口腔正畸運(yùn)用微型種植體支抗治療的療效研究

劉栗銘 姜明

（昆明市官渡劉栗銘口腔診所 云南 昆明 650000）

隨著社會(huì)的發(fā)展和進(jìn)步，人們?cè)趯徝婪矫娴乃刭|(zhì)和能力也開(kāi)始不斷的提高，當(dāng)前階段已經(jīng)有很多的人開(kāi)始采取口腔正畸治療，希望達(dá)到牙齒美觀性的提升。正畸治療主要指的是通過(guò)矯正裝置來(lái)對(duì)牙齒、面部骨骼進(jìn)行持續(xù)壓力施加，從而達(dá)到矯正牙齒的效果。以往牙齒矯正當(dāng)中主要采取的是頜間牽引和唇擋等方式來(lái)進(jìn)行矯正，本次研究當(dāng)中則主要對(duì)我院從2011年至今所收治的共120例口腔正畸治療的患者為主要研究對(duì)象，進(jìn)行了口腔正畸運(yùn)用微型種植體支抗治療的療效研究，并取得了一定的成果，詳細(xì)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

采取資料回顧方法選擇我院從2011年至今所收治的共120例口腔正畸治療的患者為主要研究對(duì)象，將患者按照治療時(shí)間順序分為對(duì)照組和觀察組，每組當(dāng)中共有患者60例。兩組患者當(dāng)中共有男性66例，女性54例，年齡在14～25歲之間。兩組患者在性別和年齡等一般資料上并無(wú)明顯差異，同時(shí)在診斷當(dāng)中均存在著和不同程度的口腔畸形問(wèn)題，兩組之間具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者在進(jìn)行治療之前均經(jīng)過(guò)了本人或者家屬同意并簽署相關(guān)同意書(shū)，根據(jù)患者的牙根情況進(jìn)行印牙模。當(dāng)中觀察組的患者主要使用的微型種植體支抗治療措施，對(duì)照組則采取金屬托槽牙齒矯正方式進(jìn)行治療。對(duì)照組主要治療措施為治療前照X線片、印牙模，然后制定矯正方案，利用計(jì)算機(jī)技術(shù)來(lái)制成矯正器，進(jìn)行牙齒矯正，并佩戴牙齒矯正器。觀察組的主要治療措施為：對(duì)患者進(jìn)行基本的常規(guī)清理和拍攝，利用利多卡因進(jìn)行局部麻醉。在麻醉以后進(jìn)行微種植體植入，植入的角度與骨面之間需要保證呈垂直關(guān)系。在植入醫(yī)護(hù)通過(guò)橡皮圈牽引鉤和種植體相互加力。同時(shí)要做好抗感染預(yù)防工具以及復(fù)診工作。對(duì)兩組患者采取定期隨訪，治療時(shí)間為1～2年。對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行比較分析。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者的上中切牙牙齒凸距、傾角差異以及磨牙位移情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在本次研究統(tǒng)計(jì)當(dāng)中所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 20.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示，當(dāng)P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

兩組相比較觀察組效果要明顯的優(yōu)于對(duì)照組，治療效果（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳細(xì)見(jiàn)表1。

表1 兩組患者正畸治療后各項(xiàng)數(shù)據(jù)比較

3.討論

隨著時(shí)代的發(fā)展和進(jìn)步，當(dāng)前階段人們對(duì)于口腔的審美素質(zhì)越來(lái)越高，口腔畸形矯正的人數(shù)也開(kāi)始越來(lái)越多。微型種植體支抗是一種比較新穎的矯正口腔畸形的方式，在臨床的治療上有著良好的效果，十分值得在臨床上進(jìn)行推廣和應(yīng)用[1]。支抗主要指的是抵抗或者抵消矯正力的反作用結(jié)構(gòu)，其牢固性則是保證口腔治療矯正效果的關(guān)鍵所在。以往的口腔矯正治療當(dāng)中利用牙齒和牙弓、口唇肌肉以及顱面骨骼等進(jìn)行支抗治療雖然也得到了一定的效果，但事實(shí)上這些方式方法的應(yīng)用當(dāng)中仍然是存在著很多弊端問(wèn)題的[2]。不僅會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯的不適性，同時(shí)也有著明顯的不安全性特點(diǎn)，很容易造成患者的感染現(xiàn)象發(fā)生，甚至不小心還會(huì)出現(xiàn)其他的意外問(wèn)題。并且采取傳統(tǒng)的矯正治療方式在整體的治療效果上并不高，尤其是一些較為明顯的雙頜前突等問(wèn)題，在矯正后效果不佳，難以滿足患者的需求。

微種植體技術(shù)是在近年來(lái)所發(fā)展起來(lái)的新技術(shù)，該技術(shù)的出現(xiàn)可以說(shuō)為臨床上的口腔正畸治療提供了全新的治療方法。在治療當(dāng)中主要使用微型鈦釘種植支抗進(jìn)行治療，這是一種全新的種植體，與傳統(tǒng)的種植體相比較而言，微型種植體的直徑更加的小，同時(shí)靈活性也更強(qiáng)一些[3]。在使用以后不僅舒適性高，并且十分的穩(wěn)定，有著較大的承受力，不會(huì)自主發(fā)生位移的情況。而在手術(shù)治療的過(guò)程中，這種微型種植體由于本身的結(jié)構(gòu)比較小，因此在口腔操作當(dāng)中能為口腔醫(yī)生提供更大的操作空間，為手術(shù)提供了一定的便捷性條件[4]。一般來(lái)說(shuō)手術(shù)僅僅需要5～10分鐘就能完成，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)也能減少治療當(dāng)中的痛苦出現(xiàn)。

在本次的研究當(dāng)中共選擇我院從2011年至今所收治的共120例口腔正畸治療的患者為主要研究對(duì)象，將患者按照治療時(shí)間順序分為對(duì)照組和觀察組，每組當(dāng)中共有患者60例。觀察組的患者主要使用的微型種植體支抗治療措施，對(duì)照組則采取金屬托槽牙齒矯正方式進(jìn)行治療。研究結(jié)果顯示，觀察組在上中切牙牙齒凸距、傾角差異以及磨牙位移情況方面效果均要明顯的高于對(duì)照組，兩組相比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。從該項(xiàng)結(jié)果當(dāng)中可以看出與傳統(tǒng)的矯正方式相比較而言，使用微型種植體支抗治療方式的效果更加，對(duì)于臨床上的口腔矯正效果提升具有重要的意義和價(jià)值，因此十分值得推廣應(yīng)用[5]。但在采取微型種植體支抗進(jìn)行口腔矯正治療的過(guò)程中還需要注意，由于該種支抗與拉簧的鏈接部分給食物的積存提供了一定的空間，因此需要更加重視口腔衛(wèi)生保護(hù)，避免發(fā)生炎癥問(wèn)題[6]。作為醫(yī)生需要叮囑患者在手術(shù)以后除了要使用一些常規(guī)性的抗生素進(jìn)行治療，也應(yīng)當(dāng)使用一些漱口水等來(lái)進(jìn)行口腔的為生護(hù)理，保證治療效果能得到有效的保障。此外，該種治療放肆比較依賴(lài)于臨近組織器官，因此在患者頜骨結(jié)構(gòu)的條件允許下，應(yīng)當(dāng)盡量的選擇較長(zhǎng)的種植體作為支抗。

綜上所述，在口腔正畸的治療當(dāng)中采用微型種植體支抗治療方式，對(duì)于患者的治療效果更高，并且有著操作簡(jiǎn)單和穩(wěn)定高等優(yōu)勢(shì)，因此十分值得在臨床上進(jìn)行應(yīng)用。

[1]何霞.微型種植體支抗在口腔正畸治療中的應(yīng)用價(jià)值[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，(62)：174-178.

[2]閆立軍.微型種植體支抗在口腔正畸治療中的臨床應(yīng)用效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，(67)：215-255.

[3]孟憲瑞，李素紅.微型種植體支抗在青少年口腔正畸治療中的應(yīng)用[J].黑龍江醫(yī)學(xué)，2017，(08)：1589-1596.

[4]江小川，吳松.微型種植體支抗在口腔正畸治療中的應(yīng)用[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2016，(21)：251-256.

[5]郭麗娟.青少年口腔正畸治療中應(yīng)用微型種植體支抗對(duì)臨床療效及不良反應(yīng)的影響[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2017，(07)：188-196.

[6]梁格清.常規(guī)矯正與微型種植體支抗用于口腔正畸的療效比較[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2017，(06)：654-659.