針灸推拿聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練治療80例腦梗死偏癱的效果觀察

喬巖

【摘要】目的 通過利用針灸推拿聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練治療的方法來觀察針灸推拿聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練對(duì)腦梗死偏癱恢復(fù)期的患者治療的臨床效果。方法 將二百四十例腦梗死偏癱恢復(fù)時(shí)期的患者隨機(jī)分為三組，每組80例。這三組患者分別為針灸推拿組，康復(fù)組和聯(lián)合組。所有的患者的治療方法都采用常規(guī)的降壓以及保護(hù)腦細(xì)胞等治療。并且在常規(guī)的治療方法基礎(chǔ)之上，聯(lián)合組采用的是針灸推拿聯(lián)合配合康復(fù)訓(xùn)練的方法進(jìn)行治療，針灸推拿組則在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上只采用針灸推拿治療，康復(fù)訓(xùn)練組則單純的采用康復(fù)訓(xùn)練而不采用針灸推拿，然后對(duì)一個(gè)月內(nèi)患者的治療效果進(jìn)行探究。結(jié)果 聯(lián)合組患者的治療效果相比于針灸推拿組和康復(fù)訓(xùn)練組來說高很多，為93%，而針灸推拿組的治療效果為77%，最后康復(fù)訓(xùn)練組的治療效果為71%，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。同時(shí)聯(lián)合治療組的患者治療之后日常生活能力的評(píng)分明顯高于其他兩組，結(jié)果也具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 采用針灸推拿結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練法對(duì)腦梗死偏癱康復(fù)患者有著明顯的臨床治療效果，不但能夠提高治療的效率，還會(huì)幫助患者更快的康復(fù)，值得在臨床當(dāng)中推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】針灸推拿，康復(fù)訓(xùn)練治療，腦梗死偏癱，效果探究與觀察

【中圖分類號(hào)】R246.6；R743.33 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.4..02

腦梗死患者由于腦組織壞死會(huì)導(dǎo)致偏癱等等功能的缺失，嚴(yán)重情況下還會(huì)導(dǎo)致死亡。在臨床中，該病的死亡率為20%左右，據(jù)研究采用針灸推拿聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練方法對(duì)腦梗死偏癱患者進(jìn)行臨床治療，效果會(huì)更好，其能幫助患者更快的康復(fù)。所以下面就對(duì)該方法的具體分析進(jìn)行介紹。

1 資料與方法

1.1 一般資料

通過選取2016年1月到2017年1月在我院治療的腦梗死偏癱患者240例作為研究的對(duì)象[1]。男132例，女108例。年齡38到80歲，平均年齡60歲。將隨機(jī)分成三組，每組80例。其中一組采用針灸推拿聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練治療方法進(jìn)行治療，稱為聯(lián)合組，一組單純的采用針灸推拿進(jìn)行治療，成為針灸推拿組，最后一組則單純的運(yùn)用康復(fù)訓(xùn)練的方法進(jìn)行治療，稱為康復(fù)訓(xùn)練組。這些患者都是在臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)被滿足的前提之下進(jìn)行探究的，同時(shí)這些患者的疾病均為腦梗死[2]。將這些患者進(jìn)行為期一個(gè)月的治療，然后對(duì)治療之后三組240例患者的治療效果和治愈能力以及治療之后日常生活當(dāng)中的活動(dòng)能力進(jìn)行分析和探究，結(jié)果應(yīng)當(dāng)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，同時(shí)可以進(jìn)行相應(yīng)的比較。

1.2 方法

在所有的患者入院之后，相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)采用一些常規(guī)治療。治療措施主要為利用阿司匹林等等藥物來對(duì)患者進(jìn)行治療的同時(shí)要控制患者的血壓，控制患者血壓的藥主要為硝苯地平控釋片[3]。還要采用曲克蘆丁腦蛋白來幫助患者腦部循環(huán)的順利進(jìn)行和對(duì)腦細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)方面進(jìn)行更好的支持。進(jìn)行這些常規(guī)治療之后，對(duì)每組患者應(yīng)用不同的治療方法進(jìn)行為期一個(gè)月的治療。其中，針灸推拿組采用針灸的療法對(duì)患者身上不同的穴位進(jìn)行針灸。上身麻木患者應(yīng)當(dāng)對(duì)手三里，曲池等穴位進(jìn)行針灸。而下肢癱瘓的患者應(yīng)當(dāng)對(duì)血海，太沖，足三里等穴位進(jìn)行針灸治療，同時(shí)其他相對(duì)應(yīng)的癥狀也應(yīng)當(dāng)對(duì)相對(duì)應(yīng)的穴位進(jìn)行針灸治療。

1.3 觀察項(xiàng)目

通過比較三組患者在治療之前和治療之后的各項(xiàng)數(shù)據(jù)的評(píng)分，以及臨床的表現(xiàn)來對(duì)患者的治療情況進(jìn)行評(píng)價(jià)。同時(shí)對(duì)患者康復(fù)治療之后的生活狀況評(píng)分進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的觀察，最后作出相對(duì)應(yīng)的探究結(jié)果。在對(duì)這些指標(biāo)進(jìn)行觀察過程當(dāng)中，一定要根據(jù)國(guó)家所制定和規(guī)定的一些標(biāo)準(zhǔn)來作為參考[5]。比如說完全恢復(fù)的實(shí)際狀況是如何，只有進(jìn)行規(guī)定參考，才能夠?qū)Y(jié)果進(jìn)行更好的分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次試驗(yàn)所應(yīng)用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS 10.0，計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

首先對(duì)三組患者的治療效果進(jìn)行對(duì)比。三組患者當(dāng)中，康復(fù)訓(xùn)練組的治療效果為71%，針灸推拿足患者治療效果為77%，而聯(lián)合治療組的患者康復(fù)率為92%。也就是說，在針灸推拿組和康復(fù)訓(xùn)練組兩組之間比較，針灸推拿組的治療效果明顯高于康復(fù)訓(xùn)練組，但是其中存在的差異并不是十分的明顯。而將聯(lián)合治療組治療后的效率和效果與前面兩者進(jìn)行對(duì)比，可以很明顯的發(fā)現(xiàn)，聯(lián)合治療組患者的治療效果明顯高于針灸推拿組和康復(fù)訓(xùn)練組，同時(shí)差異十分的明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

3 討 論

對(duì)于腦梗死偏癱患者，如果不盡早的對(duì)其進(jìn)行一定的治療的話，就會(huì)導(dǎo)致其他方面疾病的產(chǎn)生，影響他們的生命健康安全。由于它還會(huì)誘發(fā)一些其他的后遺癥的產(chǎn)生，所以必須要對(duì)其進(jìn)行趁早的治療。對(duì)于這樣的患者，最好的治療方法是先要對(duì)其進(jìn)行一定的康復(fù)訓(xùn)練。它在整個(gè)治療的過程中起著十分重要的作用，通過一定的康復(fù)訓(xùn)練能夠使患者的肌肉可以恢復(fù)一部分的作用，從而避免了肌肉萎縮的產(chǎn)生，這可以提高患者治療的依從性，同時(shí)降低了患者患其他方面的殘疾的幾率。此外康復(fù)治療措施的采取也可以提高患者被治愈的幾率，并且為患者的日常生活帶來了一定的方便。在患者的病情發(fā)現(xiàn)已經(jīng)有所改善的時(shí)候，要給予患者相應(yīng)的心理方面的輔導(dǎo)。這樣做有利于增加患者康復(fù)的幾率。要讓患者和家屬與醫(yī)生之間形成良好的配合，并且在治療的過程中要不斷的鼓勵(lì)患者。要讓患者們不斷的去堅(jiān)持治療，不要放棄治療，這種心理上的輔導(dǎo)對(duì)于治療有著很大的輔助作用。更篇文章中所涉及到的一些康復(fù)訓(xùn)練，對(duì)于患者治愈的幾率，比普通的不接受康復(fù)治療的時(shí)候的幾率要高出了70%以上。所以說要對(duì)病人堅(jiān)持的利用康復(fù)訓(xùn)練來增加其治愈的幾率。

可以利用針灸的方法來對(duì)患者進(jìn)行一定的輔助方面的治療。針灸對(duì)患者治療的工作原理主要是通過刺激一定的穴位，利用不同的力度和手法，使這些穴位產(chǎn)生反應(yīng)，通過針灸措施的采取可以對(duì)病情有一定的抑制的作用。經(jīng)過大量的實(shí)驗(yàn)研究表明，采用針灸在對(duì)患者治療過程中效果明顯，其可以改善腦梗死偏癱患者的一些臨床的癥狀，比如說身體出現(xiàn)了麻木疼痛的現(xiàn)象，或者更為嚴(yán)重的患者出現(xiàn)的一些殘疾的癥狀時(shí)都能夠通過針灸手段對(duì)其進(jìn)行緩解。通過針灸對(duì)不同穴位的刺激，來改善患者的供血情況以及營(yíng)養(yǎng)狀況，從而能夠緩解患者的病情，來達(dá)到治療的目的。利用推拿的辦法也可以對(duì)患者進(jìn)行一定的治療，它的工作內(nèi)容主要是對(duì)經(jīng)絡(luò)方面進(jìn)行一定的疏通，使患者的氣血方面能夠有所改善。它同時(shí)也能夠使得患者的血流量有所增加，這可以為肌肉增添一些血液和營(yíng)養(yǎng)。此外它在一定的程度上會(huì)增加人體免疫力，為身體的機(jī)能提供一系列的保障。推拿對(duì)于調(diào)整患者的肝臟的功能也有一定的作用，能夠使肝臟的各方面功能協(xié)調(diào)運(yùn)作，能夠保證患者的供血方面可以得到改善。對(duì)于患者的一些關(guān)節(jié)方面，它也在一定程度上起著潤(rùn)滑的作用。運(yùn)用推拿對(duì)患者進(jìn)行治療，最主要的是對(duì)肌肉進(jìn)行一定的放松，使原有肌肉的機(jī)能不斷的恢復(fù)，使患者出現(xiàn)痙攣的現(xiàn)象的幾率能夠進(jìn)行最大程度降低。

總而言之，對(duì)于腦梗死偏癱患者康復(fù)過程當(dāng)中采用針灸推拿聯(lián)合康復(fù)治療的方法，可以有效的提高腦梗死的偏癱患者康復(fù)的效果和效率，對(duì)患者日后的生活提供更大的便利，值得在臨床當(dāng)中進(jìn)行推廣和應(yīng)用。同時(shí)在采用針灸推拿治療和康復(fù)訓(xùn)練治療該病時(shí)，一定要采用合理的方法，醫(yī)護(hù)人員一定要增強(qiáng)自身的護(hù)理水平，幫助患者在治療過程當(dāng)中更快地進(jìn)行恢復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 蘇 華.早期針灸康復(fù)治療急性腦梗死后偏癱80例臨床分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2015，（26）：85-86.

[2] 鄭其平.針灸推拿聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練治療腦梗死偏癱的臨床研究[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，11（18）：2444-2445.

[3] 劉 臻.針灸推拿聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練治療腦梗死偏癱的臨床效果分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2016，26（13）.

本文編輯：吳宏艷