泌尿結(jié)石患者超聲彈道碎石術(shù)后護理中采用追蹤延伸護理對其健康知識掌握情況、心理生理情況的影響

任 莉，鄔德芳

（北京市昌平區(qū)醫(yī)院，北京 102200）

在泌尿科當(dāng)中泌尿結(jié)石是一種十分常見的外科疾病，一般可以使用超聲彈道碎石術(shù)治療，這種手術(shù)方法的清除結(jié)石效果十分明顯且療效好。但是該方法臨床上應(yīng)用時也有一定的缺陷，即術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥幾率高，因此在手術(shù)完畢后對患者提供有效的護理來降低并發(fā)癥發(fā)生幾率意義重大。通過科學(xué)合理的護理還能在一定程度上改善患者對于健康知識的掌握狀況，消除患者原本對自身疾病的恐懼、抑郁等心理以及生理上負面狀態(tài)[1]。在本次研究中選取了來我院采取超聲彈道碎石術(shù)進行治療的64例患有泌尿結(jié)石的患者，將患者分為兩組，對其進行不同的護理方法并分析比較最終的護理效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～2016年6月在本院接受治療的泌尿結(jié)石患者64例作為研究對象，均行超聲彈道碎石術(shù)，將其隨機平均分成觀察組和對照組，各32例。其中，對照組年齡31～50歲，平均年齡（39.55±7.64）歲，男20例，女12例；觀察組年齡33～51歲，平均年齡（40.72±8.37）歲，男18例，女14例。兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組的患者采用臨床上常規(guī)的護理。觀察組則在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上再用追蹤延伸護理的方法。具體護理步驟和方法為：完善健康手冊的內(nèi)容，保證護理有效性的延展。在患者出院的前兩天，護士負責(zé)發(fā)送健康手冊，制定患者在出院后的護理方法。護士對出院患者所掌握的基礎(chǔ)健康知識狀況進行詳細記錄。根據(jù)患者的實際需求構(gòu)建醫(yī)患交流平臺，通過微信、qq諸如此類的社交平臺與患者進行及時的溝通和交流，詢問其心理狀態(tài)，對患者進行疏導(dǎo)和鼓勵。及時告知患者和家屬此類病癥在術(shù)后有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥以及相關(guān)病理機制，詳細介紹和講解關(guān)于延伸護理的方案。除了在平臺上密切的保持聯(lián)系之外還要做好上門護理的準(zhǔn)備，組建延伸護理小組，與患者進行有效的溝通，在了解患者的恢復(fù)近況后對護理方案進行一定的調(diào)整，給予患者信心和勇氣以及幫助。

1.3 評價指標(biāo)

（1）心理情況：使用心理狀況評價表對患者的心理情況進行判定，總共有20項測評，每項的分值在0～4分，心理狀況隨著評分越高越差[2]。（2）生理狀況：使用生理評價表對患者的生理狀況進行判定，總計20項，分值在0～4分，生理狀況隨著評分越高越差[3]。（3）健康知識：使用自制的健康知識實體對患者的掌握情況進行評定，總計10道題，得分越高說明掌握情況越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗。計數(shù)資料采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對比兩組患者的心理狀況、生理狀況以及健康知識的評估分數(shù)，結(jié)果顯示在完成護理后兩組患者的分數(shù)比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 對比兩組患者的心里狀況、生理狀況以及健康知識的評估分數(shù)（±s，分）

表1 對比兩組患者的心里狀況、生理狀況以及健康知識的評估分數(shù)（±s，分）

分組 心理分數(shù) 生理分數(shù) 健康知識評分觀察組（n=32） 42.59±4.55 34.85±4.12 97.53±4.04對照組（n=32） 76.53±4.23 55.83±3.23 81.44±3.23 t 6.179 5.848 6.337 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 結(jié) 論

隨著社會和科技的發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)也隨之不斷進步，患者對于護理人員的護理要求也越來越高。因此醫(yī)學(xué)界需要探索更合適更適用有效的護理模式以此滿足患者對護理的高需求。對于采用超聲彈道碎石術(shù)治療的患者而言，對其進行追蹤延伸護理，在出院后對患者進行護理與健康知識方面的教育工作能夠幫助患者及時出院也能享受到優(yōu)質(zhì)的護理。這不僅能夠縮短患者的住院時間，還能幫助患者更快更平穩(wěn)的恢復(fù)[4]。在本次研究中發(fā)現(xiàn)64例泌尿結(jié)石患者在進行超聲彈道碎石術(shù)后實施追蹤延伸護理得到了十分顯著的效果?；颊叩纳怼⑿睦頎顩r都得到了明顯的改善，對健康知識的掌握水平也得以提高。因此這種護理方法值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 馬迪迪,周素良,陳彩瓊,等.電話隨訪式健康教育在氣壓彈道碎石出院患者中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南,2012(29):371-373.

[2] 鄭素花.電話隨訪對前列腺增生合并膀胱結(jié)石患者術(shù)后出院康復(fù)的影響[J].中國實用醫(yī)藥,2015(18):291-292.

[3] 余君萍.追蹤延伸護理在泌尿結(jié)石超聲彈道碎石術(shù)后護理中的應(yīng)用效果[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,22(19):112-113.

[4] 張永芝,劉曉輝.泌尿結(jié)石患者超聲彈道碎石術(shù)后護理中采取追蹤延伸護理對其健康知識掌握情況、心理生理情況產(chǎn)生的影響研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2017(19):240.