犬附紅細胞體病的診治及體會

近年來，隨著犬養(yǎng)殖規(guī)模逐漸擴大，犬只的流動和種犬調(diào)運異常頻繁，犬附紅細胞體病日趨成為嚴重危害犬養(yǎng)殖業(yè)的疾病之一。附紅細胞體是寄生于人畜紅細胞表面、血漿和骨髓中的一群微生物，簡稱附紅體。附紅體既有原蟲特點，又有立克次體的特征。其形態(tài)為多形性，如球形、環(huán)形、盤形、啞鈴形及逗號形等。附紅細胞體病是由附紅細胞體引起的一種人畜共患病，犬附紅細胞體病以發(fā)熱、貧血、黃疸和腹瀉為特征。本病最早發(fā)現(xiàn)于1928年，我國1992年報道了該病，2000年以來呈地方性暴發(fā)性流行。由于犬與人類接觸比較密切，因此應(yīng)該加以重視。筆者于2018年7月診斷一起犬附紅細胞體病，現(xiàn)將診治情況報告如下。

（一）發(fā)病情況

雙城區(qū)某牧羊犬養(yǎng)殖基地飼養(yǎng)牧羊犬70余只，主人于幾天前發(fā)現(xiàn)家中有3只2個多月的仔犬不愛吃食，精神狀態(tài)不佳，體溫升高，有時嘔吐，出現(xiàn)咳嗽和呼吸困難癥狀，天熱時癥狀明顯，連日來又相繼有4只犬發(fā)病。用過3 d的頭孢噻呋鈉、安乃近和柴胡注射液等藥物，用藥后癥狀略有好轉(zhuǎn)，但停藥后又恢復(fù)了原來的癥狀。于是來到本院動物醫(yī)院就診，經(jīng)臨床癥狀和實驗室診斷為犬附紅細胞體病。

（二）病原及流行病學(xué)

多數(shù)學(xué)者認為附紅細胞體屬立克次體目、無漿體科、附紅細胞體屬。呈多形態(tài)，多為圓形、球形、環(huán)形，少數(shù)為頓號形和桿狀。多在紅細胞表面單個或成團寄生，也有在血漿中呈游離狀態(tài)。附著在紅細胞表面的蟲體數(shù)為2～17個不等。革蘭氏染色陰性，對干燥和化學(xué)藥物較敏感，一般常用濃度的消毒藥在幾分鐘內(nèi)即可使其殺死，但對低溫冷凍的抵抗力較強。本病多發(fā)生于溫暖的夏秋季節(jié)，吸血昆蟲是傳播本病的重要媒介。也可經(jīng)胎盤或口傳播或經(jīng)污染的注射針頭傳播本病。當(dāng)營養(yǎng)不良，氣候突變或機體抵抗力降低時等因素可暴發(fā)流行。

（三）癥狀

感染附紅體的患犬多呈隱性經(jīng)過，只有少數(shù)患犬在受到應(yīng)激因素刺激出現(xiàn)明顯的臨診癥狀。潛伏期一般在2～45 d之間。主要表現(xiàn)精神沉郁，食欲減退或廢絕。被毛粗糙，皮膚缺乏彈性，眼結(jié)膜蒼白或黃染。鼻頭干燥，流漿液性鼻液，肌肉震顫，血液稀薄。體溫高達40℃～42℃，稽留熱，脈博增數(shù)，呼吸加快，喘，咳嗽，呈現(xiàn)腹式呼吸。個別患犬出現(xiàn)血紅蛋白尿，尿的顏色由淺紅色變至黑紅色不等。有些患犬嘔吐，排出黑褐色帶有惡臭的稀便。病犬迅速消瘦，淋巴結(jié)腫大等。病程長短不一，短者數(shù)天，長者可達一年以上，嚴重者可出現(xiàn)死亡。

（四）診斷

根據(jù)臨診癥狀可做出初步診斷，確診需進行實驗室檢查。血常規(guī)檢測，患犬紅細胞數(shù)和血紅蛋白含量明顯低于正常值。血液生化檢測，血清總膽紅素、丙氨酸轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶升高，血糖降低。同時取被檢血一滴置于載玻片上，加入等量生理鹽水稀釋后，蓋上蓋玻片油鏡下觀察，發(fā)現(xiàn)大部分紅細胞呈星芒狀、鋸齒狀或菜花狀可確診?；蛘呷”粰z血液，制成血涂片染色鏡檢，可采用瑞氏染色或姬姆薩染色，如發(fā)現(xiàn)部分紅細胞呈星芒狀、鋸齒狀或菜花狀可確診。

（五）治療

1.土霉素。20 mg/kg體重，肌肉注射，1次/d，連用5 d?；蛘呤褂没前烽g甲氧嘧啶50 mg/kg體重，肌肉注射，1次/d，連用5 d。

2.三氮脒（貝尼爾）。3 mg/kg體重，深部肌肉注射，1次/d，連用3 d。重癥患犬，停藥3 d后再用藥。也可以用咪唑苯脲，1 mg/kg體重，配成10%水溶液肌肉注射。

3.中藥療法。按照祖國醫(yī)藥學(xué)傳統(tǒng)理論及筆者多年臨床實踐，自擬中草藥組方。方劑組成：麻黃3 g、杏仁3.5 g、石膏3 g、干草2.5 g、知母3.5 g、黃芩3.5 g、桑白皮3.5 g、魚腥草3 g、葶藶子3.5 g、青蒿3 g、常山3 g、地骨皮3.5 g，開水煎服。1次/d，連用5 d。

4.輔助治療。5%葡萄糖50～100 ml、 肌 苷 2 ml、ATP 2 ml、CoA 2 ml、VB12 ml、VB121 ml 和 VC 5 ml，靜脈注射，每天1次，連用5 d。

發(fā)病患犬用藥3 d后癥狀明顯改善，用藥5 d全部治愈。

六、小結(jié)

1.附紅細胞體病多呈隱性經(jīng)過，在應(yīng)激狀態(tài)下呈現(xiàn)急性臨床癥狀。該病會引起患犬的體溫升高，使用抗生素和退熱藥后病情會暫時緩解，但不能根治。發(fā)生本病后只有進行正確的診斷，才能選用合理的藥物進行及時的治療。由于骨髓是附紅細胞體的理想寄生場所，一般藥物很難到達，造成徹底治愈不易實現(xiàn)，因此犬只一旦感染此病，將可能終身帶菌。

2.附紅細胞體病的發(fā)生一般具有明顯的季節(jié)性，多發(fā)于夏秋季節(jié)，但近年來發(fā)現(xiàn)本病發(fā)生流行的時間較長，即使到了寒冷季節(jié)也仍然屢有發(fā)病。流行季節(jié)可每周定期用1%～2%敵百蟲噴灑皮膚，加強犬舍與用具的消毒，消滅犬舍中的蜱、蚊、蠅等吸血昆蟲等措施進行預(yù)防。飲水中添加黃芪多糖和電解多維等減少應(yīng)激反應(yīng)的發(fā)生。