協(xié)同護(hù)理模式對(duì)慢性乙型病毒性肝炎患者疾病態(tài)度及自我效能的影響

范曉容

（犍為縣人民醫(yī)院 四川 樂山 614400）

在我國(guó)，慢性乙型肝炎患病率較高，且病程反復(fù)，有一定的傳染性。當(dāng)患上這一病癥后，需巨大的一筆花費(fèi)，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量?；诖耍疚膶?duì)乙型病毒性肝炎這一疾病進(jìn)行了相關(guān)探討[1]。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月—2015年12月收治的48例慢性乙型病毒性肝炎患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，每組各24例。常規(guī)組14例男，10例女，年齡22～63歲，平均年齡（42.2±7.5）歲。文化程度：6例小學(xué)，10例中學(xué)，8例大學(xué)。實(shí)驗(yàn)組：11例男，13例女。年齡20～64歲，平均年齡（41.3±7.9）歲。文化程度：8例小學(xué)，7例中學(xué)，9例大學(xué)。對(duì)比常規(guī)組與實(shí)驗(yàn)組的基本資料，P＞0.05，差異不明顯，符合臨床對(duì)比要求。

1.2 方法

給予常規(guī)組慢性乙型病毒性肝炎患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理，包括用藥護(hù)理和飲食護(hù)理，基于常規(guī)護(hù)理，對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者采用協(xié)同護(hù)理。在治療當(dāng)中，首先，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)同患者病情相結(jié)合，強(qiáng)化同患者的交流，交流內(nèi)容應(yīng)圍繞疾病相關(guān)知識(shí)展開，通過(guò)這樣的方式，可讓患者了解自身病情[2]。第二，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)注重觀察患者的情緒，掌握其心理狀況，并適當(dāng)進(jìn)行疏導(dǎo)，使患者的自我調(diào)節(jié)能力得以有效提升。第三，科學(xué)指導(dǎo)患者飲食，讓其多多食用高蛋白和低脂食物以及新鮮水果和蔬菜。第四，作為醫(yī)護(hù)人員，應(yīng)建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，打消患者對(duì)自身疾病的顧慮，并耐心傾聽患者訴求，盡可能地予以滿足。第五，定期地安排病友會(huì)，讓患者現(xiàn)身說(shuō)法，強(qiáng)化患者同患者的互動(dòng)和溝通，請(qǐng)來(lái)相關(guān)專家講解疾病知識(shí)，有助于患者增強(qiáng)抵抗疾病的信心[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察記錄兩組患者的自我效能感評(píng)分以及疾病態(tài)度評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2.結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組的疾病態(tài)度評(píng)分

實(shí)施護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組的疾病態(tài)度評(píng)分明顯優(yōu)于常規(guī)組的疾病態(tài)度評(píng)分，差異顯著，P＜0.05。見表。

2.2 比較兩組自我效能評(píng)分

干預(yù)后，常規(guī)組患者的健康知識(shí)評(píng)分為（37.6±4.3）分、自我概念評(píng)分為（23.8±3.5）分、自我護(hù)理責(zé)任感評(píng)分為（29.8±3.8）分、自我概念評(píng)分為（23.1±4.5）分。實(shí)驗(yàn)組患者的健康知識(shí)評(píng)分為（37.6±4.8）分、自我概念評(píng)分為（28.4±3.9）分、自我護(hù)理責(zé)任感評(píng)分為（33.1±5.5）分、自我概念評(píng)分為（38.1±4.5）分。對(duì)比兩組自我效能評(píng)分，實(shí)驗(yàn)組患者的自我效能感評(píng)分明顯比常規(guī)組高，差異顯著，P＜0.05。

表 對(duì)比兩組的疾病態(tài)度評(píng)分(±s，分)

表 對(duì)比兩組的疾病態(tài)度評(píng)分(±s，分)

態(tài)度 常規(guī)組干預(yù)前評(píng)分常規(guī)組干預(yù)后評(píng)分實(shí)驗(yàn)組干預(yù)前評(píng)分實(shí)驗(yàn)組干預(yù)后評(píng)分放棄 9.5±2.4 8.6±1.7 10.2±2.7 5.0±1.4回避 16.9±3.6 13.8±3.2 15.8±3.2 9.7±3.9面對(duì) 19.2±3.5 21.5±3.7 20.3±3.8 28.3±5.4

3.討論

肝纖維化和肝外表現(xiàn)、肝脾腫大和肝區(qū)疼痛以及黃疸都是慢性乙型病毒性肝炎的臨床癥狀?；颊呓邮苤委煹倪^(guò)程中，對(duì)其采取協(xié)同護(hù)理模式實(shí)施護(hù)理干預(yù)，能夠有助于患者緩解負(fù)面情緒、樹立抵抗疾病的信心。

慢性乙型病毒性肝炎需要較長(zhǎng)的治療時(shí)間，所以在接受治療這一過(guò)程中，患者極易產(chǎn)生不良情緒，無(wú)法用正確的態(tài)度正視自身的疾病。在本文的研究當(dāng)中，實(shí)施護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組的疾病態(tài)度評(píng)分明顯優(yōu)于常規(guī)組的疾病態(tài)度評(píng)分，差異顯著，P＜0.05。與此同時(shí)，實(shí)驗(yàn)組患者的自我效能感評(píng)分明顯比常規(guī)組高，差異顯著，P＜0.05。

由于在接受治療和護(hù)理前，許多患者并不了解同疾病相關(guān)的知識(shí)以及護(hù)理知識(shí)，所以在臨床的治療護(hù)理當(dāng)中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)強(qiáng)化同患者的溝通和交流，給患者講解疾病相關(guān)的知識(shí)，實(shí)施健康教育干預(yù)，充分地調(diào)動(dòng)患者配合治療、護(hù)理的積極性，提高患者的依從性，這樣有助于患者盡早康復(fù)。

總而言之，對(duì)慢性乙型病毒性肝炎患者實(shí)行協(xié)同護(hù)理模式，能夠有助于患者用更積極的態(tài)度應(yīng)對(duì)自身的疾病，提升其自我效能感，在臨床上，可廣泛地應(yīng)用以及推廣。

[1]張麗娟，張韜，張躍新，等.替比夫定對(duì)慢性乙型病毒性肝炎患者血清細(xì)胞因子及超敏C反應(yīng)蛋白的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2015，19(5):51-52，56.

[2]王海濱，張冬青，陳嫚，等.乙型病毒性肝炎患者HBV-DNA與乙肝標(biāo)志物和肝功能指標(biāo)關(guān)系的分析[J].感染、炎癥、修復(fù)，2015，16(3):173-176.

[3]劉綺婷，黎陽(yáng)成，何秋賢，等.聯(lián)合檢測(cè)乙型病毒性肝炎五項(xiàng)、前S1抗原與HBV-DNA的臨床應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2015，10(5):185-187.