流動(dòng)人口艾滋病預(yù)防控制及相關(guān)問題分析

房 明

幾十萬流動(dòng)人口作為本地區(qū)的特殊人口組成，規(guī)模宏大、流動(dòng)性強(qiáng)，是最需要了解艾滋病預(yù)防控制和相關(guān)問題的一類人，也是最需要引起我們關(guān)注的艾滋病高危人群[1]。本研究選取鞍山市艾滋病預(yù)防控制開展前后所調(diào)查的人員資料作為研究對(duì)象，比較分析鞍山地區(qū)開展艾滋病預(yù)防控制前后流動(dòng)人口的艾滋病相關(guān)情況?，F(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 針對(duì)鞍山地區(qū)流動(dòng)人口艾滋病的預(yù)防控制情況進(jìn)行調(diào)查。采用自制問卷方式，對(duì)社區(qū)、公共場(chǎng)所等進(jìn)行艾滋病預(yù)防宣傳活動(dòng)，獲取足夠的資料進(jìn)行研究分析。將2015年1月-12月未開展艾滋病預(yù)防控制的1752名人員資料作為對(duì)照組，其中男性912例，女性840例，年齡20～55歲，平均年齡（35.49±2.01）歲；將2016年1月-12月開展了艾滋病預(yù)防控制的1800名人員資料作為實(shí)驗(yàn)組，其中男性925例，女性875例，年齡23～56歲，平均年齡（35.31±2.53）歲。兩組人員的一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，可比性高。

1.2 方法 2016年1月對(duì)鞍山地區(qū)開展艾滋病的預(yù)防控制，安排固定的調(diào)查組人員，每周一次去社區(qū)和公共場(chǎng)所開設(shè)艾滋病咨詢服務(wù)臺(tái)，為群眾宣傳艾滋病預(yù)防控制相關(guān)問題，每次4小時(shí)，鼓勵(lì)參與人員積極填寫問卷調(diào)查。設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷內(nèi)容主要包括：艾滋病的高危行為管理情況、艾滋病防治知識(shí)知曉情況、趣味娛樂活動(dòng)、健康診療情況以及安全套的使用情況等方面。

1.3 觀察指標(biāo) 比較該地區(qū)開展艾滋病預(yù)防控制前后，流動(dòng)人口艾滋病防治知識(shí)知曉情況，安全性行為的自我認(rèn)知情況以及艾滋病患病情況。采用自制問卷進(jìn)行調(diào)查，對(duì)照組調(diào)查表回收率為96.40%（1689/1752），實(shí)驗(yàn)組回收率為97.56%（1756/1800），安排分析人員進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)整理分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS 20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,相關(guān)指標(biāo)采用百分?jǐn)?shù)表示，采用卡方檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組人員艾滋病防治知識(shí)知曉情況比較 開展艾滋病預(yù)防控制后，艾滋病防治知識(shí)知曉情況明顯較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組人員艾滋病防治知識(shí)知曉情況比較 例(%)

2.2 兩組人員安全性行為的自我認(rèn)知情況比較 比較兩組人員安全套的使用情況，主要包括隨身攜有安全套、發(fā)生性行為使用安全套、正確使用安全套以及最近一次使用安全套。結(jié)果顯示開展了艾滋病的預(yù)防控制后，實(shí)驗(yàn)組人員的安全性行為自我認(rèn)知情況明顯較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組人員安全性行為的自我認(rèn)知情況比較 例(%)

2.3 兩組人員艾滋病的患病情況比較 對(duì)照組有艾滋病患者10例（0.59%），實(shí)驗(yàn)組有艾滋病患者2例（0.11%），兩組比較，實(shí)驗(yàn)組艾滋病患者明顯較低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=5.67，P＜0.05）。

3 討 論

艾滋病是感染了艾滋病病毒（HIV病毒）引起，感染HIV病毒者要經(jīng)過數(shù)年的潛伏期才會(huì)發(fā)展為艾滋病患者[2]，它通過攻擊機(jī)體的免疫系統(tǒng)，大量破壞CD4 T淋巴細(xì)胞等發(fā)揮免疫作用的細(xì)胞，造成機(jī)體喪失免疫力，在機(jī)體免疫力低下的狀態(tài)下，各類疾病的易感性增加，如肺結(jié)核、腦炎、肺孢子菌等以及其引起的感染，發(fā)展為惡性腫瘤，病死率較高[3]，是一種危害很大的傳染性疾病。

艾滋病病毒可以通過人體免疫功能檢查、HIV抗體檢測(cè)以及PCR技術(shù)檢測(cè)等檢查方法[4]。其治療主要是針對(duì)艾滋病患者，注意休息，能量合劑、復(fù)合維生素、營(yíng)養(yǎng)支持以及維持水電平衡等。目前臨床上尚沒有預(yù)防艾滋病的疫苗，因此采取預(yù)防措施是預(yù)防此病的重要途徑：拒絕賣淫、嫖娼、多個(gè)性伴侶以及婚外性行為；不共用個(gè)人物品如牙刷和刮臉刀等；不要進(jìn)行不正規(guī)輸血和使用血制品；禁止吸毒，不共用注射器；采取安全性行為的自我管理，如使用安全套；避免接觸艾滋病患者的血液、精液、尿液和乳汁等。

綜上所述，在鞍山地區(qū)開展艾滋病預(yù)防控制后，艾滋病防治知識(shí)知曉情況明顯升高，安全性行為的自我認(rèn)知情況顯著提高，艾滋病患病情況有所下降。因此加強(qiáng)對(duì)艾滋病相關(guān)知識(shí)及預(yù)防控制的健康宣教工作，可以提高流動(dòng)人口的自我保護(hù)意識(shí)，降低流動(dòng)人口對(duì)于艾滋病因無知而產(chǎn)生的恐慌和歧視，鼓勵(lì)其積極自愿的進(jìn)行咨詢和檢測(cè)，養(yǎng)成安全的性行為習(xí)慣，可以有效遏制艾滋病的傳播。

[1] 杜佳校.我國(guó)流動(dòng)人口特征及艾滋病防控對(duì)策[J].實(shí)用醫(yī)藥雜志,2011,28(5):452～454.

[2] 張婧,陳睿,曾成龍,等.西安地區(qū)流動(dòng)人口艾滋病預(yù)防控制情況觀察[J].中國(guó)性科學(xué),2017,26(8):84～86.

[3] 高倩,金輝,張珍,等.健康信念對(duì)流動(dòng)人口艾滋病預(yù)防行為的影響研究[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2013,40(15):2819～2822.

[4] 陳抒豪,林鵬,梁自勉,等.佛山市流動(dòng)人口艾滋病相關(guān)知識(shí)、態(tài)度和行為的現(xiàn)狀研究[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2012,39(8):2020～2023.