部分進行矯正。③矯正治療結(jié)束后，觀察患者牙列缺損的情況，再選擇是使用固定橋修復(fù)法還是使用活動修復(fù)法進行下一步治療。按其年齡治療，若患者年齡還未滿18歲，則采用活動義齒進行修復(fù)；若患者年齡已滿18歲，則使用烤瓷冠橋進行修復(fù)。兩組患者治療結(jié)束后，都予以使用保持器將牙齒進行固定，術(shù)后多食用流食及半流質(zhì)食物，在用餐結(jié)束后應(yīng)及時清潔牙齒，對患者進行為期1年的訪問調(diào)查，并讓患者定期回院復(fù)查。

1.3療效評價標(biāo)準(zhǔn)和觀察指標(biāo)

（1）療效評價標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)治療結(jié)束后，若經(jīng)過X線片檢查牙床根尖周組織恢復(fù)正常，且患者不需要使用保持器將牙齒固定，咀嚼功能與發(fā)音功能無任何影響，則為顯效；若經(jīng)過X線片檢查牙床根尖周組織部分改善，咀嚼功能與發(fā)音功能無明顯障礙，且患者不需使用保持器將牙齒固定，則為有效；若經(jīng)過X線片檢查牙床根尖周組織無改變，患者還需用保持器固定牙齒，咀嚼功能和發(fā)音功能也沒有任何改善，則為無效。（顯效+有效）/例數(shù)×100%=總有效率[2]。

（2）觀察指標(biāo)：比較兩組患者對治療效果的滿意程度，治療效果的滿意程度分為非常滿意、基本滿意和不滿意三個標(biāo)準(zhǔn)，（非常滿意例數(shù)+基本滿意例數(shù)）/例數(shù)×100%=滿意程度[3]。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料采用率（%）表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1兩組治療效果比較經(jīng)臨床治療發(fā)現(xiàn)，對照組的總有效率為74.36%，實驗組為92.31%，實驗組的總有效率高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1　兩組患者治療效果比較[n（%）]

2.2兩組滿意度比較經(jīng)統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，實驗組患者的滿意程度為90.74%：非常滿意為52.28%，基本滿意為38.46%，不滿意為9.26%；對照組患者的滿意程度為76.93%：非常滿意為35.90%，基本滿意為41.03%，不滿意為23.07%。實驗組的滿意程度顯著高于對照組的滿意程度，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

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[3]徐勇.正畸聯(lián)合修復(fù)在牙缺損伴牙頜畸形治療中的臨床療效體會[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2017,23(12):144-145.

[4]孔潔.口腔正畸結(jié)合修復(fù)治療錯伴牙列缺損患者的療效探討[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,7(30):94-95.

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[6]陳玉祥,劉琳.牙周、正畸聯(lián)合法在牙周病前牙移位治療中的臨床應(yīng)用分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,22(32):62-63.

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