腹腔鏡手術應用于膽結石患者的術后護理

趙 昕

（巴中市平昌縣人民醫(yī)院，四川 巴中 636400）

腹腔鏡手術的臨床應用日益廣泛，該方式具備創(chuàng)傷小，創(chuàng)口愈合時間短，患者痛苦程度低等優(yōu)勢，不過實際操作過程中存在一定難度，術后容易產(chǎn)生并發(fā)癥[1]。所以術后必須對患者采取相應護理措施，從而提升醫(yī)治效果。本文對膽結石患者實施腹腔鏡手術后給予術后護理對患者治療結果的作用及影響展開探究。現(xiàn)將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月～2016年3月我院接收診治的膽結石患者28例作為研究對象，將其隨機分為對照組及觀察組，各14例。其中，對照組男9例、女5例，年齡33～65歲，平均（46.55±3.29）歲，膽結石患病時間1～5年，平均4.6年；觀察組男8例、女6例，年齡34～68歲，平均（49.48±4.85）歲，膽結石患病時間1～7年，平均4.9年。

1.2 護理方法

對照組給予以往最常應用的護理模式，相關護理人員做好各項術前準備工作及護理工作，對患者展開疾病知識相關教育工作。觀察組采取個性化護理模式，個性化護理模式包含對患者展開心理干預護理，主動與患者進行交流溝通，了解患者的心理狀態(tài)，及時給予心理疏導，緩解患者的消極情緒，使之保持積極樂觀的態(tài)度，增強患者對抗疾病的信心；對患者展開飲食護理，患者手術前一天晚餐須為半流質飲食，術前8 h口服葡萄糖注射液實現(xiàn)對腸道的清洗及排空處理，劑量為500 mL，術前兩小時再次口服葡萄糖注射液，劑量為250 mL。在這一階段患者飲食必須保證熱量、蛋白質及維生素的攝入量，確保患者機體的能量儲備。手術操作后6 h患者可以食用流質食物，一天后可以食用半流質食物，之后可以正常飲食。當患者從麻醉中恢復清醒后，將其送回病房，確保患者處于正確體位，定期輔助患者實現(xiàn)體位變換，幫助患者實施肢體活動。若患者術后6 h內沒有發(fā)生異常狀況，則可自行完成床上翻身動作或下床大小便，一天后患者可以在走廊中行走，行走時間需要依據(jù)患者身體恢復情況作出判斷。盡量提早將腹腔負壓引流管從患者體內移除，以便減少患者的疼痛感和不適度。患者的輸液量需依據(jù)尿量做出適當調整，通過聽音樂及其他娛樂方式來緩解患者的痛苦，必要時對患者應用鎮(zhèn)痛藥物。

1.3 觀察指標

觀察并比較兩組不良反應發(fā)生情況及患者對護理模式的滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理。計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組不良反應發(fā)生情況對比（見表1）

表1 兩組不良反應發(fā)生情況對比[n（%）]

2.2 兩組患者對護理模式的滿意度對比（見表2）

表2 兩組患者對護理模式的滿意度對比[n（%）]

3 討 論

腹腔鏡手術的出現(xiàn)完美解決了傳統(tǒng)的開腹膽囊切除術中創(chuàng)傷嚴重、創(chuàng)口愈合時間漫長、手術針對性較差、患者痛苦程度高、并發(fā)癥發(fā)生率較高、術后恢復效果差等問題，并得到了廣大外科醫(yī)生及患者的高度認可[2]。研究發(fā)現(xiàn)，觀察組不良反應發(fā)生率相比于對照組對應數(shù)值，下降趨勢顯著；觀察組患者對護理模式的滿意度相比于對照組對應數(shù)值，增長趨勢顯著。

綜上所述，膽結石患者實施腹腔鏡手術后給予個性化術后護理，護理效果顯著，對患者術后不良反應發(fā)生情況的下降、患者對護理模式滿意度的提升、患者術后恢復進程的加快均有積極作用。

[1] 葉紅艷.探討腹腔鏡手術應用于膽結石患者的術后護理[J].中外醫(yī)學研究,2013,(30):94-94.

[2] 周長菊.腹腔鏡手術應用于膽結石患者的術后護理[J].心理醫(yī)生,2017,23(3):166-167.