麻醉學(xué)專業(yè)教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系的研究與探索

張詠梅，曹君利，韓紅柳，叢寧

（徐州醫(yī)科大學(xué)，江蘇徐州221002）

根據(jù)國際麻醉研究學(xué)會（IARS）的最新調(diào)查，中國麻醉醫(yī)生人口比例為每10萬人口3～5名，比例僅高于非洲國家，可見我國麻醉醫(yī)師嚴重匱乏。因此，培養(yǎng)優(yōu)秀的麻醉學(xué)專業(yè)人才是我國高等醫(yī)學(xué)院校的重要任務(wù)。在麻醉學(xué)專業(yè)本科招生人數(shù)逐年增長的情況下，如何建立健全教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系，確保麻醉學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量，是值得我們認真思考和努力探索的重要課題。

1　實施教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控管理的必要性

高校畢業(yè)生的質(zhì)量，在一定程度上反映了學(xué)校的教學(xué)質(zhì)量，而教學(xué)質(zhì)量則是高校生存和發(fā)展的生命線，是高校的核心工作和關(guān)鍵環(huán)節(jié)。但由于受到許多主客觀因素影響，業(yè)內(nèi)對教學(xué)質(zhì)量本身的研究和對如何提高教學(xué)質(zhì)量方法的研究尚不夠系統(tǒng)，尤其是近年來隨著招生人數(shù)增多，教師教學(xué)工作量過大，如何有效保證教學(xué)質(zhì)量，建立一個有效的質(zhì)量監(jiān)控系統(tǒng)尤為必要。我們認為，除了在校級層面建立有效的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控系統(tǒng)以外，結(jié)合專業(yè)特色，在二級學(xué)院內(nèi)部建立有效的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控系統(tǒng)是保證與提高教學(xué)質(zhì)量的重要路徑之一[1]。

2　現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)院校二級學(xué)院教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系

醫(yī)學(xué)院校在長期辦學(xué)實踐中逐步形成了一套較為系統(tǒng)的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系，如我校教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系已經(jīng)較為完善，但二級學(xué)院針對自身專業(yè)特色建立的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系仍有待規(guī)范和完善，并且二級學(xué)院監(jiān)控隊伍方面也存在人員不足、經(jīng)驗較少等問題[2]。由于醫(yī)學(xué)院校專業(yè)性較強，各二級學(xué)院非常有必要結(jié)合自己的專業(yè)特點制定合理的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控制度，培養(yǎng)一支既擁有醫(yī)學(xué)背景知識，又具有相關(guān)專業(yè)醫(yī)療知識，同時也掌握一定現(xiàn)代管理技巧的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控隊伍，從而有效開展教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控[3]。

3實施教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系閉環(huán)管理的具體措施

在充分認識了實施教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控管理的必要性后，近年來，我院努力探索和完善教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系，構(gòu)建了包括教學(xué)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、監(jiān)控內(nèi)容與方法、教學(xué)評價與反饋等環(huán)節(jié)的閉環(huán)系統(tǒng)（見圖1），使教學(xué)質(zhì)量不斷上升，不斷優(yōu)化[4]。

圖1　教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系

3.1　建立高素質(zhì)的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控隊伍

高素質(zhì)的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控隊伍是教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控機制有效運作的基礎(chǔ)。（1）由麻醉學(xué)院院長、教學(xué)副院長、教學(xué)辦主任、教研室主任和一線骨干教師組成教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控領(lǐng)導(dǎo)小組；（2）由多位有豐富教學(xué)經(jīng)驗的教授組成教學(xué)督導(dǎo)組；（3）由基礎(chǔ)與臨床教研室的一線教師組成教師團隊；（4）全體麻醉學(xué)專業(yè)本科生組成學(xué)生團隊，從而做到全員參與教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控。

3.2　完善制度，形成高效的教學(xué)質(zhì)量評價機制

在教學(xué)管理工作中堅持有章必依、有規(guī)必循，同時明確相關(guān)獎懲措施，有力促進學(xué)院教學(xué)管理規(guī)范化，保障教學(xué)秩序的穩(wěn)定。經(jīng)學(xué)院黨政聯(lián)席會議討論，制定并完善了《麻醉學(xué)院日常教學(xué)管理制度》《麻醉學(xué)院聽課制度》《麻醉學(xué)院教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控制度》和《麻醉學(xué)院實踐教學(xué)管理制度》等，要求每位教師都去評教及被評教。教學(xué)質(zhì)量評價由教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控督導(dǎo)小組考評、教師互評和學(xué)生評價3個環(huán)節(jié)構(gòu)成，根據(jù)綜合測評成績給每位任課教師打分排序。

3.3　實施教學(xué)質(zhì)量全員全監(jiān)控的閉環(huán)管理

在建立高素質(zhì)的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控隊伍和完善的各項制度的基礎(chǔ)上，我們充分重視內(nèi)部教學(xué)，采取基于PDCA循環(huán)的全員全監(jiān)控閉環(huán)管理，具體包括上課前的授課質(zhì)量規(guī)范與指導(dǎo)（Plan）、課堂上教學(xué)過程的督導(dǎo)（Do）與檢查（Check）、課后教學(xué)效果反饋與整改（Action），從而促進教學(xué)質(zhì)量持續(xù)改進[5－6]。

教師授課質(zhì)量規(guī)范與指導(dǎo)是質(zhì)量監(jiān)控的起點，通過授課教研室開展集體備課、教師試講、專家現(xiàn)場指導(dǎo)等規(guī)范教師授課內(nèi)容，保證授課質(zhì)量。課堂上教學(xué)過程的督導(dǎo)與檢查是監(jiān)控的重點，我們通過聽課，給授課教師現(xiàn)場打分，學(xué)生評教，督導(dǎo)組專家集中時間觀看教師上課視頻，同時對所有教師打分，保證打分標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一，確保對所有教師客觀評價。這種評價方法，因為專家不在授課現(xiàn)場，授課教師和聽課學(xué)生均保持了平時的上課狀態(tài)，能夠最真實反映課堂情況，進而對教師授課狀態(tài)、授課內(nèi)容以及學(xué)生學(xué)習(xí)狀態(tài)、學(xué)習(xí)效果進行全面客觀評價。課后教學(xué)效果反饋與整改是教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控閉環(huán)管理的關(guān)鍵，我們了解到很多教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控工作之所以效果不好，就是這個環(huán)節(jié)沒有做好，教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控的最終目的是為提高教師的授課水平，促進課堂教學(xué)有效完成，所以必須及時有效地將每位教師上課情況進行反饋，并提出整改意見，促使教學(xué)質(zhì)量提高。教師互相聽課，也可以取長補短，不斷提升自身帶教水平。通過對麻醉學(xué)專業(yè)7個教研室29名一線教師一年的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控和對麻醉學(xué)院867名2～4年級在校生調(diào)查發(fā)現(xiàn)，教學(xué)質(zhì)量和效果有了很大提升，具體見圖2～3。

圖2　教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控前后教學(xué)質(zhì)量各項得分比較

圖3　教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控前后教學(xué)質(zhì)量總評比較

針對教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系實施PDCA循環(huán)式管理，充分調(diào)動了基礎(chǔ)與臨床教師投入教育教學(xué)工作的積極性，保證了教學(xué)質(zhì)量不斷提升，促進了教學(xué)改革，學(xué)生學(xué)習(xí)效率明顯提高。繼續(xù)努力探索提高教學(xué)質(zhì)量的最佳途徑和方法對于保證麻醉學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量具有重要意義。

參考文獻：

[1]章喜明，胡景鑫，顧思陽．醫(yī)學(xué)院校二級教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系的構(gòu)建與實踐[J]．基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2015，17（12）：1106－1109．

[2]薛少一．當(dāng)前高等醫(yī)學(xué)教育教學(xué)質(zhì)量控制現(xiàn)狀與對策思考[J]．中國成人教育，2016（7）：127－129．

[3]涂蓉，張志遠，陳志斌，等．以教育教學(xué)質(zhì)量控制為核心的質(zhì)量保障體系建設(shè)初探[J]．中國高等醫(yī)學(xué)教育，2012（4）：61－62．

[4]許淑雯，周湘林．高校教學(xué)質(zhì)量問責(zé)反饋機制研究[J]．國內(nèi)高等教育教學(xué)研究動態(tài)，2015（4）：7．

[5]杭俊．國內(nèi)外高校教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系的對比研究[J]．中國成人教育，2016（1）：107－110．

[6]徐禮豐．基于PDCA循環(huán)高職院校內(nèi)部教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系的構(gòu)建[J]．中國成人教育，2015（5）：34－36．■