腦電圖、腦電地形圖、CT及磁共振診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的臨床分析

陳巖 楊麗

[摘要] 目的 探討腦電圖、腦電地形圖、CT及磁共振診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的臨床價值。方法 方便選取2014年1月—2017年6月期間在該院進行治療的100例中樞神經(jīng)感染患者作為該次研究對象觀察組，對患者行腦電圖、腦電地形圖、CT以及磁共振診斷，并且同期抽取80例患者作為對照組，對比分析兩組患者的檢測診斷結(jié)果。結(jié)果 觀察組患者行磁共振檢測陽性率為98.00%、腦電地形圖檢測陽性率為90.00%、腦電圖檢測陽性率為85.00%、CT檢測陽性率為56.00%，檢測成效明顯高于對照組患者的檢測率，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組患者中使用磁共振診斷、腦電地形圖診斷以及腦電圖的診斷陽性率，均明顯高于CT診斷成效；觀察組患者的腦電圖診斷、腦電地形圖診斷以及CT診斷和磁共振診斷陽性率均明顯的高于后期，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 通過對中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染患者行腦電圖、腦電地形圖、CT及磁共振診斷，均具有顯著治療成效，腦電圖以及腦電地形圖還有磁共振檢查，對于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染患者的早期病癥診斷以及患者的具體病情嚴重程度，以及后期的診療成效，均明顯優(yōu)于腦電圖或者腦電地形圖和CT診斷方法。

[關(guān)鍵詞] 腦電圖；腦電地形圖；CT；磁共振；中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

[中圖分類號] R741 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2018）01（b）-0184-03

[Abstract] Objective To study the clinical analysis of electroencephalogram， electroencephalotopogram， CT and magnetic resonance in diagnosis of central nervous system infection. Methods 100 cases of patients with central nervous system infection treated in our hospital from January 2014 to June 2017 were convenient selected as the observation group， and for electroencephalogram， electroencephalotopogram， CT and magnetic resonance， and 80 cases of patients at the same period were selected as the control group， and the diagnosis results were compared between the two groups. Results The positive rates of magnetic resonance positive， electroencephalogram， electroencephalotopogram and CT in the observation group were respectively 98.00%， 90.00%， 85.00%， 56.00%， and the test effect was obviously higher than that in the control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）， and the positive rates of electroencephalogram， electroencephalotopogram， and magnetic resonance were obviously higher than that of CT， and the positive rates of electroencephalogram， electroencephalotopogram， CT and magnetic resonance were obviously higher than that in the latter stage， and the difference was statistically srynificant（P<0.05）. Conclusion The effect of electroencephalogram， electroencephalotopogram， CT and magnetic resonance in diagnosis of central nervous system infection is obvious， and the effect of electroencephalogram， electroencephalotopogram， and magnetic resonance in the diagnosis of early disease and severity of diseases of patients with central nervous system infection is better than that of electroencephalogram， electroencephalotopogram and CT methods.

[Key words] Electroencephalogram； Electroencephalotopogram； CT； Magnetic resonance； Central nervous system infection

在臨床醫(yī)學中，中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染主要包含了患者出現(xiàn)腦膜炎、大腦炎癥以及腫脹，或者由于蠕蟲感染，均會導致患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染病癥出現(xiàn)[1]。患者一旦出現(xiàn)此種病癥，雖然在一定程度上，對于各種病原體的侵犯增強了很大的抵抗能力[2]，但是患者的腦部和脊髓部位均會有受到一定的感染而引發(fā)較為嚴重的后果。那么對于此種病癥的早期診斷就顯得尤為重要[3]，該文為了探討EEG（腦電圖）、BEAM（腦電地形圖）、CT診斷以及MRI（磁共振），4種診斷方法的臨床價值以及意義[4]。方便選取于2014年1月—2017年6月期間在該院進行治療的100例中樞神經(jīng)感染患者作為該次研究對象，探討腦電圖、腦電地形圖、CT及磁共振診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的臨床價值，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

方便選取在該院進行治療的100例中樞神經(jīng)感染患者作為該次研究對象觀察組，對患者行腦電圖、腦電地形圖、CT以及磁共振診斷，并且同期抽取80例患者作為對照組。觀察組所有患者均符合神經(jīng)中樞系統(tǒng)感染病癥，其中男性患者60例，女性患者40例，年齡均為20～70歲，平均年齡為（37.58±9.82）歲，病程為1～29 d，平均病程為（8.6±1.3）d。對照組患者中男性患者48例，女性患者32例，年齡為22～75歲，平均年齡為（38.17±8.99）歲。其中存在病腦（病毒性腦炎）病癥患者50例，化腦（化膿性腦膜炎）病癥患者7例，結(jié)腦（結(jié)核性腦膜炎）病癥患者18例，隱腦（新型隱球菌腦膜炎）病癥患者10例，腦囊蟲病癥患者15例。

1.2 方法

對患者行腦電圖檢查和腦電地形圖檢查時，均采用國產(chǎn)的相應(yīng)設(shè)備進行處理，支護依照國際10/20的設(shè)備系統(tǒng)，完成單雙極的導聯(lián)描記，患者在常規(guī)檢查過程中要睜眼或者閉眼，過度換氣，還有對患者行閃光性刺激實驗。所完成的分析頻帶通常選用（0.8～3.8 Hz）、（4～7.8 Hz）、α1（8～9.8 Hz）、α2（10～12.8 Hz）。β1（13～19.8 Hz）、β2（20.0～29.8 Hz）。選擇沒有存在顯著差距的計算機完成采樣診斷處理之后，做功率地形圖，并且打印出腦波信號地形圖。對腦電圖完成相應(yīng)檢查之后評定標準分為四種，分別為正常、輕度異常以及中度異常還有重度異常。腦電地形圖檢查的判定結(jié)果也同腦電圖相同分為四種，對腦電地形圖檢查的診斷異常標準為超出各個頻帶的功率正常數(shù)值30%。對患者行CT以及磁共振常規(guī)檢查，部分患者行增強掃描檢查。觀察組患者均行四種檢查方式，完成3次檢查，在入院1周之內(nèi)，均在早晚檢查，出院前1周要在后期完成病情復查，住院期間的復查次數(shù)為0～1次。對照組患者也均行同觀察組患者相同的檢查診斷方法，并且對比分析兩組患者的病情診斷結(jié)果。

1.3 統(tǒng)計方法

通過使用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對該次研究數(shù)據(jù)進行對比分析，計數(shù)資料使用%表示，使用χ2檢驗，計量資料使用（x±s）表示，使用t值檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的4種檢測結(jié)果相較

對照組檢測者中，腦電圖以及腦電地形圖的檢測除去發(fā)現(xiàn)3個患者存在病癥異常外，腦部CT診斷以及磁共振檢查除去存在6例間隙性腦梗死病癥以及12例輕度的腦部萎縮病癥，其與病癥均無陽性檢測結(jié)果。而觀察組患者行EEG（腦電圖）、BEAM（腦電地形圖）、CT診斷以及MRI（磁共振）4種診斷結(jié)果，見表1。

2.2 4種診斷結(jié)果相較

觀察組所有患者中中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的4種不同診斷結(jié)果，見表2。

3 討論

中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染病癥是一種由于患者體內(nèi)的細菌、病菌以及寄生蟲等多種病原體，從而引發(fā)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)遭到侵犯，引發(fā)的急性或者慢性的驗證[5]。在臨床醫(yī)學中通常針對患者的病史以及病癥特征，還有患者的自身體征完成對病癥的診斷[6]。當患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染病癥發(fā)生之后，患者的病變部位均出現(xiàn)功能性障礙，隨后會對患者的腦部結(jié)構(gòu)造成一定的改變[7]。通過使用腦電圖以及腦電地形圖，能夠較好的對患者的腦部功能障礙所形成的你大腦電位差給予清晰的反應(yīng)，CT診斷以及磁共振掃描則可以更加直觀、準確的診斷患者的顱內(nèi)病變[8]。有相關(guān)研究結(jié)果表明，通過使用CT診斷以及磁共振檢測方法，研究結(jié)果表明磁共振診斷方法在診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染中的陽性檢測率明顯高于CT診斷方法，但是磁共振的病毒導致感染陽性率明顯低于CT設(shè)備的診斷率。該次研究結(jié)果表明4種不同的診斷方法，4種方法的病癥檢測陽性率為85.00%、90.00%、56.00%以及98.00%，均對中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染病癥具有早期的病情診斷價值，具體的診斷方法選擇可以依照患者的具體情況。

綜上所述，通過對中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染患者行腦電圖、腦電地形圖、CT及磁共振診斷，均具有顯著治療成效，腦電圖以及腦電地形圖還有磁共振檢查，對于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染患者的早期病癥診斷以及患者的具體病情嚴重程度，以及后期的診療成效，均明顯優(yōu)于腦電圖或者腦電地形圖和CT診斷方法。

[參考文獻]

[1] 張鋒， 李光， 王淑媛，等.腦電圖、腦電地形圖、CT及磁共振對中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的診斷價值[J].航空航天醫(yī)學雜志， 2010， 21（4）：477-479.

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[3] 陳莎， 黃永國， 李長振，等. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染患兒免疫學檢測、腦電圖及影像學分析[J].中華實用兒科臨床雜志， 2012， 27（21）：1677-1678.

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[5] 王照閣.CT及磁共振診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的臨床研究[J].中外醫(yī)療， 2017， 36（14）：11-13.

[6] 李琳. CT及磁共振診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的臨床研究[J]. 中國實用神經(jīng)疾病雜志， 2014（10）：49-50.

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（收稿日期：2017-10-21）