五年一貫制康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)探討

梁丹丹，方 瓊

（合肥職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)分院，安徽 合肥 238000）

相關(guān)研究表明，目前我國(guó)需要康復(fù)醫(yī)師1.2萬(wàn)～1.8萬(wàn)，其中，物理治療師（PT）5.8萬(wàn)～31.7萬(wàn)，作業(yè)治療師（OT）1.7萬(wàn)～9.0萬(wàn)，語(yǔ)言治療師（ST）1.0萬(wàn)～5.5萬(wàn)[1]。衛(wèi)生部規(guī)定，二、三級(jí)綜合醫(yī)院康復(fù)科須配備2～4名康復(fù)醫(yī)師，4～6名康復(fù)治療師。國(guó)內(nèi)康復(fù)醫(yī)師和康復(fù)治療師數(shù)量嚴(yán)重不足的情況目前已得到公認(rèn)，隨著人口老齡化不斷加劇，人才缺口還在不斷擴(kuò)大。

為了更好地培養(yǎng)康復(fù)專業(yè)人才，我校五年一貫制康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)自2015年起開始招生，學(xué)生入校后開始中專階段的學(xué)習(xí)，3年后經(jīng)過轉(zhuǎn)段考試升入大專，最終獲得大專學(xué)歷。開設(shè)五年一貫制康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)前，我校相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和專業(yè)帶頭人、專業(yè)骨干教師多次去合肥地區(qū)以及教育發(fā)達(dá)地區(qū)學(xué)習(xí)，初步制定了五年一貫制康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)方案，并于2016、2017年對(duì)人才培養(yǎng)方案進(jìn)行修訂。

1 確定人才培養(yǎng)目標(biāo)

人才培養(yǎng)目標(biāo)不明確是我國(guó)康復(fù)教育的通病。究其原因，主要是我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)教育剛剛起步，許多學(xué)校只是照搬臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容，再加上一些康復(fù)知識(shí)，便將其稱為康復(fù)教育[2]。這種做法雖然能暫時(shí)解決康復(fù)專業(yè)人才短缺的問題，但長(zhǎng)久來(lái)看是不明智的。因?yàn)?，要想培養(yǎng)出優(yōu)秀的康復(fù)專業(yè)人才，就必須有明確的人才定位和培養(yǎng)目標(biāo)[3]。

我校培養(yǎng)的是高職大?？祻?fù)治療技術(shù)類人才，也就是將來(lái)的康復(fù)治療師。在充分考慮生源地、學(xué)生素質(zhì)、行業(yè)需求等因素后，確定人才培養(yǎng)目標(biāo)。從專業(yè)能力、社會(huì)能力和發(fā)展能力方面著手，要求學(xué)生掌握運(yùn)動(dòng)治療、物理治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療等現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)基本理論知識(shí)，能夠在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用康復(fù)治療技術(shù)，具備使用康復(fù)設(shè)備的能力，有較強(qiáng)的社會(huì)責(zé)任感、人際交往與溝通能力和良好的職業(yè)道德；具有自我發(fā)展、自我完善和終身學(xué)習(xí)意識(shí)，能夠在工作中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，具有較強(qiáng)反思能力[4]。

由于五年一貫制學(xué)生在校時(shí)間長(zhǎng)，學(xué)習(xí)時(shí)間充足，可考慮在大專學(xué)習(xí)階段劃分專業(yè)領(lǐng)域，讓學(xué)生向運(yùn)動(dòng)治療、作業(yè)治療、傳統(tǒng)推拿按摩、兒童康復(fù)等方向發(fā)展，使其?？颇芰Ω鼜?qiáng)，符合行業(yè)對(duì)治療師的具體要求。

2 改革教學(xué)體制

根據(jù)人才培養(yǎng)層次確定教學(xué)計(jì)劃，既不能照搬國(guó)內(nèi)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的教學(xué)計(jì)劃，也不能照搬國(guó)外康復(fù)教育的教學(xué)計(jì)劃，而應(yīng)根據(jù)我國(guó)實(shí)際情況，結(jié)合傳統(tǒng)康復(fù)內(nèi)容制訂具有中國(guó)特色的康復(fù)專業(yè)教學(xué)計(jì)劃[5]。

依托校企合作辦學(xué)平臺(tái)，積極探索校企合作、工學(xué)結(jié)合、頂崗實(shí)習(xí)人才培養(yǎng)模式，通過實(shí)踐、概括、歸納、綜合，形成“雙主體、三段式”校企聯(lián)合人才培養(yǎng)模式。

“雙主體”，即學(xué)校、醫(yī)院為兩個(gè)主體?！叭问健?，即將整個(gè)人才培養(yǎng)周期劃分為“以驗(yàn)帶學(xué)”“以訓(xùn)促學(xué)”“以習(xí)強(qiáng)學(xué)”3個(gè)階段，練與教、做與學(xué)、導(dǎo)與做三合一。“以驗(yàn)帶學(xué)”階段主要為在校學(xué)習(xí)，輔以新生入學(xué)后的企業(yè)參觀學(xué)習(xí)，專業(yè)基礎(chǔ)和公共基礎(chǔ)課程采用驗(yàn)證性、應(yīng)用性實(shí)驗(yàn)教學(xué)，以校內(nèi)專任教師為主導(dǎo)，使學(xué)生在實(shí)驗(yàn)中熟練掌握基本技能、基礎(chǔ)知識(shí)，實(shí)現(xiàn)“練中教、教中練”?！耙杂?xùn)促學(xué)”階段在學(xué)校和合作企業(yè)中實(shí)施，專業(yè)必修或選修課程以實(shí)用性、綜合性項(xiàng)目為載體，以專任教師為主導(dǎo)，模擬生產(chǎn)實(shí)際，促進(jìn)學(xué)生專業(yè)技能提高，實(shí)現(xiàn)“做中學(xué)、學(xué)中教”?！耙粤?xí)強(qiáng)學(xué)”階段主要在學(xué)校進(jìn)行，以生產(chǎn)任務(wù)為載體，以企業(yè)兼職教師為主導(dǎo)，通過在企業(yè)輪崗實(shí)習(xí)、頂崗實(shí)習(xí)，強(qiáng)化學(xué)生崗位勝任力和就業(yè)能力，實(shí)現(xiàn)“做中導(dǎo)、導(dǎo)中做”。

3 突出實(shí)踐教學(xué)的重要性

五年一貫制招收的學(xué)生為初中畢業(yè)生，他們普遍存在一些問題，例如，課上注意力難以集中，理解能力、記憶力較差等。但是，他們也有很多優(yōu)點(diǎn)，如動(dòng)手能力強(qiáng)，勇于接受新鮮事物。針對(duì)目前存在的問題，康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)應(yīng)定位于培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需求的，具有良好思想品質(zhì)和職業(yè)道德，有一定發(fā)展?jié)摿Α?chuàng)新精神和實(shí)踐能力的高級(jí)康復(fù)治療師（PT、OT）[6]。因此，要建立以培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神、啟發(fā)學(xué)生創(chuàng)新思維、強(qiáng)化學(xué)生動(dòng)手能力為中心的實(shí)踐教學(xué)體系。

為此，我們加大了實(shí)踐教學(xué)的比重，適當(dāng)降低理論課的難度及考核要求，增加專業(yè)核心課課時(shí)，如運(yùn)動(dòng)治療學(xué)、康復(fù)評(píng)定學(xué)、中國(guó)傳統(tǒng)治療學(xué)等。第四學(xué)期增加綜合實(shí)訓(xùn)，引入臨床案例，強(qiáng)化學(xué)生操作技能。如運(yùn)動(dòng)治療學(xué)實(shí)踐性較強(qiáng)，注重實(shí)踐技能培養(yǎng)，實(shí)踐課課時(shí)占課程總學(xué)時(shí)的50%。我們?cè)黾恿嗽O(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，將驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)、綜合性實(shí)驗(yàn)、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的學(xué)時(shí)比例調(diào)整為1∶1∶2，幫助學(xué)生有針對(duì)性地掌握常用運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)。此外，為突出我校中醫(yī)康復(fù)治療特色，還增設(shè)針灸、推拿療法的實(shí)踐操作和中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)等專業(yè)課程，在校學(xué)習(xí)期間還安排3次臨床見習(xí)，加深學(xué)生感性認(rèn)識(shí)，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。

在強(qiáng)化校內(nèi)實(shí)踐教學(xué)的同時(shí)，加強(qiáng)校外生產(chǎn)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)。校內(nèi)實(shí)踐教學(xué)中心設(shè)有物理治療、作業(yè)治療、理療、中醫(yī)康復(fù)實(shí)驗(yàn)室，教學(xué)設(shè)備齊全。我校還將合肥市第八人民醫(yī)院運(yùn)動(dòng)康復(fù)科設(shè)為實(shí)訓(xùn)教學(xué)基地，為學(xué)生臨床見習(xí)和畢業(yè)實(shí)習(xí)打下良好基礎(chǔ)。

4 結(jié)語(yǔ)

經(jīng)過兩年實(shí)踐，現(xiàn)行人才培養(yǎng)方案得到了行業(yè)專家認(rèn)可以及校外實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地帶教教師好評(píng)，學(xué)生自我效能感也明顯提升，學(xué)習(xí)興趣明顯提高。為了向社會(huì)提供優(yōu)秀的康復(fù)專業(yè)人才，我們必須密切關(guān)注行業(yè)發(fā)展動(dòng)向，明確行業(yè)人才需求，將人才培養(yǎng)目標(biāo)與行業(yè)需求對(duì)接，將教學(xué)與實(shí)踐對(duì)接，將教育與治療對(duì)接。不僅著眼于在校的5年時(shí)間，而且注重素質(zhì)培育和學(xué)習(xí)習(xí)慣養(yǎng)成，授人以魚不如授人以漁，對(duì)于五年一貫制學(xué)生來(lái)說，找到學(xué)習(xí)興趣點(diǎn)，找到正確的學(xué)習(xí)方法可能比學(xué)習(xí)書本上的知識(shí)更加重要。

[1]張鳳仁.康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式的探討[J].中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐，2002（8）：184-185.

[2]羅治安，鄒文開.五年一貫制高職康復(fù)治療專業(yè)人才培養(yǎng)模式的實(shí)踐[J].中國(guó)康復(fù)，2005，20（4）：256.

[3]周梅芳，顧蒙曦，俞茹云，等.“校院合作辦專業(yè)”高職人才培養(yǎng)模式探究[J].職業(yè)技術(shù)，2015，14（12）：43-45.

[4]譚燕泉.五年一貫制高職人才培養(yǎng)優(yōu)勢(shì)研究[J].當(dāng)代教育科學(xué)，2013（9）：61-62.

[5]楊慎峭，金榮疆，羅榮.優(yōu)化臨床創(chuàng)新型康復(fù)人才培養(yǎng)體制的探討[J].中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐，2012，18（2）：188-189.

[6]張玲.“醫(yī)教結(jié)合”：教育康復(fù)人才培養(yǎng)的創(chuàng)新路徑與對(duì)策[J].廣西師范大學(xué)學(xué)報(bào)：哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版，2016，52（3）：120-125.