全面質(zhì)量管理在護(hù)理管理中的應(yīng)用效果

謝華

（江蘇省靖江市第二人民醫(yī)院 江蘇 靖江 214500）

醫(yī)院是一處綜合性質(zhì)較強(qiáng)的社會(huì)場所，它的發(fā)展對社會(huì)產(chǎn)生的影響不小，甚至和社會(huì)經(jīng)濟(jì)直接掛鉤，而護(hù)理質(zhì)量則是決定一家醫(yī)院對社會(huì)產(chǎn)生影響程度大小的決定性因素[1]。實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)表明，一家醫(yī)院的護(hù)理水平的優(yōu)劣和護(hù)理工作人員的整體素質(zhì)與技能掌握情況之間的聯(lián)系十分密切，同時(shí)護(hù)理管理的方法是否得當(dāng)也是會(huì)直接影響護(hù)理質(zhì)量的。在現(xiàn)有的條件進(jìn)行護(hù)理工作的過程中，對護(hù)理人員的日常工作實(shí)施有效的管理方案能夠明顯的提高臨床護(hù)理質(zhì)量，這種方法就是全面質(zhì)量管理[2]。這篇文章研究了我院的150例護(hù)理工作人員，將全面質(zhì)量管理運(yùn)用于護(hù)理管理工作過程中，護(hù)理質(zhì)量的提升顯而易見，下面做出了詳細(xì)的報(bào)告。

1.資料和方法

1.1 一般資料

這次實(shí)驗(yàn)隨機(jī)的抽取了在我院工作的150例護(hù)理人員作為實(shí)驗(yàn)的對象，同時(shí)也包括她們所負(fù)責(zé)的病人，護(hù)理人員均為女性，她們的年齡在18～50歲中間，年齡的中位數(shù)為33歲，參加工作的時(shí)間在0.5～5年之間，中位數(shù)為15；學(xué)歷存在一些差別，本科學(xué)歷共30人，專科畢業(yè)共120人，在比較了兩組護(hù)理人員的一般資料后，并未發(fā)現(xiàn)很大的差別，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義在臨床上不存在（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

在這些護(hù)理人員對其所負(fù)責(zé)的患者展開護(hù)理工作之前，相關(guān)工作人員要選擇常規(guī)模式對對照組護(hù)理人員進(jìn)行管理，選擇全面質(zhì)量管理模式對實(shí)驗(yàn)組護(hù)理人員進(jìn)行管理，具體方法和內(nèi)容如下：

1.2.1 管理組織 成立三級(jí)質(zhì)量管理組織，分級(jí)管理，明確各個(gè)層級(jí)的責(zé)任，合理的劃分任務(wù)，責(zé)任到人，成立領(lǐng)導(dǎo)控制小組，對于出現(xiàn)的護(hù)理問題及時(shí)解決。

1.2.2 質(zhì)量管理內(nèi)容 要把整體護(hù)理當(dāng)成全面質(zhì)量管理工作的核心內(nèi)容，打好基礎(chǔ)、監(jiān)控流程、確保最終目的得以實(shí)現(xiàn)。把患者放在護(hù)理工作的第一位，在進(jìn)行質(zhì)量控制的過程中，要有一個(gè)嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，病人滿意率、健康教育普及率及合格率、文書書寫合格率、危重病人護(hù)理合格率、臥床病人護(hù)理合格率、病房管理合格率、急救物品合格率和消毒隔離合格率等指標(biāo)是檢驗(yàn)臨床護(hù)理工作治療的重要的指標(biāo)，在估算護(hù)理質(zhì)量的過程中要嚴(yán)格的參照 這些 標(biāo)準(zhǔn)。

1.2.3 管理辦法的開展 在全面質(zhì)量管理方法實(shí)施的過程中，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層應(yīng)組織一些護(hù)理工作人員根據(jù)《護(hù)理質(zhì)量管理考評辦法》對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行全面考評，及時(shí)的查漏補(bǔ)缺，以不斷提高護(hù)理質(zhì)量為根本目標(biāo)。

1.3 評估標(biāo)準(zhǔn)

當(dāng)實(shí)驗(yàn)完成的時(shí)候，要把實(shí)驗(yàn)組和對照組的數(shù)據(jù)做出比較，方法亦以調(diào)查問卷的方式為主，要保證實(shí)驗(yàn)組與對照組的護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理人員的滿意度以及患者滿意度進(jìn)行詳細(xì)的比較。

1.4 數(shù)據(jù)處理

處理實(shí)驗(yàn)組、對照組的數(shù)據(jù)時(shí)利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0，如果P＜0.05為兩組患者數(shù)據(jù)之間的特點(diǎn)，即指明實(shí)驗(yàn)組的這些指標(biāo)的值都比對照組高，數(shù)據(jù)之間的差別還是很大的，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在于臨床。

2.結(jié)果

把實(shí)驗(yàn)結(jié)束之后兩組護(hù)理人員的數(shù)據(jù)做出對比分析，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組在護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理人員滿意度和患者滿意度方面都比對照組要高，這說明數(shù)據(jù)們的差別還是很大的（P＜0.05），統(tǒng)計(jì)學(xué)意義還是存在于臨床醫(yī)學(xué)上的，具體的比對數(shù)據(jù)見表。

表實(shí)驗(yàn)組、對照組的實(shí)驗(yàn)比對數(shù)據(jù)

3.討論

我們國家的經(jīng)濟(jì)實(shí)力隨著世界經(jīng)濟(jì)全球化趨勢的延伸在不斷地提高，這些年，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域也出現(xiàn)了翻天覆地的變化，醫(yī)院是一處綜合性質(zhì)較強(qiáng)的社會(huì)場所，而護(hù)理質(zhì)量則是影響一家醫(yī)院綜合能力的關(guān)鍵性因素。社會(huì)形勢的變遷促進(jìn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的大范圍變化，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層為了提升醫(yī)院的整體護(hù)理質(zhì)量，采取了一些有效手段，最為明顯的即對護(hù)理人員進(jìn)行全面質(zhì)量管理，之后，由其負(fù)責(zé)的患者的臨床反應(yīng)較好，對護(hù)理工作更加滿意，護(hù)理質(zhì)量提高了很多[3]。人們的生活方式和精神意識(shí)的改變使得醫(yī)院的工作壓力增大，這次實(shí)驗(yàn)對實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行管理主要運(yùn)用全面質(zhì)量管理，當(dāng)實(shí)驗(yàn)完成的時(shí)候，實(shí)驗(yàn)組的每一項(xiàng)指標(biāo)都比對照組高，差別很大，這是有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的。綜上所述，在醫(yī)院日常工作的過程中選擇全面質(zhì)量管理的方法對護(hù)理人員進(jìn)行管理，能夠幫助醫(yī)院提升護(hù)理質(zhì)量，讓患者對護(hù)理人員的工作更加滿意，同時(shí)護(hù)理人員對自己的工作也感覺相對輕松，這說明全面質(zhì)量管理在醫(yī)院日常工作的過程中是值得廣泛的推廣的。

[1]呂坤正，壬新生.實(shí)施醫(yī)院質(zhì)量管理新策略[J].中華醫(yī)院管理雜志，2016，16(8)：472_473.

[2]陳玉英，陳澤紅，梁麗軍，等.全面質(zhì)量管理原理在臨床護(hù)理教學(xué)[J]世界最新醫(yī)學(xué)，電子期刊，2016，25(32)：3006-3007.

[3]高麗紅，邵煥君.護(hù)理質(zhì)量管理中存在的問題及對策[J].轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)，2016，19(5)：68.