運(yùn)動(dòng)可降低老年癡呆癥風(fēng)險(xiǎn)

哥倫比亞大學(xué)奧肯那根校園健康與運(yùn)動(dòng)科學(xué)學(xué)院的研究人員近期完成的一項(xiàng)研究顯示，身體活動(dòng)與阿爾茨海默癥風(fēng)險(xiǎn)的降低有關(guān)聯(lián)，定期進(jìn)行身體活動(dòng)也許有助于改善阿爾茨海默病患者的日常活動(dòng)能力。

研究人員對150多項(xiàng)關(guān)于身體活動(dòng)對阿爾茨海默癥患者影響的研究進(jìn)行了回顧分析。其中一些研究探討了身體活動(dòng)是怎樣改善患者的生活質(zhì)量，其他則根據(jù)個(gè)人參與的活動(dòng)量來研究阿爾茨海默癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。結(jié)果顯示，定期進(jìn)行身體活動(dòng)提升了老年阿爾茨海默癥患者的日常生活水平，并且改善了認(rèn)知能力和平衡情況。研究還發(fā)現(xiàn)，與那些不活動(dòng)的人相比，未被診斷患有阿爾茨海默癥且經(jīng)常進(jìn)行身體活動(dòng)的老年人明顯不易在后期患上此疾病。

阿爾茨海默癥是癡呆癥的最常見類型，其特征在于進(jìn)行性神經(jīng)變性。該病會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的認(rèn)知障礙，身體能力受損和生活獨(dú)立性地喪失。預(yù)計(jì)2050年全球患此病的人數(shù)將增加到1.06億。研究人員表示，由于目前阿爾茨海默病仍沒有完全治愈的方法，這就迫切需要采取干預(yù)措施來減少發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)并改善相關(guān)癥狀。研究人員在評估了相關(guān)研究后發(fā)現(xiàn)，身體活動(dòng)是預(yù)防和改善阿爾茨海默癥和其他癡呆癥最為實(shí)用、經(jīng)濟(jì)和可行的干預(yù)措施。

（方留民/編譯）

二尖瓣關(guān)閉不全或可預(yù)防

英國牛津大學(xué)研究人員發(fā)表在最新一期美國《科學(xué)公共圖書館·醫(yī)學(xué)》雜志上的一項(xiàng)研究報(bào)告說，高血壓可能會(huì)增加人們罹患被稱為二尖瓣關(guān)閉不全的常見心臟瓣膜疾病的風(fēng)險(xiǎn)，這意味著一直被認(rèn)為是衰老導(dǎo)致的這種疾病或許可以預(yù)防。

二尖瓣關(guān)閉不全會(huì)導(dǎo)致血液回流到心臟，引起呼吸急促、疲倦、頭暈、胸痛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致心臟衰竭，尤常見于老年人群。長期以來，該病被認(rèn)為是一種退行性疾病，與心臟二尖瓣隨著時(shí)間推移的“磨損”衰弱有關(guān)。目前，醫(yī)學(xué)界更注重手術(shù)修復(fù)或更換瓣膜的手段治療這一疾病，而不是預(yù)防。

研究人員利用電子健康記錄，分析了英國550萬名成年人10年以上的健康情況，結(jié)果首次發(fā)現(xiàn)，高血壓與二尖瓣關(guān)閉不全風(fēng)險(xiǎn)增加存在較強(qiáng)關(guān)聯(lián)。這意味著，這種疾病并不是衰老的必然結(jié)果，是有可能預(yù)防的。

負(fù)責(zé)研究的牛津大學(xué)卡齊姆·拉希米教授在一份聲明中說，鑒于二尖瓣關(guān)閉不全帶來日益增加的巨大負(fù)擔(dān)，特別是在老年人群中，相信這項(xiàng)發(fā)現(xiàn)可能對世界各地的醫(yī)療政策和做法產(chǎn)生重要影響。

（衛(wèi)文/供稿）

B腸型糖尿病患者服阿卡波糖效果好

中國工程院院士、上海瑞金醫(yī)院寧光教授的團(tuán)隊(duì)和華大生命科學(xué)研究院共同完成的一項(xiàng)研究顯示，同樣用阿卡波糖治療糖尿病，B腸型腸道菌群的人群明顯效果更好，降低體重、降脂以及改善胰島素抵抗的效果更為明顯。中國人群中，B腸型腸道菌群的人群比例較高。研究相關(guān)論文發(fā)表在國際知名期刊《自然》旗下子刊《自然·通訊》上。

阿卡波糖（小腸α葡萄糖苷酶抑制劑）目前在糖尿病的治療中得到廣泛應(yīng)用。臨床發(fā)現(xiàn)，相比傳統(tǒng)的磺脲類藥物，阿卡波糖可為部分糖尿病患者帶來更多獲益。寧光團(tuán)隊(duì)將106名初發(fā)2型糖尿病患者隨機(jī)分為阿卡波糖組和格列吡嗪組。研究人員在患者用藥前對其腸道共生菌群進(jìn)行分型，得到兩大不同類型，即富含擬桿菌腸型（簡稱B腸型）和富含普氏菌腸型（簡稱P腸型）。經(jīng)過3個(gè)月的治療，研究人員發(fā)現(xiàn)，阿卡波糖組的確給患者帶來減重、降脂等療效；其中B腸型者體內(nèi)具有更多的雙歧桿菌、乳酸菌等益生菌，這類菌群有助于消化，服用阿卡波糖的效果明顯更好。

“這可能與中國人食用碳水化合物有關(guān)”，寧光指出，這是國際上首次建立降糖藥療效和腸道共生菌群特征關(guān)系的研究，為設(shè)計(jì)靶向腸道共生菌膽汁酸代謝的新型糖尿病藥物提供了新思路。

上海瑞金醫(yī)院內(nèi)分泌科主任王衛(wèi)慶教授解釋，阿卡波糖很可能是通過改變腸道微生物的膽汁酸代謝，影響宿主膽汁酸信號(hào)，從而獲得了除降糖外的各種代謝改善。

該研究提示，人體腸道菌群有多種分類，并且分類不會(huì)永久固定，B腸型、P腸型可能會(huì)隨飲食、藥物等發(fā)生變化。這為今后進(jìn)一步研究打下基礎(chǔ)，例如人們是否可以通過補(bǔ)充益生菌或者改變飲食習(xí)慣來改變腸道菌群，從而達(dá)到更好的降糖、降脂效果。

（衛(wèi)文/供稿）

兒童期患支氣管炎成年后易患哮喘

荷蘭伊拉斯謨醫(yī)學(xué)中心研究人員一項(xiàng)新的研究顯示，如果在兒童期出現(xiàn)過呼吸道感染的情況，長大后患哮喘的概率會(huì)增加2～4倍。

研究人員對154 492名出生于1989至2013年間的歐洲兒童進(jìn)行了研究。從他們6個(gè)月大和5歲大時(shí)起，研究人員就根據(jù)所掌握的呼吸道感染信息對他們進(jìn)行了調(diào)查。后續(xù)跟進(jìn)時(shí)間持續(xù)4年至15年不等。其中檢測肺部功能的方法，是參與者在最大限度吸氣之后，檢測呼出氣量的最大數(shù)值，以及他們第一秒鐘內(nèi)所呼出的氣量。除此之外，研究人員還對他們進(jìn)行了其他檢測。結(jié)果顯示，在5歲時(shí)患過下呼吸道感染疾病的孩子，長大后患哮喘的概率增加2～4倍。下呼吸道感染包括支氣管炎、肺炎以及一般的胸部感染?；歼^上呼吸道感染，如感冒、扁桃體炎的，長大后患肺部疾病的風(fēng)險(xiǎn)概率增加1.5倍。

研究人員指出，這些發(fā)現(xiàn)支持了之前的假想，也就是早年呼吸道感染疾病可能會(huì)對未來生活產(chǎn)生長期影響。特別是下呼吸道感染，更易引發(fā)肺部功能問題和哮喘。

（方留民/編譯）

腿部脂肪少新陳代謝差

德國杜賓根醫(yī)院和德國糖尿病研究中心聯(lián)合進(jìn)行的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，體重正常但腿部脂肪少的人，新陳代謝水平差，易出現(xiàn)健康問題。這些人的死亡率和患心血管疾病的概率是其他人的3倍。

研究人員招募了981名志愿者，他們中80%的人新陳代謝較差。研究人員使用磁共振成像和磁共振波譜分析技術(shù)，精確測量了志愿者的身體質(zhì)量指數(shù)、脂肪分布和肝臟中脂肪沉積情況，同時(shí)還測量了胰島素敏感性、胰島素分泌、頸動(dòng)脈血管壁厚度和一般健康情況。分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)，腿部脂肪少的人新陳代謝較差。新陳代謝水平降低會(huì)增加心臟疾病和其他健康問題的風(fēng)險(xiǎn)，比如糖尿病和中風(fēng)。

研究人員解釋說，該發(fā)現(xiàn)并不表示所有腿細(xì)的人新陳代謝都不好，但是這些人的確要引起警惕，應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行鍛煉以強(qiáng)健腿部。

（李福章/供稿）

他汀類藥物可提高癌癥患者生存率

上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院梅祖兵博士和中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的研究人員聯(lián)合進(jìn)行的一項(xiàng)研究顯示，癌癥患者服用他汀類藥物，可能會(huì)減慢癌癥進(jìn)程，有助于提高生存率。相關(guān)研究成果發(fā)表在美國《國際癌癥雜志》上。

研究人員對近年來多個(gè)國家多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成的55項(xiàng)相關(guān)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行了薈萃分析，這些研究涉及上百萬參試者。研究發(fā)現(xiàn)，與不服他汀類藥物的癌癥患者相比，服用他汀類藥物的癌癥患者總體死亡率降低了30%，與癌癥相關(guān)的死亡率降低了40%。研究人員將腫瘤類型和位置、樣本大小、研究國家、隨訪時(shí)間和研究醫(yī)院等因素納入分析范圍，發(fā)現(xiàn)他汀類藥物在降低癌癥死亡風(fēng)險(xiǎn)上的作用幾乎沒有變化。進(jìn)一步分析結(jié)果顯示，在提高癌癥患者生存率方面，確診癌癥后服用他汀類藥物的效果明顯優(yōu)于確診前就服用他汀類藥物者。梅祖兵博士表示，服用他汀類藥物增加癌癥風(fēng)險(xiǎn)的說法沒有科學(xué)道理。他汀類藥物不僅不會(huì)增加癌癥風(fēng)險(xiǎn)，相反可能對惡性腫瘤患者具有提高生存率的作用。

（李福章/供稿）endprint