體育運動風(fēng)險管理研究進展

□ 邱 鍇 劉曉瑜（南京郵電大學(xué)體育部 江蘇 南京 210023）

1、引言

隨著我國綜合國力的增強，我國體育事業(yè)進入了新的篇章，“全民健身計劃”和“健康中國2030規(guī)劃綱要”的不斷深入，國民更加關(guān)注體育并更多參與到體育活動中，體育產(chǎn)業(yè)也取得空前發(fā)展。伴隨著我國法制建設(shè)的飛速發(fā)展，民眾的法制意識的不斷增強，體育活動也面臨著各種各樣的風(fēng)險：學(xué)校因?qū)W生在體育鍛煉中受傷甚至死亡的報道屢見不鮮；大型體育賽事出現(xiàn)的暴力事件層出不窮，居民在體育鍛煉中因公共體育設(shè)施不達標而受傷的案例引起了人們極大關(guān)注。因此在對國內(nèi)體育風(fēng)險管理優(yōu)秀研究成果進行系統(tǒng)的總結(jié)與分析，有利于在借鑒國內(nèi)外體育風(fēng)險管理的先進經(jīng)驗的基礎(chǔ)上形成完備的體育風(fēng)險管理與保障體系。

2、體育運動風(fēng)險及其概念界定

2.1、體育運動風(fēng)險的概念及程序

（1）風(fēng)險：風(fēng)險理論認為風(fēng)險無處不在，但人們可以采取一定的措施去規(guī)避或減輕風(fēng)險可能帶來的損失。《辭?！钒扬L(fēng)險定義為：遭受損失、傷害、不利或毀滅的可能性，風(fēng)險在英文中常用“risk、Peril或Hazard”等表示，英國學(xué)者Robert和Fredeick認為風(fēng)險是“關(guān)于損失的不確定性”。因此風(fēng)險所描述的是事件發(fā)生的可能性，即為事件有可能發(fā)生且尚未發(fā)生。

（2）風(fēng)險管理：人為因素、機械和物質(zhì)因素、多因果關(guān)系、系統(tǒng)安全等風(fēng)險管理理論均認為：風(fēng)險管理是一個動態(tài)循環(huán)的過程，通過風(fēng)險管理效果評價過程對風(fēng)險識別、風(fēng)險評估及風(fēng)險應(yīng)對的效果做出準確的評價，并將評價結(jié)果反饋給風(fēng)險識別、風(fēng)險評估及風(fēng)險應(yīng)對過程，多次往復(fù)并延續(xù)進行。

（3）體育運動的風(fēng)險管理 體育運動的獨特性是人與自然界、人類社會及人本身相互作用的過程，風(fēng)險也就客觀的存在于這一過程，體育風(fēng)險管理經(jīng)過“體育風(fēng)險管理策略”、“體育風(fēng)險管理技術(shù)”等概念演化而成，體育風(fēng)險管理是指分析體育領(lǐng)域中可能存在的風(fēng)險，并決定怎樣最好應(yīng)對風(fēng)險的過程。其主要包含兩方面：（1）準確預(yù)測體育相關(guān)領(lǐng)域可能存在的風(fēng)險；（2）最大限度的控制這些風(fēng)險的發(fā)生或使風(fēng)險的不利影響降低到最低程度。

2.2、體育運動風(fēng)險管理的程序

風(fēng)險管理的程序包括風(fēng)險識別、風(fēng)險評估、風(fēng)險應(yīng)對和風(fēng)險管理效果評價四個環(huán)節(jié)，體育運動的風(fēng)險管理程序同樣也包含這四個環(huán)節(jié)。風(fēng)險識別是指個體在體育運動中對所面臨的以及潛在的風(fēng)險加以判斷、歸類和性質(zhì)鑒定的過程。風(fēng)險評估是指在風(fēng)險識別的基礎(chǔ)上，對收集的詳細損失資料加以分析和整理，并運用概率論和數(shù)理統(tǒng)計的知識來估計和預(yù)測體育運動風(fēng)險發(fā)生的概率和損失程度。風(fēng)險應(yīng)對是指根據(jù)體育運動風(fēng)險評估結(jié)果，選擇最佳風(fēng)險管理方法并實施的過程。體育運動風(fēng)險管理效果評價是指對體育運動風(fēng)險管理技術(shù)有效性、實用性和及其收益性情況的分析、檢查和評估。

3、體育運動風(fēng)險研究的主要成果評析

3.1、競技體育風(fēng)險研究

轉(zhuǎn)型期我國競技體育存在諸多風(fēng)險點，像職業(yè)聯(lián)賽的假球事件、國際比賽中的退賽等負面事件已經(jīng)成為當今社會關(guān)注的焦點，同時運動員的職業(yè)生涯規(guī)劃和退役再就業(yè)等方面也存在巨大的風(fēng)險。目前我國的競技體育風(fēng)險是由結(jié)構(gòu)性的制度和體制所引起的，同時也是體育參與方的策略性行動的產(chǎn)物，其具有客觀性和主觀性。競技體育訓(xùn)練風(fēng)險主要是人為風(fēng)險，很多是由于運動條件不達標而造成的，在訓(xùn)練中存在體能、技術(shù)、心理、環(huán)境、自我管理等風(fēng)險，在業(yè)余訓(xùn)練中的風(fēng)險管理存在“小傷不斷、大傷難辦、因素多樣”等現(xiàn)象；競技體育參賽風(fēng)險主要是自然風(fēng)險、社會風(fēng)險、經(jīng)濟風(fēng)險、政治風(fēng)險、技術(shù)風(fēng)險等，石巖等還針對性的編制了《運動員參賽風(fēng)險評估表》并對我國優(yōu)勢項目的參賽提供了應(yīng)對方案。大型體育賽事的風(fēng)險包括政治風(fēng)險、經(jīng)濟風(fēng)險、環(huán)境風(fēng)險、行為風(fēng)險、組織風(fēng)險、決策風(fēng)險等，北京奧運會的投資和匯率風(fēng)險等經(jīng)濟問題是研究的熱點。

3.2、學(xué)校體育運動風(fēng)險研究

學(xué)校體育是國民體育的基礎(chǔ)，學(xué)校體育發(fā)展的好壞直接影響著全民健身的效果和質(zhì)量。結(jié)合運動風(fēng)險的本質(zhì)和學(xué)校體育工作的特點，學(xué)校體育的運動風(fēng)險主要體現(xiàn)在學(xué)生參與學(xué)校體育運動過程中發(fā)生運動傷害的風(fēng)險。

（1）學(xué)校體育風(fēng)險識別研究。

風(fēng)險識別包括兩方面的內(nèi)容：感知風(fēng)險，即通過調(diào)查和了解，識別風(fēng)險的存在；分析風(fēng)險，通過歸類分析，掌握風(fēng)險產(chǎn)生的原因和條件以及風(fēng)險所具有的性質(zhì)。目前我國學(xué)校領(lǐng)域體育風(fēng)險的項目主要是在田徑、球類、體操、傳統(tǒng)體育項目等，尤其是籃球、足球、排球都是運動風(fēng)險高發(fā)項目；在這些損傷中主要為閉合性軟組織損傷。學(xué)校體育風(fēng)險主要發(fā)生在體育課、體育競賽、課余訓(xùn)練、社團活動和校外活動等領(lǐng)域，風(fēng)險因素的識別是非常困難和復(fù)雜的，總的來說分為教師因素、學(xué)生因素、環(huán)境因素和管理因素四個方面，教師因素中教師的業(yè)務(wù)能力、教學(xué)技術(shù)水平和風(fēng)險管理手段是主要因素；在學(xué)生因素里學(xué)生的身體素質(zhì)情況、運動技能水平以及學(xué)生認知水平是主要作用；從目前的報道來看，環(huán)境因素中的活動場地布局不合理、體育器械故障所引起的傷害事故居多；另外學(xué)校的管理水平也是體育風(fēng)險的重要方面。

（2）學(xué)校體育風(fēng)險評估研究。

在對教師因素的體育風(fēng)險評估中發(fā)現(xiàn)，對高風(fēng)險的體育項目缺乏有效的組織和管理、體育教師風(fēng)險意識有待加強。在采用《體育活動風(fēng)險評估表》并結(jié)合數(shù)理統(tǒng)計軟件分析表明：睡眠不足間接導(dǎo)致傷害事故的發(fā)生風(fēng)險的概率最高，其次為自身具有特異性體質(zhì)；對學(xué)校環(huán)境方面的體育風(fēng)險進行評估位列前三因素的是：自然界不可抗力因素、突發(fā)的非人為因素、學(xué)校周邊和學(xué)校內(nèi)的交通情況；管理方面進行評估主要原因是學(xué)校管理者對體育活動風(fēng)險認識不足、運動設(shè)施及器材缺乏維護、器材、場地建造不合理，未建立協(xié)同處理突發(fā)事件的機制。

（3）學(xué)校體育風(fēng)險應(yīng)對研究。

體育風(fēng)險應(yīng)對的方法主要包括風(fēng)險回避、風(fēng)險控制和風(fēng)險轉(zhuǎn)移。在實踐來看風(fēng)險回避是避免風(fēng)險產(chǎn)生的有效方法，通過學(xué)生購買人身意外傷害保險和校方責(zé)任險的方式轉(zhuǎn)移經(jīng)濟風(fēng)險，可以減少矛盾糾紛，另外學(xué)校要求學(xué)生定期體檢、購買和使用符合國家標準的體育器材和場地設(shè)施、對體育風(fēng)險意識進行培訓(xùn)，可以有效提高學(xué)校防范學(xué)生體育活動風(fēng)險的能力。學(xué)校還應(yīng)提供必要的體育風(fēng)險告知，通過口頭講解、要求、提醒、書面告知等方法提高學(xué)生運動風(fēng)險意識，提高體育風(fēng)險應(yīng)對能力。

3.3、體育鍛煉風(fēng)險研究

隨著我國全民健身計劃的普及和 《健康中國2030規(guī)劃綱要》的發(fā)布，我國民眾參與體育鍛煉的熱情高漲，然而隨之而來的運動損失、運動事故的增加，使體育運動的風(fēng)險受到社會的廣泛關(guān)注。中老年人體育鍛煉發(fā)生損傷的概率較大，具有客觀性、不確定性、普遍性、無形性、突發(fā)性、嚴重性等特征；目前健身、登上、冰雪運動、馬拉松、跑酷等項目的體育風(fēng)險受到學(xué)者的極大關(guān)注，究其原因，一方面是因為我國民眾在地區(qū)上和年齡上面的不平衡，另一方面也是因為我國民眾的體育風(fēng)險意識薄弱、缺乏專業(yè)的風(fēng)險管理能力所造成的。在民眾的體育鍛煉方面的風(fēng)險治理上，應(yīng)增加場館供應(yīng)、建立完備的法律保障機制和加強個體、社區(qū)在風(fēng)險管理方面的協(xié)同處理能力。

3.4、體育運動傷害事故處理研究

隨著陽光體育的廣泛開展和全民健身計劃的不斷深入，體育運動和體育鍛煉成為我們?nèi)粘Ｉ钪胁豢苫蛉钡牟糠?。體育活動中的傷害事故時有發(fā)生，輕則拉傷，重則致人死亡。體育運動傷害事故具有復(fù)雜性、事故的發(fā)生具有突發(fā)不可預(yù)見性和開放性等特點。在學(xué)校領(lǐng)域的體育傷害事故的主要依據(jù)是2002年教育部頒布的《學(xué)生傷害事故處理辦法》，隨著國家政策的不斷發(fā)展和完善，在2015年教育部又出臺了《學(xué)校體育運動風(fēng)險防控暫行辦法》并明確了學(xué)校體育運動傷害事故的時空性?，F(xiàn)有的文獻表明，體育運動傷害事故的具有復(fù)雜性和事故處理的困難性，必須根據(jù) 《體育法》、《學(xué)校體育工作條例》等法律文件對體育運動傷害事故的處理辦法做出較為確切和明確的規(guī)定，建立針對性的體育保險機制，設(shè)計科學(xué)合理的體育保險險種，保障事故各方的經(jīng)濟利益；在實踐操作層面，還應(yīng)進行體育運動風(fēng)險教育，通過多種形式傳授相關(guān)知識和法律法規(guī)，建立事故的協(xié)調(diào)應(yīng)急機制，減少體育傷害事故處理的糾紛。

4、研究發(fā)展趨勢

（1）縱觀國內(nèi)外的體育運動風(fēng)險研究我們可以發(fā)現(xiàn)，提高個體的體育運動風(fēng)險管理意識，建立競技體育領(lǐng)域、學(xué)校體育和體育鍛煉等全覆蓋的風(fēng)險管理體系迫在眉睫；從體育立法、條例等法律政策層面和建立體育風(fēng)險管理的預(yù)警機制等方面里解決體育風(fēng)險管理的法律問題、醫(yī)學(xué)和道德問題；建立完善的體育風(fēng)險管理程序（理政策與基本程序框架），規(guī)范體育風(fēng)險管理過程，加強體育風(fēng)險管理的監(jiān)控與審查等；

（2）目前體育運動風(fēng)險研究逐漸形成了以體育科學(xué)為主導(dǎo)的多學(xué)科交叉的復(fù)合型學(xué)科群，研究熱點緊緊圍繞著運動損傷、感覺尋求、青少年體力活動等內(nèi)容，研究的主體以兒童青少年、運動員為主、老年人和殘疾人為輔；在競技運動和體育鍛煉以及身體活動中損傷風(fēng)險認知、行為、預(yù)防以及影響因素的研究也是今年來研究的熱點。同時我們也發(fā)現(xiàn)體育風(fēng)險管理的應(yīng)用研究上，由體育運動中常見病癥和猝死等案例的研究過渡到精準化的具體損傷 （如十字韌帶損傷）研究等；

（3）我國體育運動風(fēng)險管理的研究尤其是傷害事故的處理方面還存在缺乏理論基礎(chǔ)，研究方法單一，研究結(jié)果不成體系等問題。因此，我們必須從法律的角度全面思考體育領(lǐng)域的雇傭的法律問題，結(jié)合案例探索處理題圖領(lǐng)域傷害事故的新方法，在體育鍛煉領(lǐng)域結(jié)合成年人和老年人的工作生活特點和身體條件建立體育運動風(fēng)險管理程序，通過醫(yī)學(xué)手段加強足球等體育項目運動過程中出現(xiàn)的傷病風(fēng)險及為特定運動風(fēng)險的預(yù)防管理提供扎實的醫(yī)學(xué)建議等。