優(yōu)質(zhì)護理管理質(zhì)量持續(xù)改進在子宮肌瘤患者護理中的應(yīng)用價值

王靜思

（河南省中醫(yī)院，河南 鄭州 450000）

臨床上，子宮肌瘤是比較常見的女性生殖器疾病，多見于生育期婦女，其發(fā)病率高達20%-40%，并且呈現(xiàn)逐年上升的趨勢[1]。近年來，伴隨著人們生活結(jié)構(gòu)的改變，人們對于醫(yī)療服務(wù)的要求也逐漸提升，在對子宮肌瘤患者進行治療時，還需要提供更好的護理服務(wù)，從而全面促進患者康復[2]。優(yōu)質(zhì)護理管理質(zhì)量持續(xù)改進模式是一種現(xiàn)代化的護理手段，其要求對護理職責進行明確劃分，以患者為核心，開展持續(xù)性的高質(zhì)護理服務(wù)，本次研究中，對子宮肌瘤患者實施優(yōu)質(zhì)護理管理質(zhì)量持續(xù)改進模式，獲得良好效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

從我院2017年1月～2018年3月收治的子宮肌瘤患者中選取72例進行統(tǒng)計學數(shù)據(jù)研究分析，隨機分為兩組，各36例，兩組患者基本資料進行統(tǒng)計學數(shù)據(jù)對比分析，差異不明顯，P＞0.05，可對比。見表1。

表1 兩組患者基本資料具體狀況：

1.2 方法

1.2.1 對照組

實施常規(guī)護理措施，主要包括對患者生命體征進行觀察，引導患者注意個人衛(wèi)生，加強健康宣教。

1.2.2 觀察組

實施優(yōu)質(zhì)護理管理質(zhì)量持續(xù)改進模式，主要包括：（1）建立優(yōu)質(zhì)護理小組，由主治醫(yī)生、護士長、責任護士、護士等成立優(yōu)質(zhì)護理小組，明確優(yōu)質(zhì)護理小組中每一個成員的職責，同時在實施護理活動之前，對優(yōu)質(zhì)護理小組進行專業(yè)化培訓，提高其綜合護理能力。（2）完善組織體系，結(jié)合科室具體情況，制定相對應(yīng)的護理管理制度，并將其嚴格落實在各項工作中，同時還需要建立相應(yīng)的監(jiān)督小組，對優(yōu)質(zhì)護理小組護理工作情況進行監(jiān)督管理?；颊咴谌朐汉螅瑑?yōu)質(zhì)護理小組嚴格按照優(yōu)質(zhì)護理方案對患者提供護理。同時護理人員需要在患者進入病房后，及時為患者講解醫(yī)院相關(guān)制度、就醫(yī)環(huán)境、生活區(qū)域等，消除患者對醫(yī)院環(huán)境的陌生感。（3）細化基礎(chǔ)護理，一般情況下，醫(yī)院病房中的患者相對比較多，如果患者有問題時，會面臨找不到人的情況，因此，護理人員必須對基礎(chǔ)護理進行細化，要注重對日常的細小工作負責，嚴格落實問責制度，從以往的被動服務(wù)轉(zhuǎn)向主動服務(wù)，將基礎(chǔ)護理落實在每個患者身上。此外，護理人員還需要注重與患者建立相互信任關(guān)系，要引導患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。（4）持續(xù)質(zhì)量改進，護理人員需要根據(jù)當前開展的護理工作，對其進行深入剖析，尋找護理工作中存在的問題，并針對這些問題進行分析、討論，尋找出現(xiàn)問題的原因，并制定針對性的改進策略，不斷優(yōu)化護理工作，提升護理質(zhì)量。此外，護理人員也要注重征集患者的意見，詢問患者對護理工作有何想法，將患者的意見融入到護理工作改進中，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者護理前后焦慮、抑郁評分變化狀況和護理后對護理總滿意度，其中，焦慮自評量表的標準分分界值為50分，分為輕度焦慮（50—59分）、中度焦慮（60～69分）、重度焦慮（≥70分）；抑郁自評量表的標準分分界值為53分，分為輕度抑郁（53～62分）、中度抑郁（63～72分）、重度抑郁（≥73分）[3]；根據(jù)我院自制的護理滿意調(diào)查表進行調(diào)查，總分為100分，分為不滿意（得分＜70分）、滿意（得分≥70分）、非常滿意（得分≥90分），總滿意度=100-不滿意度[4]。

1.4 統(tǒng)計學處理

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護理前后不良情緒變化狀況

護理前，兩組患者焦慮、抑郁評分相比統(tǒng)計學差異不明顯，P＞0.05；護理后，兩組患者焦慮、抑郁評分顯著低于護理前，且觀察組患者低于對照組患者，相比統(tǒng)計學差 異較為明顯，P＜0.05，詳見表2。

表1 兩組患者護理前后不良情緒變化狀況（分）

表1 兩組患者護理前后不良情緒變化狀況（分）

焦慮 抑郁組別護理前 護理后 護理前 護理后觀察組（36例） 65.5±3.2 40.1±2.1 64.5±2.8 43.6±3.1對照組（36例） 64.7±2.9 49.2±1.9 61.8±3.1 51.9±2.8

2.2 兩組患者護理滿意程度相對比

觀察組患者護理總滿意度高達94.4%，明顯高于對照組患者的72.2%。兩組患者相對比，統(tǒng)計學差異較為明顯，P＜0.05，詳見表3。

表3 兩組患者護理滿意程度相對比[n（%）]

3 討 論

臨床上，子宮肌瘤是十分常見的一種婦科疾病，其雖然屬于良性腫瘤，但是在臨床上會表現(xiàn)出子宮增大、月經(jīng)量增多、白帶增多等，從而對患者的機體功能帶來影響，降低了患者生活質(zhì)量[5]。因此，對子宮肌瘤患者實施良好的治療、護理方案是很有必要的[6]。優(yōu)質(zhì)護理管理質(zhì)量持續(xù)改進模式是一種不斷改變、不斷創(chuàng)新的護理模式，其要求根據(jù)患者具體情況，制定針對性的護理方案，并建立嚴格的制度，督促護理方案的有效落實，在實施過程中，護理人員要注重總結(jié)，對于存在的問題進行及時的分析、整理，并對其進行有效調(diào)整，實現(xiàn)護理活動的不斷優(yōu)化。將優(yōu)質(zhì)護理管理質(zhì)量持續(xù)改進模式應(yīng)用在子宮肌瘤患者護理中，可以顯著改善患者的不良心理，提高患者對護理工作的滿意度，本次研究中，觀察組患者護理后焦慮評分、抑郁評分、護理總滿意度分別為（40.1±2.1）分、（43.6±3.1）分、94.4%，同對照組患者的（49.2±1.9）分、（51.9±2.8）分、72.2%相比較，有明顯差異性，P＜0.05。綜上所述，在子宮肌瘤患者護理中實施優(yōu)質(zhì)護理管理質(zhì)量持續(xù)改進模式，可以極大的消除患者負面心理，提高患者生活質(zhì)量，護理效果良好。