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    對(duì)接崗位需求的高職藥學(xué)專業(yè)中藥鑒定技術(shù)課程改革與實(shí)踐

    2018-03-05 14:56:22任旻瓊樊青玲
    衛(wèi)生職業(yè)教育 2018年2期
    關(guān)鍵詞:中藥教學(xué)內(nèi)容考核

    任旻瓊,樊青玲,張 平,王 虹,陳 靖

    (常德職業(yè)技術(shù)學(xué)院,湖南 常德 415000)

    中藥鑒定技術(shù)是鑒定中藥真?zhèn)蝺?yōu)劣的一門課程,是中藥專業(yè)的一門專業(yè)課。高職藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生主要面向醫(yī)藥企業(yè)、零售藥店、醫(yī)院藥劑科、醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)、藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)等單位就業(yè)。大多數(shù)用人單位并不一定會(huì)根據(jù)專業(yè)來安排工作崗位,尤其是對(duì)人才需求量較大的藥品零售業(yè),往往需要員工掌握中藥、西藥知識(shí),因此,對(duì)高職藥學(xué)專業(yè)學(xué)生來說,中藥鑒定技術(shù)這門課程非常重要。而中藥鑒定技術(shù)課時(shí)有限,如何在有限的課時(shí)內(nèi)讓學(xué)生更好地掌握中藥鑒定知識(shí)和技能是我們需要研究和探討的。

    1 對(duì)接崗位需求,調(diào)整課程內(nèi)容

    1.1 根據(jù)就業(yè)崗位,針對(duì)性選擇教學(xué)內(nèi)容

    中藥鑒定技術(shù)因教學(xué)內(nèi)容多,課時(shí)有限,大多數(shù)院校采用照本宣科的方法授課,理論多實(shí)訓(xùn)少,先學(xué)再練,教學(xué)效果不佳,所培養(yǎng)的人才不能滿足企業(yè)崗位要求。因此,根據(jù)就業(yè)崗位要求,針對(duì)性選擇教學(xué)內(nèi)容,讓學(xué)生真正學(xué)會(huì)崗位必需、實(shí)用的中藥鑒定知識(shí)與技能是非常有必要的。

    中藥鑒定技術(shù)有來源、性狀、顯微、理化四大鑒定方法。目前高職藥學(xué)專業(yè)學(xué)生主要就業(yè)方向是藥品流通行業(yè),如零售藥店、醫(yī)藥企業(yè)等。銷售和調(diào)劑崗位要求員工能認(rèn)識(shí)常用中藥飲片并熟悉貴細(xì)、養(yǎng)生中藥的來源、產(chǎn)地、等級(jí)等,所需鑒定技能以性狀鑒定為主,基本不會(huì)用到顯微、理化鑒定。因此對(duì)于未來從事銷售與調(diào)劑崗位的學(xué)生,教學(xué)內(nèi)容應(yīng)以常用250種中藥的性狀鑒別為主,顯微和理化鑒別內(nèi)容略講或不講,對(duì)人參、冬蟲夏草等貴細(xì)、養(yǎng)生中藥重點(diǎn)講授,講授時(shí)以中藥飲片為主,原藥材略講。

    高職藥學(xué)專業(yè)學(xué)生另外一個(gè)就業(yè)方向是藥品生產(chǎn)行業(yè),如藥品生產(chǎn)企業(yè)和檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)。生產(chǎn)和檢驗(yàn)崗位要求員工熟練運(yùn)用性狀、顯微、理化鑒定方法鑒定中藥。因此對(duì)于將從事生產(chǎn)與檢驗(yàn)崗位的學(xué)生,教學(xué)內(nèi)容應(yīng)以常用120種中藥性狀、顯微、理化鑒定方法為主,理論知識(shí)強(qiáng)調(diào)“必需、夠用”,強(qiáng)化技能培養(yǎng)。

    近年來,中藥價(jià)格不斷上漲,造假技術(shù)亦層出不窮[1],教學(xué)內(nèi)容應(yīng)緊跟行業(yè)動(dòng)態(tài)。在授課時(shí)可介紹藥材市場(chǎng)價(jià)格走勢(shì)、銷售情況、熱門藥材情況、假藥劣藥情況等行業(yè)動(dòng)態(tài),如用其他石斛冒充鐵皮石斛、紅參摻糖增重、理?xiàng)椚拭俺渌釛椚实取?/p>

    1.2 根據(jù)所在地域特色,選擇常用中藥品種

    中藥材品種繁多,難以記憶,教師可根據(jù)地方特色,選擇常用、貴細(xì)、養(yǎng)生類及有代表性的中藥品種進(jìn)行詳細(xì)講解。比如矮地茶這味教材上沒有的藥材,湖南用得較多;金錢草這味藥,湖南多用廣金錢草;桑寄生與槲寄生,多用槲寄生;山豆根與北豆根,多用山豆根等。同時(shí),學(xué)校與益豐大藥房、老百姓大藥房、養(yǎng)天和大藥房等合作,調(diào)研其中藥銷售情況,作為確定銷售與調(diào)劑方向教學(xué)內(nèi)容的重要依據(jù)。

    2 吸引學(xué)生興趣,豐富教學(xué)方法

    中藥鑒定技術(shù)教學(xué)內(nèi)容多、實(shí)踐性強(qiáng)。目前大多數(shù)學(xué)校理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)分開,理論課用多媒體講授藥材鑒別知識(shí)點(diǎn),實(shí)驗(yàn)課以藥材性狀鑒別和顯微鑒別實(shí)訓(xùn)為主。這種單調(diào)的教學(xué)方法不能吸引學(xué)生興趣,學(xué)習(xí)效果差,不利于培養(yǎng)學(xué)生的中藥鑒定技能。而中藥品種多,重復(fù)使用一種教學(xué)方法學(xué)生易失去學(xué)習(xí)興趣。興趣是最好的老師,根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容采用不同的教學(xué)方法與手段,讓學(xué)生有新鮮感,對(duì)中藥鑒定充滿興趣,發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性,從而提高學(xué)習(xí)效果。

    2.1 實(shí)物教學(xué)法

    對(duì)于中藥鑒定技術(shù)這門課而言,書本上的理論知識(shí)并不是最重要的,最重要的是讓學(xué)生掌握中藥鑒定技能。理論與實(shí)踐教學(xué)分開的方式并不利于學(xué)生中藥鑒定技能的掌握。因此,教師授課時(shí)可將藥材帶入課堂,發(fā)給學(xué)生,讓他們邊看邊學(xué),教學(xué)做一體,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。

    2.2 任務(wù)驅(qū)動(dòng)式教學(xué)法

    講述藥材的性狀鑒別時(shí),將藥材發(fā)給學(xué)生,布置任務(wù),先讓學(xué)生自己觀察形狀、顏色,再鼻聞口嘗,最后教師總結(jié)鑒別要點(diǎn),發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性。一般一次發(fā)一味藥材,也可一次發(fā)幾味藥,告訴學(xué)生有哪幾味藥,讓學(xué)生自己觀察、查書分辨出藥材名字。比如將陳皮、青皮、枳實(shí)、枳殼4味藥同時(shí)發(fā)給學(xué)生,讓他們分組討論,看哪個(gè)組能最快找出正確答案,并答出鑒別要點(diǎn)是什么,最后教師進(jìn)行總結(jié)歸納。這樣既調(diào)動(dòng)了學(xué)生的積極性,又讓他們對(duì)這幾味藥印象深刻。

    2.3 項(xiàng)目教學(xué)法

    對(duì)接工作崗位,將真實(shí)工作任務(wù)及工作過程作為實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目,突出技能培養(yǎng)。比如對(duì)將來要從事生產(chǎn)與檢驗(yàn)工作的學(xué)生,以中藥飲片廠檢驗(yàn)中藥、出具藥材檢驗(yàn)報(bào)告書的真實(shí)工作任務(wù)為實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目,給出一味中藥(不告知學(xué)生真?zhèn)危┖退幉臋z驗(yàn)報(bào)告書,讓學(xué)生分組查資料,討論后制訂檢驗(yàn)方案,完成檢驗(yàn)報(bào)告書,得出檢驗(yàn)結(jié)果。教師對(duì)各組的檢驗(yàn)方案和檢驗(yàn)報(bào)告書進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。讓學(xué)生學(xué)會(huì)查找資料解決問題,提高學(xué)生的實(shí)踐能力。

    2.4 故事教學(xué)法

    中藥有許多傳說故事。導(dǎo)入中藥的傳說故事、行業(yè)動(dòng)態(tài)、藥材功效等,吸引學(xué)生對(duì)該藥的興趣,拓寬學(xué)生的知識(shí)面。比如給學(xué)生講冬蟲夏草冬天是蟲夏天是草的故事、慈禧太后與茯苓餅的故事、丁香叫古代的口香糖的故事等,調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性與主動(dòng)性。

    2.5 比較鑒別法

    有一些中藥性狀相似,容易弄混,比如說白前、白薇和徐長(zhǎng)卿、續(xù)斷和百部、苦杏仁和桃仁、人參和西洋參等。這些藥材可以在分別講完后放在一起讓學(xué)生進(jìn)行比較討論,找出它們的不同點(diǎn),也可以將藥材發(fā)給學(xué)生,讓學(xué)生自己查書分辨,找出鑒別要點(diǎn),教師再以表格形式進(jìn)行歸納總結(jié)。

    除了性狀相似的藥材,許多中藥都有偽品,真?zhèn)嗡幉蔫b別教學(xué)可采用比較鑒別法和任務(wù)驅(qū)動(dòng)法相結(jié)合。例如川貝母與其偽品平貝母的鑒別,教師可先用川貝蒸雪梨引入,然后提到川貝母和平貝母的價(jià)格區(qū)別,提問學(xué)生想不想學(xué)會(huì)怎樣才能選到正品的川貝呢,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,再將正品與偽品發(fā)給學(xué)生,讓學(xué)生分組討論后再總結(jié)鑒別方法。

    2.6 學(xué)生當(dāng)老師的方法

    對(duì)于一些不常用的藥材,可以提前把藥材發(fā)給學(xué)生,讓學(xué)生自己查書、查資料,上課時(shí)讓學(xué)生當(dāng)老師講授,講完后教師打分,并點(diǎn)評(píng)補(bǔ)充。這樣學(xué)生對(duì)所講的藥材印象深刻,既能鍛煉學(xué)生的自學(xué)能力,又可鍛煉其口頭表達(dá)能力,對(duì)于以后從事藥品營(yíng)銷與調(diào)劑的學(xué)生非常實(shí)用。

    2.7 技能競(jìng)賽法

    每年定期舉辦中藥材展覽會(huì)和中藥鑒定技能比賽等。舉辦中藥鑒定技能比賽,先班級(jí)內(nèi)小比,再系部大比,調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)生的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)。同樣,我校與益豐大藥房合作每年舉辦中藥材展覽會(huì),宣傳中藥,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)中藥的興趣等。

    3 強(qiáng)化技能培養(yǎng),建立多元化考核評(píng)價(jià)體系

    中藥鑒定是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的課程,而中藥調(diào)劑、采購(gòu)、檢驗(yàn)、生產(chǎn)等崗位需要的是實(shí)踐技能強(qiáng)的員工。因此,這門課程的考核評(píng)價(jià)不應(yīng)該以期末考試的卷面分?jǐn)?shù)作為唯一標(biāo)準(zhǔn)。最終成績(jī)包括筆試成績(jī)(占30%)、平時(shí)成績(jī)(占10%)、技能成績(jī)(占60%)3個(gè)部分。平時(shí)成績(jī)包括作業(yè)、課堂表現(xiàn)、實(shí)訓(xùn)報(bào)告等;課堂表現(xiàn)主要以學(xué)生當(dāng)老師講藥材的綜合表現(xiàn)分?jǐn)?shù)為主;技能成績(jī)包括技能考核和單項(xiàng)考核成績(jī)。技能考核是期末認(rèn)藥考核,隨機(jī)選取20味中藥,讓學(xué)生在5分鐘內(nèi)寫出其正名。單項(xiàng)考核對(duì)于營(yíng)銷與調(diào)劑方向?qū)W生是課前游戲的分?jǐn)?shù),在正式上課前,教師從學(xué)習(xí)過的中藥中抽出5味藥,請(qǐng)一位學(xué)生辨認(rèn),再用語言描述請(qǐng)另一位同學(xué)猜,以辨藥和猜藥的正確率作為單項(xiàng)考核的分?jǐn)?shù)。對(duì)于生產(chǎn)與檢驗(yàn)方向?qū)W生單項(xiàng)考核的分?jǐn)?shù)是其檢驗(yàn)報(bào)告的得分。這種多元化考核評(píng)價(jià)方式突出技能考核,變結(jié)果考核為過程考核,調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,增強(qiáng)了學(xué)生的中藥鑒定技能和綜合分析能力。

    4 建立中藥鑒定數(shù)字化教學(xué)資源庫(kù)

    藥學(xué)專業(yè)中藥鑒定技術(shù)課程存在課時(shí)少而需要識(shí)別鑒定的藥材多、課堂教學(xué)中很難呈現(xiàn)職業(yè)真實(shí)工作場(chǎng)景和貴重、稀缺藥材標(biāo)本難獲得三大難題[2]。普通藥材可以發(fā)給學(xué)生讓其拿回去學(xué)習(xí),而貴細(xì)藥、假劣藥只能在上課時(shí)給學(xué)生觀察,不利于學(xué)生課后復(fù)習(xí)。因此建立中藥鑒定數(shù)字化教學(xué)資源庫(kù)是非常有必要的。課程組教師拍攝每味藥材的飲片、斷面、偽劣品等的照片,標(biāo)注好鑒別特征、來源、產(chǎn)地、采收加工、鑒定方法、功效、市場(chǎng)價(jià)格等,并與相關(guān)教學(xué)課件、題庫(kù)、實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目、教案、微課等一起上傳數(shù)字化教學(xué)資源庫(kù)。數(shù)字化教學(xué)資源庫(kù)不僅便于在校學(xué)生課前預(yù)習(xí)、課后復(fù)習(xí)以及上崗后繼續(xù)學(xué)習(xí),也可以讓想學(xué)中藥鑒定技術(shù)的社會(huì)人士學(xué)習(xí),提高教學(xué)效果,降低教學(xué)成本。

    [1]薛菊霞.中藥飲片造假現(xiàn)象面面觀[J].海峽藥學(xué),2013,25(12):66-67.

    [2]張凱,劉巖.高職中藥鑒定技術(shù)課程信息化建設(shè)的探索與實(shí)踐[J].職業(yè),2014(5):67-68.

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