高 媛
(昆明市兒童醫(yī)院,云南 昆明 650034)
手足口病屬于一類以手、足和口腔黏膜皰疹作為主要表現(xiàn)的臨床疾病,關(guān)于此類疾病的潛伏期通常為2~10天,一般在5歲以下兒童中比較多見,手足口病的傳播途徑主要為接觸傳播、消化道傳播、呼吸道及飛沫傳染,因此非常容易傳播,醫(yī)院中產(chǎn)生交叉感染的幾率較高,所以需要提高對小兒手足口病患者的感染防控護理工作[1]。本文選取我院接診的小兒手足口病患者100例的資料開展對比分析,根據(jù)護理方案的差異對患者進行分組,給予對照組常規(guī)護理,給予研究組個性化護理聯(lián)合健康教育,比較兩組患者的康復效果、皮疹消退情況,現(xiàn)報道如下。
選取我院2016年1月~2017年1月我院接診的小兒手足口病患者100例的資料進行分析,其中男60例,女40例,年齡2~5歲,平均年齡(3.3±0.6)歲,體溫38.6℃~40℃,臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、足底以及手掌產(chǎn)生皰疹和丘疹等,在皰疹四周存在炎性紅暈,少數(shù)患者產(chǎn)生咳嗽以及食欲缺乏等并發(fā)癥。根據(jù)護理方案的差異將患者分為研究組和對照組,各50例。兩組患者一般資料對比,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
給予對照組常規(guī)護理:保持患者口腔清潔,給予患者常規(guī)預防細菌感染措施,指導其在就餐之后漱口,遵照醫(yī)囑為患者用藥。
給予研究組個性化護理聯(lián)合健康教育:由于患者年齡偏小,治療依從性不佳,很難控制自己情緒,會出現(xiàn)脾氣暴躁等現(xiàn)象,護理人員需要依照患者的實際情況,為其進行心理護理,保持親切和藹的語氣和患者交流;確保患者的口腔清潔,預防細菌導致的感染和繼發(fā)感染,指導看護人員需要在患者就餐之后使用溫水漱口,當患者的口腔存在糜爛,需要遵照醫(yī)囑為其涂抹金霉素,加快糜爛的康復,降低感染的出現(xiàn),有大量研究顯示,口含康復液能夠緩解疼痛感,加快口腔黏膜的愈合,給予患者清淡的飲食;指導患者穿著寬松并且舒適的衣物,保持床鋪干燥,按時更換被褥和衣物;患者接受治療期間,需要按時修剪指甲,避免搔抓皮疹破潰導致進一步感染;針對臀部出現(xiàn)皮疹的患者,需要指導看護人員及時清理排泄物,確?;颊咴诮邮苤委熯^程中的臀部干燥與整潔;在患者發(fā)熱期間,需要指導其多飲水,在沒有特殊情況下,通常不需要采取其他特殊處理,但是護理人員需要指導看護人員按時測量體溫,當其體溫>38.5℃,需要遵照醫(yī)囑給予其羚羊角口服液,2次/d;在患者接受治療期間,護理人員需要為其家長介紹手足口病的基本知識、流行途徑以及治療方法等,指導看護人員需要注意患者的衛(wèi)生情況,確保其個人衛(wèi)生,同時在日常生活中指導患者養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣[2]。
持續(xù)3天患者的體溫處于正常水平,代表好轉(zhuǎn);持續(xù)3天患者的體溫水平接近正常水平,臨床癥狀基本消失,代表有效;患者的體溫依舊處于異常水平,臨床癥狀沒有改善,代表無效[3]。
應(yīng)用SPSS l5.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析,計量資料以“±s”表示,采用t檢驗,計數(shù)資料以百分率(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
研究組治療效果顯著高于對照組(P<0.05);研究組皮疹消退時間顯著低于對照組,且疾病痊愈時間顯著低于對照組(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者治療效果對比
小兒手足口病主要是受到病毒引起,傳染性非常強,當患者遭受病毒感染之后,沒有及時接受治療,會引發(fā)中樞系統(tǒng)病變,從而導致各類嚴重并發(fā)癥,臨床中需要重視引發(fā)手足口病的腸道病毒存在侵害腦部和心臟的風險,會使患者產(chǎn)生心肌炎以及腦膜炎等[4]。患者接受治療過程中,看護人員需要嚴格觀察其疾病的發(fā)展情況,當患者產(chǎn)生嘔吐、高熱、面色蒼白、頭痛劇烈、嗜睡以及哭鬧不安等,需要馬上匯報醫(yī)生采取處理對策,因此,針對小兒手足口病的臨床護理工作非常重要[5]。通過本文研究顯示,選取我院接診的小兒手足口病患者100例的資料開展對比分析,根據(jù)護理方案的差異對患者進行分組,給予對照組常規(guī)護理,給予研究組個性化護理聯(lián)合健康教育,比較兩組患者的康復效果、皮疹消退情況,結(jié)果表明,研究組治療效果顯著高于對照組,皮疹消退時間顯著低于對照組,且疾病痊愈時間顯著低于對照組(P<0.05)。
綜上所述,在小兒手足口病患者護理工作中開展個性化護理聯(lián)合健康教育,能夠顯著提高治療效果,減少治療時間,具有臨床推廣價值。
[1] 袁鑫霞,劉會彥,尤彥華,等.綜合性護理聯(lián)合健康教育在小兒手足口病護理中的應(yīng)用[J].臨床合理用藥雜志,2015,7(7):170-171.
[2] 彭碧文,陳文娜,陳群梅,等.人文關(guān)懷在重癥手足口病護理中的應(yīng)用[J].國際護理學雜志,2011,30(8):1174-1176.
[3] 熊 莉.個性化護理配合健康教育在小兒手足口病感染防控護理中的應(yīng)用研究[J].中外醫(yī)療,2014,21(2):145-148.
[4] 呂素紅,韓淑芬,王 搖.人文護理配合個性化健康教育對住院精神病患者舒適度的影響[J].中國民康醫(yī)學,2012,24(17):2157-2159.[5] 趙 慧.健康教育對小兒手足口病護理效果的影響分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2015,6(2):107.