中醫(yī)辨證治療腦梗死的臨床研究

朱安軍

【摘要】目的 探討腦梗死患者的中醫(yī)辨證方法及其臨床效果。方法 選取我院2015年9月～2016年6月收治的腦梗死患者94例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀(guān)察組（中醫(yī)辨證治療）和對(duì)照組（常規(guī)治療）各47例，觀(guān)察兩組患者的治療恢復(fù)情況。結(jié)果 與對(duì)照組相比，觀(guān)察組患者的治療有效率（93.62%>78.72%）、日常生活活動(dòng)能力（ADL）評(píng)分（86.23±6.51）分>（71.45±5.86分以及簡(jiǎn)式Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分（85.59±5.49）分>（69.91±4.73）分相對(duì)更高（P<0.05），而神經(jīng)缺損程度（NIHSS）評(píng)分（7.58±2.11）分<（14.02±3.52）分相對(duì)更低（P<0.05）。結(jié)論 腦梗死患者的中醫(yī)辨證治療，能夠更好的改善患者的臨床癥狀，提高其生活質(zhì)量，使其快速、良好的恢復(fù)健康。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)辨證治療；腦梗死；臨床療效

【中圖分類(lèi)號(hào)】R277.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.02..01

腦梗死是威脅中老年人身體健康的嚴(yán)重疾病，患者腦組織出現(xiàn)缺血性壞死，對(duì)其肢體運(yùn)動(dòng)功能和神經(jīng)功能造成一定程度的損害。腦梗死病發(fā)突然，病情危急、多變，需要及進(jìn)行治療。在腦梗死患者的臨床治療中，需要針對(duì)其發(fā)病原因，實(shí)施溶栓、抗凝和降顱內(nèi)壓等治療措施，以改善腦部血液供應(yīng)障礙，進(jìn)而控制病情的進(jìn)展。中醫(yī)辨證方法的應(yīng)用，同樣具有良好的療效，并在患者的預(yù)后、轉(zhuǎn)歸方面有著顯著的優(yōu)勢(shì)。本研究以我院收治的腦梗死患者94例作為研究對(duì)象，探討

腦梗死患者的中醫(yī)辨證方法及其臨床效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組研究對(duì)象為我院2015年9月～2016年6月收治的腦梗死患者94例，分別接受中醫(yī)辨證治療（47例）和常規(guī)治療（47例）進(jìn)行治療，各自作為觀(guān)察組和對(duì)照組。觀(guān)察組男女比例為27/20，最高齡81歲，最低齡58歲，平均年齡（65.2±3.4）歲。對(duì)照組男女比例為29/18，最高齡78歲，最低齡61歲，平均年齡（63.6±4.1）歲。兩組患者的基本資料對(duì)照相仿（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)治療，經(jīng)吸氧、抗感染和降顱內(nèi)壓（20%甘露醇高滲溶液）治療后，靜脈滴注尿激酶進(jìn)行溶栓治療，皮下注射低分子肝素進(jìn)行抗凝治療。在此基礎(chǔ)上，給予硫酸氫氯吡格雷（河南新帥克制藥股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20123116）75 mg，1次/d，口服用藥，同時(shí)給予阿司匹林（拜耳醫(yī)藥保健有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字J20080078）10 mg，1次/d，口服用藥，持續(xù)治療1～2周。

觀(guān)察組則是在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，采用中醫(yī)辨證治療。取甘草、桔梗、膽南星丹參、瓜蔞、厚樸、桃仁、郁金、大黃以及紅花等中藥材，配制瀉熱通腑、滌痰開(kāi)竅方劑，水煎溫服，1劑/d，2次/d，以治痰熱腑實(shí)之證；取甘草、桔梗、紅花、麥冬、巴戟天、遠(yuǎn)志、桃仁、芍藥、五味子、玄參和生地黃等中藥材，配制活血通絡(luò)、育陰熄火方劑，水煎溫服，1劑/d，2次/d，以治陰虛風(fēng)動(dòng)之證；持續(xù)治療1周，觀(guān)察患者的治療恢復(fù)情況。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

以SPSS 9.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料用“x±s”表示，并用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的臨床療效

2.2 兩組患者的治療恢復(fù)情況

3 討 論

腦梗死是由于腦部動(dòng)脈粥樣硬化和腦血栓形成所致，并造成腦血管和神經(jīng)組織損傷，出現(xiàn)肢體功能障礙和神經(jīng)功能缺損，嚴(yán)重?fù)p害患者的身體健康。在腦梗死的臨床治療中，常規(guī)采用溶栓、抗凝等方法，有效改善動(dòng)脈粥樣硬化和腦血管狹窄，修復(fù)腦組織損傷和，改善神經(jīng)功能缺損，但是其療效較為有限，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率較高。相比之下，中醫(yī)

治療方法在改善患者預(yù)后和促進(jìn)轉(zhuǎn)歸方面均顯著的優(yōu)勢(shì)。

綜上所述，在腦梗死的臨床治療中，針對(duì)其病因病機(jī)，應(yīng)用中醫(yī)辨證療法，能夠從根本上治愈疾病，更好的修復(fù)腦損傷，促進(jìn)肢體功能和神經(jīng)功能的恢復(fù)，提高患者的生存質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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本文編輯：吳宏艷