關(guān)注學生心理健康的個案處理

摘要：學生心理健康問題的識別、干預(yù)是高校輔導(dǎo)員工作的重要內(nèi)容，在個案分析的基礎(chǔ)上，總結(jié)類案處理的有效方法，旨在為類似問題的處理提供借鑒。

關(guān)鍵詞：心理健康；心理健康問題；工作案例

近年來，成長環(huán)境、身體問題、學業(yè)壓力、就業(yè)形勢、交往障礙、戀愛失敗，這些原因?qū)е聜€別大學生出現(xiàn)心理健康問題。國家、社會、學校、家庭都非常注重學生心理健康的養(yǎng)成，關(guān)注心理問題的有效干預(yù)。2017年中共中央、國務(wù)院印發(fā)了《中長期青年發(fā)展規(guī)劃（2016～2025年）》中特別指出：“加強源頭預(yù)防，注重對青年心理健康問題成因的研究分析，及時識別青年心理問題高危人群，采取有效措施解決或緩解青年在學業(yè)、職業(yè)、生活和情感等方面的壓力?！备咝］o導(dǎo)員是高校學生工作的第一線，更要學會識別、分析、解決此類問題，幫助心理健康問題學生走出困境。

一、 個案介紹

（一） 案例介紹

2012年9月，小李以較高分數(shù)考入我校，軍訓(xùn)期間通過與教官、舍友交流，了解到小李在訓(xùn)練過程中精神面貌不佳，性格內(nèi)向，說話口音較重與人交流存在較大困難，行為異于其他同學。隨后我以詢問其身體狀況為由與他進行交談，他表示有時覺得生活沒有希望，自卑，活著很累，處理人際關(guān)系較為困難，但是熱愛學習，為學習愿意付出百分百的努力，學到死都可以。為了更深入地掌握小李的情況，準確分析他的狀態(tài)，我經(jīng)常趁軍訓(xùn)休息或見習時與他交流，緩解他的壓力，建立信任。交流中小李特別提及他曾復(fù)讀兩年，復(fù)讀期間曾休學半年，動過手術(shù)，看過心理醫(yī)生，吃過并持有安眠藥、抗抑郁藥。有時想不通會發(fā)脾氣摔東西，并表示每半年會有較為極端的想法。每次交談后我都對其進行鼓勵開導(dǎo)，并囑咐小李無論何時何地都可以隨時電話聯(lián)系我，向我傾訴。后來的幾次交流小李還經(jīng)常表示向往極樂世界，在交流中還談到死亡，可見問題的嚴重性。

（二） 解決方法

1 了解、尊重、關(guān)心：對待特殊學生首先要盡可能了解、尊重并且關(guān)心他。這類學生通常較為敏感，所以交流上要特別注意方式、方法。我與小李的交流都是由淺入深，由局部到全面。剛開始只是簡單的交談，讓我們彼此之間建立基本的認知，關(guān)心他入校后的生活，與舍友相處情況，將來的打算等，并結(jié)合自己的成長經(jīng)歷和經(jīng)驗告訴小李每個人的成長都是曲折的歷程，在逐步交流中排除陌生感，建立信任。大多數(shù)輔導(dǎo)員并沒有心理學的專業(yè)知識，所以切忌隨意下定論，要循序漸進、追根溯源，全面深入了解他的家庭情況、成長經(jīng)歷、身體狀況、學習情況等，結(jié)合各種情況，尋求解決途徑。

2 安排專人負責安全事宜：因為軍訓(xùn)本身壓力很大，小李又因為心理和身體雙重原因無法適應(yīng)正常的軍訓(xùn)生活，倍感壓力，而輔導(dǎo)員不能無時無刻陪伴左右，甚是擔憂，所以特安排宿舍內(nèi)與其交好的同學負責觀察小李的狀況，有問題及時匯報，及時處理，避免意外情況的出現(xiàn)。

3 及時與家長有效溝通：學生入校時間很短，小李的真實情況只有家長最了解，我先后與其家長電話和面談一共五次，第一次家長對孩子的情況還是有所保留，這種心情可以理解，在進一步的溝通交流中我一點點消除家長的顧慮，家長也能感受到我對孩子狀況的關(guān)心與擔心，逐漸進行了更多關(guān)于小李學業(yè)和未來的探討。

4 必要時向心理學專業(yè)教師尋求幫助、向領(lǐng)導(dǎo)匯報情況：作為新生輔導(dǎo)員，沒有經(jīng)驗，面對小李的狀況很著急又不知如何處理，這就需要心理學專業(yè)指導(dǎo)教師和領(lǐng)導(dǎo)的幫助指引，才能妥善處理相關(guān)事宜。

（三） 解決效果

本案中，如果沒有輔導(dǎo)員及時識別、干預(yù)，小李內(nèi)向的性格也不會主動與人交流緩解壓力，那后果難以想象。最終在大家共同努力下，小李的安全得到了保障。但小李的心理健康問題并不是簡單的開導(dǎo)就可以解決，在征詢家長意見后，為了小李健康和長遠發(fā)展，最后其父將小李帶回家接受了專業(yè)治療，小李的狀況得到了很大改善。

二、 案例啟示

現(xiàn)代社會大學生的心理問題備受關(guān)注，高校紛紛設(shè)立專門的心理健康中心，或安排心理學專業(yè)教師對學生進行心理疏導(dǎo)。但高校輔導(dǎo)員因為其工作性質(zhì)，是此類學生最先的發(fā)現(xiàn)者和最密切的觀察者，所以要注意工作的方式方法，特別是在封閉式管理模式下，如果處理不當還會影響到其他學生的學習和生活。

（一） 及時發(fā)現(xiàn)是解決問題的關(guān)鍵

學生的問題如果不及時發(fā)現(xiàn)會越積越大，快速發(fā)現(xiàn)問題最有效的途徑就是要從學生中來到學生中去。多走多看多交流，不要忽略細節(jié)。發(fā)現(xiàn)問題后與特殊學生的交流要由淺入深，從局部到全面，讓他體會到輔導(dǎo)員的關(guān)愛。剛開始只是簡單的交談，彼此之間建立基本的認知，排除學生的陌生感；然后找機會與其盡可能多交流，全面深入了解學生的心理狀況，關(guān)心其生活，學習、交友情況等。

（二） 有效處理是解決問題的核心

輔導(dǎo)員工作錯綜復(fù)雜，每個學生來自不同的家庭，有著不同的成長經(jīng)歷，再加上全新的學習環(huán)境，個別學生表現(xiàn)出適應(yīng)性困難是很正常的，所以發(fā)現(xiàn)問題無須慌亂，一方面要及時安排班委和宿舍同學負責觀察他的日常情況，有問題及時匯報，及時處理，避免情況惡化；另一方面在遇到難以處理的特殊情況時，要相信集體的力量，向有經(jīng)驗的輔導(dǎo)員、心理學專業(yè)教師、領(lǐng)導(dǎo)尋求幫助和指引。

（三） 家校合作是解決問題的基礎(chǔ)

作為輔導(dǎo)員與學生相識的時間較短，難以全面了解學生情況，而且學生很多的心理問題也和成長環(huán)境有關(guān)，所以發(fā)現(xiàn)問題必須與家長進行積極溝通。第一次溝通家長對孩子的情況可能會有所保留，這種心情可以理解，要耐心細致地說明情況和利害關(guān)系，一點點消除家長的顧慮，家長也能感受到輔導(dǎo)員對孩子狀況的關(guān)心與擔心，逐漸就有關(guān)問題的處理達成共識，共同幫助學生的成長。

（四） 資料準備是解決問題的依據(jù)

特殊學生的個案處理牽扯到方方面面，是個復(fù)雜的過程，怎樣處理才能既保護學生本人又維護班級團結(jié)與穩(wěn)定，背景資料的調(diào)查和準備是必不可少的，每次與學生談話、與家長的溝通等都要做好記錄，一方面有利于思路的整理，另一方面也是處理問題的重要依據(jù)。

參考文獻：

[1] 《中長期青年發(fā)展規(guī)劃（2016～2025年）》[R]，2017.

作者簡介：程靜，山東省濟南市，山東司法警官職業(yè)學院。