朱奇志
(江蘇省昆山市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科,江蘇 昆山 215300)
糖尿病是全球流行性疾病之一,近年來的發(fā)病率不斷提升,我國二十歲以上患有糖尿病的發(fā)生率為百分之九點七,我國現(xiàn)已成為糖尿病患者人數(shù)最多的國家[1]。在糖尿病的治療上,需要重點患者的血糖,緩解患者的高糖狀態(tài),本次研究予以患者胰島素泵治療,取得顯著成效。
1.1 一般資料 將我院收治的糖尿病患者50 例納入研究,患者的接診時間在2016 年1 月至2018 年1 月,在隨機數(shù)字表法下將患者平均分為對照組25 例與觀察組25例,分別采用甘精胰島素治療和胰島素泵治療。對照組,男17 例、女8 例;年齡30-73 歲,平均(48.79±4.59)歲。病程時間8 個月至5 年,平均(3.27±1.02)年。觀察組,男15 例、女10 例;年齡32-77 歲,平均(48.68±4.31)歲。病程時間10 個月至5 年,平均(3.78±1.26)年。2 組糖尿病患者資料相比,P>0.05 不存在統(tǒng)計學(xué)意義。
1.2 方法 對照組:采用甘精胰島素治療,在患者睡前予以甘精胰島素治療,初始劑量為2 U/(kg· d),治療方式為皮下注射。觀察組:予以胰島素泵治療,為患者使用美敦力生產(chǎn)的胰島素泵治療,胰島素初始劑量為每天0.5 u/kg,后結(jié)合患者的實際情況調(diào)整劑量[2]。
1.3 觀察指標(biāo)[3]①比較2 組糖尿病患者的IL-6、IL-8和TNF-α。②比較2 組糖尿病患者的空腹血糖和餐后2小時血糖。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 20.0 處理2 組患者的數(shù)據(jù),使用(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)表示2 組患者的IL-6、IL-8、TNF-α、空腹血糖和餐后2 h 血糖,組間差異性采用t 檢驗。存在統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05。
觀察組的IL-6、IL-8、TNF-α、空腹血糖和餐后2 h血糖均小于對照組,2 組患者的數(shù)據(jù)指標(biāo)相比,組間差異性顯著,(P<0.05)存在統(tǒng)計學(xué)意義,見表1。
表1 比較2 組糖尿病患者的數(shù)據(jù)指標(biāo)()
表1 比較2 組糖尿病患者的數(shù)據(jù)指標(biāo)()
糖尿病會引發(fā)代謝紊亂,患者長期免疫功能減退,患者以出現(xiàn)多種合并感染。根據(jù)研究顯示,糖尿病一旦出現(xiàn)感染,患者的炎癥因子會發(fā)生變化,患者的TNF-α?xí)霈F(xiàn)增高[4]。采用胰島素泵治療,胰島素泵采用皮下注射的方式,符合生理模式分泌的胰島素治療給藥方法,與常規(guī)治療方式相比,可以更好的降低患者低血糖的風(fēng)險,還可以提升患者的生活質(zhì)量,胰島素泵可以根據(jù)混著的晝夜節(jié)律性設(shè)定不同劑量的胰島素使用量,可以對人胰島素分娩進(jìn)行模擬,佩戴方便的同時還可以降低患者的痛苦,降低皮下注射感染和出血的風(fēng)險。
數(shù)據(jù)提示,觀察組IL-6(51.21±10.24)pg/ml、IL-8(31.12±3.41)pg/ml、TNF-α(49.76±9.86)ng/ml、空腹血糖(6.31±0.41)mmol/l、餐后2 h 血糖(8.75±0.64)mmol/l 均優(yōu)于對照組,(P<0.05)。說明,糖尿病治療中采用胰島素泵的治療的效果確切。
綜上所述,胰島素泵治療糖尿病可以取得顯著成效,值得在臨床治療中進(jìn)行推廣。