梁丹丹,方 瓊
(合肥職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)分院,安徽 合肥 238000)
相關(guān)研究表明,目前我國需要康復(fù)醫(yī)師1.2萬~1.8萬,其中,物理治療師(PT)5.8萬~31.7萬,作業(yè)治療師(OT)1.7萬~9.0萬,語言治療師(ST)1.0萬~5.5萬[1]。衛(wèi)生部規(guī)定,二、三級(jí)綜合醫(yī)院康復(fù)科須配備2~4名康復(fù)醫(yī)師,4~6名康復(fù)治療師。國內(nèi)康復(fù)醫(yī)師和康復(fù)治療師數(shù)量嚴(yán)重不足的情況目前已得到公認(rèn),隨著人口老齡化不斷加劇,人才缺口還在不斷擴(kuò)大。
為了更好地培養(yǎng)康復(fù)專業(yè)人才,我校五年一貫制康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)自2015年起開始招生,學(xué)生入校后開始中專階段的學(xué)習(xí),3年后經(jīng)過轉(zhuǎn)段考試升入大專,最終獲得大專學(xué)歷。開設(shè)五年一貫制康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)前,我校相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和專業(yè)帶頭人、專業(yè)骨干教師多次去合肥地區(qū)以及教育發(fā)達(dá)地區(qū)學(xué)習(xí),初步制定了五年一貫制康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)方案,并于2016、2017年對(duì)人才培養(yǎng)方案進(jìn)行修訂。
人才培養(yǎng)目標(biāo)不明確是我國康復(fù)教育的通病。究其原因,主要是我國康復(fù)醫(yī)學(xué)教育剛剛起步,許多學(xué)校只是照搬臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容,再加上一些康復(fù)知識(shí),便將其稱為康復(fù)教育[2]。這種做法雖然能暫時(shí)解決康復(fù)專業(yè)人才短缺的問題,但長久來看是不明智的。因?yàn)椋肱囵B(yǎng)出優(yōu)秀的康復(fù)專業(yè)人才,就必須有明確的人才定位和培養(yǎng)目標(biāo)[3]。
我校培養(yǎng)的是高職大??祻?fù)治療技術(shù)類人才,也就是將來的康復(fù)治療師。在充分考慮生源地、學(xué)生素質(zhì)、行業(yè)需求等因素后,確定人才培養(yǎng)目標(biāo)。從專業(yè)能力、社會(huì)能力和發(fā)展能力方面著手,要求學(xué)生掌握運(yùn)動(dòng)治療、物理治療、作業(yè)治療、言語治療等現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)基本理論知識(shí),能夠在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用康復(fù)治療技術(shù),具備使用康復(fù)設(shè)備的能力,有較強(qiáng)的社會(huì)責(zé)任感、人際交往與溝通能力和良好的職業(yè)道德;具有自我發(fā)展、自我完善和終身學(xué)習(xí)意識(shí),能夠在工作中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題,具有較強(qiáng)反思能力[4]。
由于五年一貫制學(xué)生在校時(shí)間長,學(xué)習(xí)時(shí)間充足,可考慮在大專學(xué)習(xí)階段劃分專業(yè)領(lǐng)域,讓學(xué)生向運(yùn)動(dòng)治療、作業(yè)治療、傳統(tǒng)推拿按摩、兒童康復(fù)等方向發(fā)展,使其??颇芰Ω鼜?qiáng),符合行業(yè)對(duì)治療師的具體要求。
根據(jù)人才培養(yǎng)層次確定教學(xué)計(jì)劃,既不能照搬國內(nèi)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的教學(xué)計(jì)劃,也不能照搬國外康復(fù)教育的教學(xué)計(jì)劃,而應(yīng)根據(jù)我國實(shí)際情況,結(jié)合傳統(tǒng)康復(fù)內(nèi)容制訂具有中國特色的康復(fù)專業(yè)教學(xué)計(jì)劃[5]。
依托校企合作辦學(xué)平臺(tái),積極探索校企合作、工學(xué)結(jié)合、頂崗實(shí)習(xí)人才培養(yǎng)模式,通過實(shí)踐、概括、歸納、綜合,形成“雙主體、三段式”校企聯(lián)合人才培養(yǎng)模式。
“雙主體”,即學(xué)校、醫(yī)院為兩個(gè)主體?!叭问健保磳⒄麄€(gè)人才培養(yǎng)周期劃分為“以驗(yàn)帶學(xué)”“以訓(xùn)促學(xué)”“以習(xí)強(qiáng)學(xué)”3個(gè)階段,練與教、做與學(xué)、導(dǎo)與做三合一。“以驗(yàn)帶學(xué)”階段主要為在校學(xué)習(xí),輔以新生入學(xué)后的企業(yè)參觀學(xué)習(xí),專業(yè)基礎(chǔ)和公共基礎(chǔ)課程采用驗(yàn)證性、應(yīng)用性實(shí)驗(yàn)教學(xué),以校內(nèi)專任教師為主導(dǎo),使學(xué)生在實(shí)驗(yàn)中熟練掌握基本技能、基礎(chǔ)知識(shí),實(shí)現(xiàn)“練中教、教中練”?!耙杂?xùn)促學(xué)”階段在學(xué)校和合作企業(yè)中實(shí)施,專業(yè)必修或選修課程以實(shí)用性、綜合性項(xiàng)目為載體,以專任教師為主導(dǎo),模擬生產(chǎn)實(shí)際,促進(jìn)學(xué)生專業(yè)技能提高,實(shí)現(xiàn)“做中學(xué)、學(xué)中教”?!耙粤?xí)強(qiáng)學(xué)”階段主要在學(xué)校進(jìn)行,以生產(chǎn)任務(wù)為載體,以企業(yè)兼職教師為主導(dǎo),通過在企業(yè)輪崗實(shí)習(xí)、頂崗實(shí)習(xí),強(qiáng)化學(xué)生崗位勝任力和就業(yè)能力,實(shí)現(xiàn)“做中導(dǎo)、導(dǎo)中做”。
五年一貫制招收的學(xué)生為初中畢業(yè)生,他們普遍存在一些問題,例如,課上注意力難以集中,理解能力、記憶力較差等。但是,他們也有很多優(yōu)點(diǎn),如動(dòng)手能力強(qiáng),勇于接受新鮮事物。針對(duì)目前存在的問題,康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)應(yīng)定位于培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需求的,具有良好思想品質(zhì)和職業(yè)道德,有一定發(fā)展?jié)摿?、?chuàng)新精神和實(shí)踐能力的高級(jí)康復(fù)治療師(PT、OT)[6]。因此,要建立以培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神、啟發(fā)學(xué)生創(chuàng)新思維、強(qiáng)化學(xué)生動(dòng)手能力為中心的實(shí)踐教學(xué)體系。
為此,我們加大了實(shí)踐教學(xué)的比重,適當(dāng)降低理論課的難度及考核要求,增加專業(yè)核心課課時(shí),如運(yùn)動(dòng)治療學(xué)、康復(fù)評(píng)定學(xué)、中國傳統(tǒng)治療學(xué)等。第四學(xué)期增加綜合實(shí)訓(xùn),引入臨床案例,強(qiáng)化學(xué)生操作技能。如運(yùn)動(dòng)治療學(xué)實(shí)踐性較強(qiáng),注重實(shí)踐技能培養(yǎng),實(shí)踐課課時(shí)占課程總學(xué)時(shí)的50%。我們?cè)黾恿嗽O(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn),將驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)、綜合性實(shí)驗(yàn)、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的學(xué)時(shí)比例調(diào)整為1∶1∶2,幫助學(xué)生有針對(duì)性地掌握常用運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)。此外,為突出我校中醫(yī)康復(fù)治療特色,還增設(shè)針灸、推拿療法的實(shí)踐操作和中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)等專業(yè)課程,在校學(xué)習(xí)期間還安排3次臨床見習(xí),加深學(xué)生感性認(rèn)識(shí),提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。
在強(qiáng)化校內(nèi)實(shí)踐教學(xué)的同時(shí),加強(qiáng)校外生產(chǎn)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)。校內(nèi)實(shí)踐教學(xué)中心設(shè)有物理治療、作業(yè)治療、理療、中醫(yī)康復(fù)實(shí)驗(yàn)室,教學(xué)設(shè)備齊全。我校還將合肥市第八人民醫(yī)院運(yùn)動(dòng)康復(fù)科設(shè)為實(shí)訓(xùn)教學(xué)基地,為學(xué)生臨床見習(xí)和畢業(yè)實(shí)習(xí)打下良好基礎(chǔ)。
經(jīng)過兩年實(shí)踐,現(xiàn)行人才培養(yǎng)方案得到了行業(yè)專家認(rèn)可以及校外實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地帶教教師好評(píng),學(xué)生自我效能感也明顯提升,學(xué)習(xí)興趣明顯提高。為了向社會(huì)提供優(yōu)秀的康復(fù)專業(yè)人才,我們必須密切關(guān)注行業(yè)發(fā)展動(dòng)向,明確行業(yè)人才需求,將人才培養(yǎng)目標(biāo)與行業(yè)需求對(duì)接,將教學(xué)與實(shí)踐對(duì)接,將教育與治療對(duì)接。不僅著眼于在校的5年時(shí)間,而且注重素質(zhì)培育和學(xué)習(xí)習(xí)慣養(yǎng)成,授人以魚不如授人以漁,對(duì)于五年一貫制學(xué)生來說,找到學(xué)習(xí)興趣點(diǎn),找到正確的學(xué)習(xí)方法可能比學(xué)習(xí)書本上的知識(shí)更加重要。
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