總懷疑自己患了絕癥的背后

劉姿含

半年前，38歲的張女士在單位體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺有一結(jié)節(jié)，心里非常緊張。體檢醫(yī)生建議她做進(jìn)一步檢查，她隨即就到當(dāng)?shù)刈詈玫尼t(yī)院去做了甲狀腺彩超和全套的癌癥指標(biāo)檢查。醫(yī)生告知一切都沒(méi)問(wèn)題，她仍不放心，又去北京某醫(yī)院進(jìn)一步檢查。結(jié)果檢查中發(fā)現(xiàn)有一項(xiàng)指標(biāo)———癌胚抗原略高于正常值，其他各項(xiàng)檢查均未見(jiàn)異常。張女士就更加緊張和焦慮，認(rèn)為自己得了癌癥。她買(mǎi)醫(yī)學(xué)書(shū)籍，上網(wǎng)查相關(guān)內(nèi)容，反復(fù)到北京、上海等大醫(yī)院檢查，均被告知軀體檢查無(wú)問(wèn)題，但張女士就是不相信。她自己認(rèn)為淋巴結(jié)腫大了，癌癥擴(kuò)散了，又要求做活體組織檢查，以確定是否是癌癥轉(zhuǎn)移，醫(yī)生多次告之陰性結(jié)果，張女士就是不相信。后來(lái)，張女士干脆不上班了，向親屬借錢(qián)檢查，債臺(tái)高筑，嚴(yán)重影響了日常家庭生活。她還動(dòng)不動(dòng)就在家中發(fā)脾氣，打孩子，摔東西，鬧得家里一團(tuán)糟。于是張女士被家屬?gòu)?qiáng)行送往優(yōu)撫醫(yī)院檢查，經(jīng)醫(yī)生診斷，張女士得的是“疑病障礙”，俗稱“疑病癥”。

疑病癥又稱疑病性神經(jīng)癥，是指對(duì)自身的感覺(jué)和征象做出不切合實(shí)際的病態(tài)解釋，由此而產(chǎn)生焦慮、疑慮和恐懼。其特征是對(duì)自身的健康狀況特別關(guān)心，深信自己患上了某種不治之癥，如癌癥、艾滋病、血液病等?；颊咄奶幥筢t(yī)，醫(yī)生的解釋和客觀檢查不能消除患者對(duì)自身健康狀況的懷疑，甚至認(rèn)為是醫(yī)生不負(fù)責(zé)，沒(méi)有認(rèn)真為自己看病?；颊咄杏X(jué)過(guò)敏，性格敏感多疑，對(duì)體腔內(nèi)臟的正?；顒?dòng)也能“清晰”感知并過(guò)分關(guān)注，如感到體內(nèi)膨脹、跳動(dòng)、堵塞、纏繞、流竄、熱氣上沖等，這些內(nèi)感性不適便成為疑病者的始因和基礎(chǔ)。這恰恰是一句古語(yǔ)“疑心生暗鬼”的生動(dòng)寫(xiě)照。在焦慮情緒的影響下，患者把自己身體發(fā)生的任何一種改變或異樣體驗(yàn)都會(huì)解釋為病態(tài)，這些體內(nèi)不適逐漸強(qiáng)化了自己的焦慮情緒和相應(yīng)的體驗(yàn)強(qiáng)度，而發(fā)展成為疑病癥。疑病癥心理治療應(yīng)堅(jiān)持以下原則。

減少關(guān)注疑病癥心理治療中，患者要記住只要不是器質(zhì)性疾病，對(duì)自己身體上一切功能性癥狀和不適要抱著“聽(tīng)之任之”的態(tài)度。

少查醫(yī)學(xué)資料疑病癥心理治療過(guò)程初期，需提前告訴患者，盡量不要查閱有關(guān)醫(yī)學(xué)方面的資料。

切勿亂求醫(yī)疑病癥患者應(yīng)盡量克制自己的強(qiáng)迫觀念和行為，只有當(dāng)確實(shí)有某種疾病時(shí)，才接受必要的醫(yī)學(xué)診治。

切忌過(guò)分敏感疑病癥心理治療應(yīng)杜絕經(jīng)常自我注意、自我檢查、自我暗示的不良生活習(xí)慣。

接受專業(yè)心理干預(yù)治療如果自己經(jīng)過(guò)上述的幾個(gè)方法加以克制還是效果不好，就要盡快接受專業(yè)心理干預(yù)治療。

有的人說(shuō)，受教育程度高的人，特別是懂得醫(yī)學(xué)知識(shí)的人，就愛(ài)疑神疑鬼，而那些沒(méi)受過(guò)教育的人就不容易患這個(gè)病了。其實(shí)，疑病癥患者似乎懂得一些醫(yī)學(xué)知識(shí)，但并不真懂，即使知道一點(diǎn)，也僅算一些皮毛。事實(shí)上，很多疑病癥患者在給自己扣上重病的帽子后，往往遍訪名醫(yī)，并且各種昂貴的化驗(yàn)檢查做一個(gè)遍，只要醫(yī)生說(shuō)他沒(méi)有病，他都覺(jué)得是醫(yī)生水平不高、儀器結(jié)果不準(zhǔn)。

俗話說(shuō)“有什么別有病”，可為什么有人哭著喊著非把自己跟絕癥重癥掛上鉤呢？疑病癥是心病，就需要從心理學(xué)上尋求解釋。當(dāng)今社會(huì)發(fā)展迅速，生活工作節(jié)奏快、壓力大，社會(huì)對(duì)于一個(gè)健康人的要求是很高的，而對(duì)生病的人就會(huì)網(wǎng)開(kāi)一面了，因此疑病癥患者在潛意識(shí)里往往希望通過(guò)患病來(lái)逃避現(xiàn)實(shí)、緩解壓力。需要強(qiáng)調(diào)的是，疑病癥患者跟裝病不上學(xué)的小孩子是不同的，因?yàn)橐刹“Y患者不是故意為之，他們不知道自己焦慮或抑郁的根源，更不知道“患病”能給自己帶來(lái)哪些潛在“益處”。因此，不能認(rèn)為疑病癥患者是在“裝病”而予以歧視。要積極動(dòng)員或鼓勵(lì)患者求助于心理醫(yī)生。endprint