思維導圖在改善醫(yī)學生拖延癥中的作用

于化新，王 路，劉旭東，劉慧慧，單德紅

（遼寧中醫(yī)藥大學，遼寧 沈陽 110032）

1 拖延癥的概念及特點

目前對拖延癥的具體概念仍未統(tǒng)一，但普遍為大家接受的是Piers Steel在2007對拖延癥的定義，即自愿推遲開始或完成某一計劃好的行動，盡管預見到該行動會因推遲而變糟[1]。

結合學生學習生活中拖延癥的各種典型表現(xiàn)，歸納其具有以下3個方面特點：第一，他們有完成任務的意愿；第二，他們以種種理由拖延任務實施，不到最后期限不動手執(zhí)行；第三，他們拖延執(zhí)行任務的過程中因未能完成任務會產(chǎn)生內(nèi)疚、焦躁及自責。

2 拖延癥的形成原因

2.1 時間管理能力欠缺

調(diào)查表明，學生的時間意識缺乏，他們在中學學習生活中基本處于教師和家長的被動管理之下，進入相對自由的大學校園后，個人學業(yè)規(guī)劃能力不足的缺點暴露無遺。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有的學生對學業(yè)根本不制訂計劃；有的學生盡管制訂了計劃，由于對計劃的時間分配合理性、完整性、突發(fā)情況及結果預期估計不足，導致計劃難以執(zhí)行；有的學生制訂了計劃并進行了實施，但信心及技能缺乏，導致執(zhí)行結果差強人意。研究顯示，時間管理和拖延癥關系密切[2]，如果個體能夠嚴格地監(jiān)控時間、有效地利用時間，拖延行為的發(fā)生會明顯減少。

2.2 缺乏學習動機

醫(yī)學生的學業(yè)繁重、專業(yè)課程眾多且學制長，醫(yī)學生面對沉重、枯燥乏味且深奧難懂的醫(yī)學知識，心理及生理上產(chǎn)生巨大壓力，對學習任務產(chǎn)生抵觸情緒，學習興趣和積極性大打折扣，產(chǎn)生畏難情緒。另外，學生由于害怕失敗，對成功完成學業(yè)的信心不足，自我效能感低下，不能對所遇到的困難及挫折進行正確歸因，所以拖延癥的發(fā)生也就在所難免。

2.3 責任感缺乏

責任感是指個人對自己和他人、對家庭和集體、對國家和社會所負責任的認識、情感和信念以及與之相應的遵守規(guī)范、承擔責任和履行義務的自覺態(tài)度。調(diào)查顯示[3]，絕大多數(shù)學生盡管清楚責任感的重要性，但學生責任感的培養(yǎng)機制不夠健全，導致學生對責任的認識層級偏低，內(nèi)容不全面，責任感表現(xiàn)出淡化趨勢。Watson在2001年的研究表明，學習拖延與責任感呈顯著負相關[4]。說明責任感差的個體發(fā)生拖延的頻次會更高，責任感強的個體則避免了過于自我，更善于溝通與合作，規(guī)劃能力和管理能力更強，行為規(guī)范且誠信度高，發(fā)生拖延的可能性明顯降低。

2.4 外部環(huán)境干擾

當今世界處于信息大爆炸的時代，眾多學生沉迷于手機或其他電子產(chǎn)品難以自拔，導致學業(yè)上的拖延。另外，大學校園的生活豐富多彩，各種社團活動及社會活動占用了學生諸多時間，且學生之間彼此互相影響，導致拖延行為發(fā)生的比例不斷增加。

3 拖延癥的危害

拖延癥對醫(yī)學生的危害主要表現(xiàn)為兩方面：一方面拖延癥會嚴重影響醫(yī)學生的學業(yè)成績。由于時間和精力在拖延中被大量消耗，而任務并未減少反而越積越多，醫(yī)學生只能在最后期限來臨之際疲于應付，任務完成效率及質(zhì)量難以令人滿意。另外，醫(yī)學生意識到自身存在拖延癥時，面對拖延造成的不良后果產(chǎn)生內(nèi)疚、自責、沮喪、焦躁等不良情緒。雖然他們不愿自甘墮落，但是在面臨新任務時又是一拖再拖，最終導致不良情緒持續(xù)累積，形成惡性循環(huán)。

4 思維導圖在改善拖延癥中的作用

思維導圖是英國心理學家托尼·博贊在20世紀70年代根據(jù)腦神經(jīng)生理的學習互動模式創(chuàng)造的一種組織性思維工具[5]。思維導圖的特點是圖文并茂，借助形象思維與邏輯思維的融合，直觀呈現(xiàn)知識關聯(lián)及思維過程，并且增強信息搜集、加工處理效率及學習記憶能力。我們在生理學教學中引入思維導圖，實踐表明其能夠有效改善醫(yī)學生的拖延癥。

4.1 強化學習動機

首先，利用思維導圖提高學習興趣。很多醫(yī)學生學會思維導圖后，利用導圖總結知識的熱情高漲，因為總結的導圖不僅可以作為學習資料，而且是一件精美的畫作。有些醫(yī)學生認識到學習不再枯燥乏味，面對學習的畏難情緒大大減輕。其次，利用思維導圖提高自我效能感。很多醫(yī)學生抱怨醫(yī)學科目多，太多內(nèi)容需要記憶背誦，大量的知識在他們看來顯得雜亂無章，一旦成績不理想，醫(yī)學生對自身的學習能力將產(chǎn)生懷疑，結果導致拖延甚至放棄學業(yè)。思維導圖總結知識的特點是將知識條理性、系統(tǒng)化、結構化，通過提煉關鍵詞，幫助醫(yī)學生在大腦中有效構建知識的整體性框架。再次，思維導圖可以提升醫(yī)學生的自主學習能力。思維導圖提高了學習興趣和自我效能感之后，醫(yī)學生的認知能力、知識的構建能力都在逐漸提升，積極進取意識及潛能的激發(fā)會引導醫(yī)學生重新設定成就目標，成功的期望會增加，學生將為了成功不斷主動進取，自主學習能力將不斷增強。

4.2 科學的時間管理

時間管理矩陣圖將任務分成四類：重要且緊急；重要不緊急；緊急不重要；不重要不緊急。醫(yī)學生的拖延行為表現(xiàn)為將時間更多地消耗在緊急不重要和不重要不緊急的事情上，如休閑娛樂、各種社團活動等，重要不緊急的平時學習時間則被壓縮且延后，當重要且緊急的期末考試來臨時，拖延的不良后果就會彰顯。事實上，拖延的后果是使重要不緊急的任務最終變成了重要且緊急的任務，醫(yī)學生身心俱疲，最終可能仍舊難逃成績不理想。因此，學會科學地管理時間顯得尤為重要。通過實踐發(fā)現(xiàn)，引導醫(yī)學生利用思維導圖定期制作導圖學習卡片，例如每學完一章或一節(jié)理論內(nèi)容，及時用思維導圖進行提煉總結，目的就是讓醫(yī)學生科學合理地分化繁重的學習任務。醫(yī)學生制作思維導圖學習卡片的體會是：卡片制作不會耗費過多時間，制作的過程可以復習知識。由于每張卡片的內(nèi)容少，且清晰有條理，方便醫(yī)學生充分利用每天的碎片化時間進行學習，如課前、課間休息、下課前的幾分鐘、睡前等。經(jīng)過不斷鍛煉積累經(jīng)驗，醫(yī)學生的時間意識、安排時間及管理時間的能力不斷提升，拖延癥的發(fā)生率會明顯降低。

4.3 建立合作學習模式

如果個人的自控能力、自我管理能力及責任感不強，拖延癥將難以改善。通過建立思維導圖學習小組，開展合作學習模式，能夠使拖延癥者感受到集體壓力，自覺地進行自我約束及履行職責，拖延行為也會相應改善。思維導圖小組每組成員5～7人，教師要求小組成員學完某章內(nèi)容后，組內(nèi)成員分工將重點內(nèi)容繪制成思維導圖，嚴格規(guī)定完成期限，最終讓組內(nèi)成員分別匯報自己負責的導圖，形成集體智慧結晶。每學期的期中和期末在班級內(nèi)舉行思維導圖演講競賽，各小組間進行思維導圖總結比賽。實踐表明，思維導圖小組的合作學習加強了醫(yī)學生之間的溝通交流，導圖作品既展示了不同醫(yī)學生的個性及潛能，又將充分共享成果，成員之間在相互競爭、相互激勵、彼此影響的情境下，形成人人學習、團隊學習的良好氛圍。有拖延行為的醫(yī)學生在集體成員的督促監(jiān)控之下，自控能力及責任感都有所提升，基本順利完成分配的任務，有效抑制了拖延現(xiàn)象的發(fā)生。

[1]Steel P.The nature of procrastination：A meta-analytic and theoretical review of quintessential self-regulatory failure [J].Psychological Bulletin，2007（1）：65-94.

[2]朱攀華，李霞．大學生自我決定動機時間管理傾向與學業(yè)拖延的關系[J].內(nèi)江師范學院學報，2015（12）：71-75．

[3]劉艷，何鳳梅.基于實踐培養(yǎng)體系的大學生責任感調(diào)查研究[J].文史博覽，2012（1）：68-70.

[4]Watson D C.Procrastination and the five-factor model：A fact level analysis[J].Personality and Individual Differences，2001，30（1）：149-158.

[5]BuzanT.大腦使用說明書[M]．張鼎昆，徐克茹，譯.北京：外語教學與研究出版社，2005.