BOPPPS模式在臨床中藥學(xué)課程教學(xué)設(shè)計(jì)中的應(yīng)用

張春平，段靜雨，么煥開，李 巖

（徐州醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)院，江蘇 徐州 221004）

臨床中藥學(xué)是中醫(yī)藥類專業(yè)的基礎(chǔ)課程，是聯(lián)系中醫(yī)基礎(chǔ)與臨床應(yīng)用和中藥學(xué)科其他課程的橋梁。臨床中藥學(xué)是以研究中藥基本理論、中藥性能與臨床應(yīng)用為主的一門學(xué)科，屬中醫(yī)藥專業(yè)中重要的基礎(chǔ)課。一方面，臨床中藥學(xué)理論知識(shí)如理、法、方、藥等是中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)與核心；另一方面，臨床中藥學(xué)研究目標(biāo)是中藥在實(shí)際臨床活動(dòng)中的應(yīng)用，因此其本身還是屬于臨床范疇，與臨床醫(yī)學(xué)密不可分?？偟膩?lái)說(shuō)，臨床中藥學(xué)一方面是關(guān)于藥物的研究，但卻無(wú)法脫離醫(yī)學(xué)的范疇；另一方面其屬于基礎(chǔ)理論課，但卻離不開臨床實(shí)踐。學(xué)生普遍反映臨床中藥學(xué)知識(shí)點(diǎn)太多且比較分散、容易混淆，學(xué)習(xí)興趣和積極性低，加之近年來(lái)課程學(xué)時(shí)不斷減少，在有限的時(shí)間內(nèi)教師的授課內(nèi)容只能達(dá)到教學(xué)大綱的最低要求，課堂上沒有更多的時(shí)間進(jìn)行知識(shí)點(diǎn)擴(kuò)展和應(yīng)用，難以適應(yīng)學(xué)生對(duì)本課程專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)需求[1-2]。因此，探索新的臨床中藥學(xué)教學(xué)模式，以適應(yīng)新形勢(shì)下教學(xué)需求，提高學(xué)生學(xué)習(xí)效果一直是教師不斷追求的目標(biāo)。

BOPPPS模式強(qiáng)調(diào)教學(xué)理念的轉(zhuǎn)變，從以教師為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W(xué)生為中心，對(duì)課堂教學(xué)過(guò)程進(jìn)行模塊化分解，尊重學(xué)生學(xué)習(xí)規(guī)律，注重各模塊和課程教學(xué)內(nèi)容的聯(lián)系，確保既定課程教學(xué)目標(biāo)的有效實(shí)現(xiàn)。將該模式應(yīng)用于臨床中藥學(xué)課堂教學(xué)發(fā)現(xiàn)，將課堂教學(xué)進(jìn)行模塊化分解，不僅能增加課上師生互動(dòng)，緩解學(xué)生長(zhǎng)時(shí)間聽課帶來(lái)的疲勞，提高學(xué)生課堂教學(xué)參與度，還有利于教師及時(shí)獲得關(guān)于教學(xué)質(zhì)量、學(xué)生學(xué)習(xí)效果的反饋，從而改進(jìn)教學(xué)。本文以臨床中藥學(xué)為例，探討B(tài)OPPPS模式在其理論教學(xué)設(shè)計(jì)中的應(yīng)用[3]。

1 BOPPPS模式

應(yīng)用BOPPPS模式進(jìn)行課堂教學(xué)設(shè)計(jì)，將課堂教學(xué)依次分為 6 個(gè)階段，分別為：（1）B（bridge-in），導(dǎo)言。在導(dǎo)言中，明確學(xué)習(xí)的理由、重要性或共通性，敘述與主題相關(guān)的故事或個(gè)人經(jīng)驗(yàn)，闡述不尋常的事實(shí)，提供具有挑戰(zhàn)性的話題，提供已有知識(shí)與未來(lái)要學(xué)內(nèi)容的鏈接[4]。

（2）O（objective/outcome），學(xué)習(xí)目標(biāo)或結(jié)果。在學(xué)習(xí)目標(biāo)或結(jié)果中，明確學(xué)習(xí)者學(xué)習(xí)目標(biāo)和預(yù)期達(dá)到的結(jié)果。

（3）P（pre-assessment），前測(cè)。前測(cè)環(huán)節(jié)主要是為了了解學(xué)生的興趣和能力，聚焦課程教學(xué)目的，幫助教師適應(yīng)特定學(xué)情并調(diào)整教學(xué)進(jìn)度等。

（4）P（participatory learning），參與式學(xué)習(xí)。參與式學(xué)習(xí)是課程教學(xué)的重要組成部分，學(xué)習(xí)者積極參與教學(xué)，教師借助多種教學(xué)手段，幫助學(xué)習(xí)者達(dá)到指定目標(biāo)或者期望的結(jié)果。

（5）P（post-assessment），后測(cè)。后測(cè)主要是為了了解學(xué)生學(xué)到了什么，是否達(dá)成教學(xué)目標(biāo)。后測(cè)內(nèi)容包括基本知識(shí)和思維（知識(shí)的回憶和理解），后測(cè)試題類型為選擇題、簡(jiǎn)答題，主要考查學(xué)生解決問(wèn)題能力、創(chuàng)造能力、解釋能力、論文寫作能力等。

（6）S（summary and clousure），摘要和總結(jié)。教師總結(jié)課堂教學(xué)內(nèi)容，幫助學(xué)生理解并預(yù)告下堂課內(nèi)容。教師可以通過(guò)內(nèi)容回顧、小組討論、反饋、肯定學(xué)生的努力和學(xué)習(xí)成績(jī)等方式進(jìn)行課堂設(shè)計(jì)。

2 BOPPPS模式在臨床中藥學(xué)課程教學(xué)中的應(yīng)用

本文以臨床中藥學(xué)中“補(bǔ)氣藥——人參”為例，探究BOPPPS模式在本課程教學(xué)中的運(yùn)用。

2.1 以日常見聞和經(jīng)驗(yàn)導(dǎo)入新課

人參作為人們熟知的中藥，在人們的日常生活中出現(xiàn)頻率極高，既可作為日常保健藥來(lái)使用，又能作為臨床藥物來(lái)使用，應(yīng)用范圍極廣。學(xué)生知道人參的大體作用，例如具有補(bǔ)氣補(bǔ)益的效果，但是在具體的臨床指證上不能準(zhǔn)確地進(jìn)行判斷。在講解這一部分知識(shí)時(shí)，要先復(fù)習(xí)藥用植物學(xué)、生藥學(xué)等學(xué)科知識(shí)，包括人參的產(chǎn)地、采收加工、炮制方法等。通過(guò)講解目前臨床上常用的不同炮制品，引出不同炮制品的區(qū)別、功效不同，使理論聯(lián)系臨床。

2.2 明確教學(xué)目標(biāo)

課堂教學(xué)中，首先要明確教學(xué)目標(biāo)。教學(xué)目標(biāo)一般為具體的、可度量的、可達(dá)到的、符合實(shí)際的、有時(shí)間規(guī)定的。在這一章節(jié)，教學(xué)目標(biāo)設(shè)定為：在本節(jié)課結(jié)束時(shí)，學(xué)生能夠掌握人參的臨床應(yīng)用、基本藥理作用，運(yùn)用性狀鑒別、顯微鑒別和理化鑒別方法來(lái)鑒別人參真?zhèn)?，評(píng)價(jià)品質(zhì)優(yōu)劣。

2.3 課前評(píng)估

主要目的是了解學(xué)生對(duì)人參的認(rèn)識(shí)情況，例如人參的分布來(lái)源、炮制方式等，教師可以通過(guò)課堂提問(wèn)或問(wèn)卷調(diào)查方式進(jìn)行。

2.4 課堂活動(dòng)的組織和安排

在課堂教學(xué)中，授課教師引導(dǎo)學(xué)生圍繞教學(xué)材料進(jìn)行小組討論，講課過(guò)程中適時(shí)停頓，留給學(xué)生反思時(shí)間，然后各組派學(xué)生代表進(jìn)行匯報(bào)，其他組進(jìn)行評(píng)價(jià)，之后學(xué)生對(duì)課程教學(xué)要點(diǎn)進(jìn)行討論及學(xué)習(xí)。教學(xué)中可采用案例研究、情景模擬、任務(wù)演示等方法。

2.5 后測(cè)

對(duì)學(xué)生進(jìn)行隨堂測(cè)驗(yàn)，可以給學(xué)生一些臨床案例進(jìn)行討論，看哪些病癥可以使用人參以及如何更好地使用，如用量用法等。通過(guò)后測(cè)，使學(xué)生了解人參歸脾丸、參苓白術(shù)丸、人參養(yǎng)榮丸、生脈飲等有人參作為方藥的組方主治什么，人參在其中又起什么作用。

2.6 總結(jié)教學(xué)內(nèi)容

雖然參與式學(xué)習(xí)可激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，但也容易使學(xué)生偏離學(xué)習(xí)目標(biāo)。課程教學(xué)結(jié)束后，要對(duì)本堂課教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)。教師可以重申教學(xué)目標(biāo)，總結(jié)教學(xué)內(nèi)容，幫助學(xué)生了解人參的相關(guān)臨床用法用量、配伍禁忌、相關(guān)劑型等。

3 結(jié)語(yǔ)

BOPPPS模式是一種以建構(gòu)主義和交際法為理論依據(jù)推出的以學(xué)生為中心的教學(xué)模式，其核心是強(qiáng)調(diào)學(xué)生全方位參與式學(xué)習(xí)，以及教師及時(shí)獲得學(xué)生反饋信息，調(diào)整后續(xù)教學(xué)活動(dòng)，是一種注重教學(xué)互動(dòng)與反思的閉環(huán)反饋教學(xué)模式，體現(xiàn)了“以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)”的教育理念。通過(guò)應(yīng)用BOPPPS模式，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，但如何合理運(yùn)用該模式以達(dá)到教學(xué)目標(biāo)，獲取有效教學(xué)反饋，就需要教師通過(guò)教學(xué)實(shí)踐不斷摸索和思考[5-6]。可以靈活調(diào)整教學(xué)設(shè)計(jì)中6個(gè)階段的內(nèi)容和順序及分配時(shí)間，也可以混合使用PBL教學(xué)法、TBL教學(xué)法。此外，還可通過(guò)各種鼓勵(lì)性和干預(yù)性措施，如對(duì)積極參與課堂活動(dòng)的學(xué)生進(jìn)行鼓勵(lì)，給予相應(yīng)的加分獎(jiǎng)勵(lì)，以提高學(xué)生參與度。在課堂教學(xué)中，可通過(guò)觀察學(xué)生聽課狀態(tài)、討論參與度、小組匯報(bào)質(zhì)量以及學(xué)生的反饋意見，了解學(xué)生學(xué)習(xí)效果，發(fā)現(xiàn)教學(xué)存在的問(wèn)題并及時(shí)改進(jìn)，促進(jìn)臨床中藥學(xué)教學(xué)改革和課程建設(shè)。