“健康中國(guó)”戰(zhàn)略與全民健身支撐：概念辨析、關(guān)系厘清與問(wèn)題指向

(上海體育學(xué)院 上海 200438)

一、對(duì)全民健身與健康中國(guó)概念與關(guān)系的理解

(一)新時(shí)期全民健身的概念與要點(diǎn)

2016年6月，國(guó)務(wù)院印發(fā)《全民健身計(jì)劃2016—2020年》(以下簡(jiǎn)稱《計(jì)劃》)強(qiáng)調(diào)全民健康是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重要標(biāo)志，而全民健身是實(shí)現(xiàn)全民健康的重要途徑和手段，因此實(shí)施全民健身計(jì)劃是“健康中國(guó)”建設(shè)下減輕醫(yī)療支出的“催化劑”，是“新常態(tài)”下轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展動(dòng)力的“橋頭堡”。縱觀全民健身概念的發(fā)展，“全民健身”的提法源于1987年原國(guó)家體委在北京召開第2屆體育發(fā)展戰(zhàn)略討論會(huì)中形成的“以?shī)W運(yùn)會(huì)為最高層次的競(jìng)技體育戰(zhàn)略和以青少年為重點(diǎn)的全民健身戰(zhàn)略協(xié)調(diào)發(fā)展”指導(dǎo)方針[1]，其中全民健身服務(wù)于競(jìng)技體育的人才選拔，局限于奧運(yùn)爭(zhēng)光的功利性和單一性，1995年國(guó)務(wù)院頒布《全民健身計(jì)劃綱要1995—2010年》將“全民健身”實(shí)施對(duì)象細(xì)化，明確以青少年和兒童為重點(diǎn)，覆蓋職工、社區(qū)、農(nóng)民、部隊(duì)、少數(shù)民族、婦女和老年人、殘疾人、知識(shí)分子的“全民”范圍。2010年，我國(guó)GDP超過(guò)日本躍居世界第二，僅次于美國(guó)，然而依賴人口紅利和投資驅(qū)動(dòng)的增長(zhǎng)形勢(shì)仍然嚴(yán)峻，全民健身具有保持人口紅利和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型的雙重作用，2011年《全民健身計(jì)劃(2011—2015年)》應(yīng)運(yùn)而生，將“全民健身”發(fā)展目標(biāo)量化，提出“到2015年，形成覆蓋城鄉(xiāng)比較健全的全民健身公共服務(wù)體系”。2016年《計(jì)劃》進(jìn)一步將“全民健身”發(fā)展目標(biāo)多元化，強(qiáng)調(diào)全民健身的教育、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)等功能充分發(fā)揮[2]。全民健身上升為國(guó)家戰(zhàn)略后，很多學(xué)者對(duì)全民健身注入新的內(nèi)涵，朱亞成從國(guó)家政策出發(fā)論述加強(qiáng)體育文化建設(shè)是新時(shí)期全民健身的亮點(diǎn)和目標(biāo)，董如豹通過(guò)對(duì)比美國(guó)Healthy People 2020和我國(guó)全民健身政策，提出重視全民健身指標(biāo)的實(shí)用性和具體性是新時(shí)期全民健身的關(guān)鍵，部分學(xué)者開始探討全民健身的社會(huì)化問(wèn)題以及實(shí)現(xiàn)路徑，也探討全民健身與健康中國(guó)的關(guān)系，如青少年的體質(zhì)問(wèn)題、全民健身的綜合價(jià)值、全民健身服務(wù)的供給與購(gòu)買等。通過(guò)對(duì)上述作者的分析，本文認(rèn)為全民健身概念至少包括以下要點(diǎn)：(1)全民健身的實(shí)施對(duì)象是以青少年和兒童為重點(diǎn)的全國(guó)人民；(2)全民健身的發(fā)展目標(biāo)以提高全國(guó)人民身心健康為基礎(chǔ)、以促進(jìn)體育產(chǎn)業(yè)發(fā)展和加強(qiáng)體育文化建設(shè)為特色；(3)全民健身的主導(dǎo)力量是政府、主體力量是社會(huì)；(4)全民健身與健康中國(guó)、全面建成小康社會(huì)等方針政策息息相關(guān)、一脈相承。

(二)新時(shí)期健康中國(guó)的概念與要點(diǎn)

“健康中國(guó)”的提法源于2008年陳竺、高強(qiáng)在《求是》雜志聯(lián)合發(fā)表文章，首次提出實(shí)施“健康中國(guó)”戰(zhàn)略，旨在促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化和全民化。緊接著2012年衛(wèi)生部發(fā)布《健康中國(guó)2020戰(zhàn)略研究報(bào)告》，提出將健康教育與健康促進(jìn)作為公共衛(wèi)生十大關(guān)鍵策略之一，堅(jiān)持以預(yù)防為主，轉(zhuǎn)變醫(yī)學(xué)發(fā)展模式等衛(wèi)生改革?？梢园l(fā)現(xiàn)，“健康中國(guó)”概念出自醫(yī)療領(lǐng)域，戰(zhàn)略目標(biāo)僅適應(yīng)衛(wèi)生發(fā)展，相關(guān)部門也僅停留在醫(yī)療主管部門，內(nèi)容和口徑都比較狹窄。一直到2016年8月全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)的召開，明確“健康中國(guó)”是關(guān)聯(lián)全社會(huì)，涉及所有組織和部門，并成為一切政策出發(fā)點(diǎn)的國(guó)家戰(zhàn)略，這是對(duì)經(jīng)濟(jì)新常態(tài)下中國(guó)社會(huì)發(fā)展的準(zhǔn)確把脈，也是醫(yī)療改革到一定階段的具體要求。2016年10月，中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)了《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》(以下簡(jiǎn)稱《規(guī)劃》)，進(jìn)一步提出完善全民健身公共服務(wù)體系，推動(dòng)全民健康與全民健身的深度融合，重視體育與健康中國(guó)的關(guān)系[3]。筆者通過(guò)認(rèn)真閱讀《規(guī)劃》并積極思考，總結(jié)健康中國(guó)概念的要點(diǎn)如下：(1)健康中國(guó)實(shí)施對(duì)象的重點(diǎn)在基層；(2)健康中國(guó)的根本目的是全民健康，指人均預(yù)期壽命、居民健康素養(yǎng)水平等主要健康指標(biāo)進(jìn)入高收入國(guó)家行列；(3)健康中國(guó)是一種生活方式，是人人擁有健康素養(yǎng)和健康行為,家家享有健康服務(wù)和健康保障的生活方式；(4)健康中國(guó)是一種國(guó)家發(fā)展模式，是適應(yīng)經(jīng)濟(jì)新常態(tài)，樹立民族自信的國(guó)家戰(zhàn)略。

二、全民健身與健康中國(guó)的關(guān)系

健康中國(guó)的根本目的是全民健康，從發(fā)展目標(biāo)看，全民健身作為非醫(yī)療干預(yù)手段是實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)的主要抓手，健康中國(guó)作為一種生活方式的文化特征契合將體育文化融入全民健身全周期和全過(guò)程的發(fā)展理念，健康中國(guó)積極促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)業(yè)態(tài)融合，培育健身休閑產(chǎn)業(yè)，發(fā)展綠色經(jīng)濟(jì)，符合新常態(tài)對(duì)新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)的訴求；從實(shí)施對(duì)象看，全民健身以青少年和兒童為重點(diǎn)，通過(guò)弘揚(yáng)體育精神，凝聚基層文化體育組織，促進(jìn)基層群體身心健康發(fā)展，健康中國(guó)以基層為重點(diǎn)，通過(guò)健康教育推動(dòng)健康生活，制定實(shí)施青少年體育活動(dòng)促進(jìn)計(jì)劃，直擊青少年體質(zhì)持續(xù)下降的現(xiàn)實(shí)，兩者互有側(cè)重，都堅(jiān)持以全國(guó)人民健康為中心的發(fā)展理念；從組織力量看，全民健身和健康中國(guó)均強(qiáng)調(diào)政府主導(dǎo)、社會(huì)主體的社會(huì)化轉(zhuǎn)型，對(duì)政府搭建兩者協(xié)同發(fā)展的頂層設(shè)計(jì)提出新的要求。

三、在健康中國(guó)建設(shè)中全民健身當(dāng)前存在的問(wèn)題

(一)新常態(tài)下中國(guó)社會(huì)發(fā)展目標(biāo)所帶來(lái)的全民健身問(wèn)題

全民健身作為體育朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)的重要一環(huán)，能夠充分發(fā)掘消費(fèi)潛力，順應(yīng)新常態(tài)下經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)動(dòng)力從投資、要素驅(qū)動(dòng)轉(zhuǎn)向消費(fèi)驅(qū)動(dòng)的趨勢(shì)，然而目前我國(guó)存在體育人口比例低下，健身消費(fèi)觀念落后，市場(chǎng)培育困難等市場(chǎng)化問(wèn)題。健康中國(guó)上升為國(guó)家戰(zhàn)略后，全民健身的發(fā)展目標(biāo)勢(shì)必發(fā)生遷移，從服務(wù)于奧運(yùn)爭(zhēng)光計(jì)劃到服務(wù)于健康中國(guó)戰(zhàn)略，注重發(fā)揮其非醫(yī)療健康干預(yù)作用提高全民身體素質(zhì)是根本轉(zhuǎn)變，觀念上存在“舉國(guó)體制”的刻板印象，落實(shí)中缺乏科學(xué)的健身指導(dǎo)是變革引發(fā)的主要問(wèn)題。

(二)組織力量

全民健身的發(fā)展目標(biāo)包含于健康中國(guó)，必然在組織工作中存在交叉和合作，然而目前基層對(duì)全民健身的重視不足，部門協(xié)同機(jī)制不完善，存在經(jīng)費(fèi)來(lái)源單一、政策“抄襲”現(xiàn)象嚴(yán)重、工作主動(dòng)性欠缺等問(wèn)題，難以保證政府的主導(dǎo)作用。

(三)社會(huì)評(píng)價(jià)

2015年，國(guó)家體育總局首次正式評(píng)估全民健身計(jì)劃的實(shí)施效果，從經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)、居民身體素質(zhì)、健身設(shè)施、健身活動(dòng)等方面構(gòu)建全民健身評(píng)價(jià)體系，但是部分內(nèi)容缺乏評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和數(shù)據(jù)支撐。健康中國(guó)上升為國(guó)家戰(zhàn)略后，參照《規(guī)劃》制定的經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)、居民身體素質(zhì)和健康服務(wù)業(yè)規(guī)模三項(xiàng)指標(biāo)，重點(diǎn)關(guān)注基層實(shí)施效果，豐富體育的多元價(jià)值體系，對(duì)居民身體素質(zhì)指標(biāo)細(xì)化是健康中國(guó)對(duì)新一輪全民健身評(píng)價(jià)體系的時(shí)代要求。

【參考文獻(xiàn)】

[1]田媛,肖偉,姚磊.全民健身對(duì)接健康中國(guó)建設(shè)的主要問(wèn)題與突破點(diǎn)[J].體育文化導(dǎo)刊,2018(02):7-11.

[2]柳鳴毅.健康中國(guó)背景下全民健身公共政策分析[J].中國(guó)體育科技,2017,53(01):38-44.

[3]劉國(guó)永.實(shí)施全民健身戰(zhàn)略,推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)[J].體育科學(xué),2016,36(12):3-10.