豬疝氣的防治

周國燕 胡波濤 黃劍鋒

（①四川省涼山州畜牧獸醫(yī)科學研究所 615000 ②四川省涼山州健牧動物醫(yī)院）

疝，是腹部的內(nèi)臟從自然孔道或病理性破裂孔脫至皮下或其他解剖腔的一種常見病，哺乳動物較多見。豬疝氣是豬的一種常見外科疾病，規(guī)?；i場和散養(yǎng)戶均有發(fā)病，常見的有臍疝、腹股溝陰囊疝、外傷性腹壁疝。因其不具傳染性，且大多病豬能帶病生長，因而該病往往被養(yǎng)殖戶忽略，發(fā)病豬大多以低價出售或淘汰，給養(yǎng)殖戶帶來不小的經(jīng)濟損失且影響豬只福利。本文將從該病的病因及綜合防治措施進行探析，以期給養(yǎng)殖戶防治該病提供參考。

1 發(fā)病情況

豬疝氣的發(fā)生是由遺傳和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果，在純種閉鎖繁殖群中較為多發(fā)。豬群的品種、飼養(yǎng)條件和來源差異以及人工表型選擇干預均會使疝氣的發(fā)病率表現(xiàn)出較大差異。一般本地豬種多見腹股溝陰囊疝，隨著外種豬引進，臍疝和腹壁疝發(fā)病數(shù)增多。據(jù)報道，臍疝的發(fā)生率從0.13%～5%不等；腹股溝陰囊疝發(fā)病率一般在0.11%～10%之間。

2 癥狀及診斷

2.1 臍疝 通常是仔豬易發(fā)，主要是臍孔未閉鎖或閉鎖不全，腹腔內(nèi)容物從中落出使臍部呈現(xiàn)局限性球形腫脹，質(zhì)地柔軟，也有的緊張，但無紅、痛、熱等炎性反應。病初多數(shù)能在擠壓疝囊或改變體位時使疝內(nèi)容物還納腹腔，并可摸到疝輪，仔豬在飽食或掙扎時臍疝增大。可聽診到腸蠕動音。如未發(fā)生腸管箝閉，病豬幾乎無任何反應，若腸管箝閉(粘連)在臍孔中腫脹硬固，有熱痛，病豬腹痛并伴嘔吐。臍疝的臨床診斷按發(fā)生的部位和癥狀可判斷，但應與臍部膿腫和腫瘤相鑒別，必要時可慎重地做診斷性穿刺。

2.2 腹股溝陰囊疝 小公豬較多見。正常情況下，豬胎兒的睪丸在卵受精后80～90d之間下降至腹股溝管下方，在100d或更遲些睪丸下降至陰囊內(nèi)，再經(jīng)過10～15d或剛出生時睪丸達到完全發(fā)育，此時總鞘膜發(fā)育至足夠抵抗一定壓力，至出生時或出生后，睪丸下降至陰囊，腹股溝管關閉。若腹股溝環(huán)太大就容易發(fā)生疝。臨床表現(xiàn)為陰囊一側(cè)或兩側(cè)增大，捕捉以及其它使腹內(nèi)壓升高的原因均可引起疝囊增大，觸診時陰囊硬度不一，可摸到疝內(nèi)容物(多為小腸)，如提舉兩后肢，腹壓降低可使疝內(nèi)容物回至腹腔而使陰囊縮小，但放下后或腹壓加大后又恢復病狀。少數(shù)病例會發(fā)生箝閉性疝，腸管與陰囊壁發(fā)生廣泛粘連。

2.3 外傷性腹壁疝 由于腹肌或腱膜受到鈍性外力而形成，豬多見腹下閹割部位或母豬踩踏。外傷局部出現(xiàn)一個局限性扁平、柔軟的腫脹(性狀大小各異），觸診有痛感，?？蓮停蠖嗖±擅金掭?。傷后2d，炎性癥狀逐漸發(fā)展，形成越來越大的扁平腫脹并逐漸向下、向前蔓延。該類型疝的診斷?？梢罁?jù)臨床癥狀和豬的外傷史來判斷。

3 治療

3.1 保守治療 適用于發(fā)病初期，豬齡小，疝孔也較小，疝內(nèi)容物脫出不多，可整復性較好的疝可保守療法。先將疝內(nèi)容物還納腹腔，在疝孔處放置一塊略大于疝孔的橡膠墊或用紗布包覆的小木塊，然后用繃帶將其扎緊固定，輕癥疝可自行修復。此法不適用于疝孔較大或發(fā)生腸管箝閉或粘連的疝。

3.2 手術治療（1）臍疝：術前禁食，按常規(guī)無菌技術施行手術。全身麻醉或局麻，據(jù)疝發(fā)生的方位選取仰臥或半仰臥保定，疝囊底部呈梭形切口，皺襞切開疝囊皮膚，在切開疝囊壁時一定要仔細以防傷及疝囊內(nèi)的臟器。檢查疝內(nèi)容物，看腸管有無壞死，若有壞死需進行腸部分切除術。若無粘連壞死則疝內(nèi)容物直接還納腹腔即可，但應注意還納順序，順勢還納。在縫合前需在疝輪上形成新鮮創(chuàng)面后縫合以利愈合。根據(jù)疝輪大小選取紐扣縫合或荷包縫合，皮膚做結(jié)節(jié)縫合。應該注意的是若疝囊的腹膜上有膿腫，手術中可仔細將其摘除，而不致造成破裂，若公豬包皮覆蓋疝輪時，沿包皮做 U形切口，將其后翻，使疝輪顯露。術后不宜飽食和劇烈運動，防打斗。最好將其單獨飼喂護理。（2）腹股溝陰囊疝：術前禁食，常規(guī)無菌技術施行手術。行局麻后手術，切開皮膚和淺、深層筋膜，切口大小與豬只大小來確定，然后將總鞘膜剝離出來，從鞘膜囊的頂端沿縱軸捻轉(zhuǎn)，此時疝內(nèi)容物逐漸回入腹腔。如有腸粘連，腸脹氣，再作分離時動作須輕柔以防剝破腸管。在確認還納全部內(nèi)容物后，在總鞘膜和精索上打一個去勢結(jié)，然后切斷，將斷端縫合到腹股溝環(huán)上，若腹股溝環(huán)仍很寬大就必須做幾針結(jié)節(jié)縫合，皮膚和筋膜做結(jié)節(jié)縫合。未去勢的可同時進行去勢手術。術后仍需單獨護理，不宜飽食、劇烈運動。（3）外傷性腹壁疝：極早根據(jù)病史癥狀確診，根據(jù)疝發(fā)生于腹壁的部位，選擇保定姿勢，按常規(guī)無菌手術操作。如未發(fā)生粘連的再疝輪附近作切口如已粘連的必須在疝囊處作一皮膚梭形切口。鈍性分離皮下組織，將內(nèi)容物還納入腹腔，縫合疝輪、閉合手術切口。注意：疝輪較小時選擇內(nèi)翻縫合法閉鎖疝輪，皮膚結(jié)節(jié)縫合。疝輪較大，腹壁張力大時，需要使用減壓縫合法，可選擇雙紐孔縫合法。術后單獨護理，可適量使用抗生素，不宜飽食，單獨飼喂，使其保持安靜避免打斗。

4 豬疝氣的防治體會

（1）已有的研究表明疝氣為復雜的遺傳缺陷疾病，國內(nèi)外有學者已利用全基因組關聯(lián)分析、拷貝數(shù)分析等鑒別豬疝的易感基因，雖沒有真正鑒別到易感基因但已發(fā)現(xiàn)了一些易感位點。隨著抗病分子育種技術研究的深入，鑒別到疝氣的易感基因和致病突變將成為該病抗病育種的關鍵。在目前對于廣大養(yǎng)殖場(戶)在生產(chǎn)中最重要的是通過仔細的人工表型選擇有疝氣的豬堅決不留作種用，即使治愈也只能作為育肥豬。（2）不良的飼養(yǎng)管理也是導致疝氣的直接誘因，轉(zhuǎn)群、捕捉，驅(qū)趕前合理禁食，減少豬群應激，防母豬踩踏傷害。保持良好的環(huán)境衛(wèi)生，消除圈舍內(nèi)可能傷害到豬腹壁的凸出物，損傷腹壁發(fā)生疝氣。（3）豬外傷性腹壁疝多見于閹割后發(fā)生，合理選擇閹割部位切口大小適宜，如發(fā)現(xiàn)切口過大可作縫合處理，以免引發(fā)疝氣。（4）疝氣的手術治療，效果確實，早發(fā)現(xiàn)早施術不僅能縮短病程，恢復快，還能免除或減少局部粘連和腸嵌閉的發(fā)生，降低手術難度；如已發(fā)生粘連或嵌閉的手術在操作中一定要仔細小心，在進行腸管還納時應注意還納順序，盡量順勢還納，避免手術后發(fā)生腸扭轉(zhuǎn)等。術后加強護理，以免再度發(fā)生疝氣。