秦愛新,張 茹
(中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院,廣東 珠海 519000)
無縫隙服務(wù)是一種新形勢的服務(wù)理念[1],它所貫徹的是力求高質(zhì)量的服務(wù),在滿足患者對護(hù)理需求的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步的提升護(hù)理質(zhì)量。隨著醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的整體提升以及對護(hù)理理念更深一步的認(rèn)知[2],護(hù)理所延展的服務(wù)范疇也從治療后轉(zhuǎn)變成了治療過程中[3]。對于手術(shù)治療效果,護(hù)理質(zhì)量起到了很大的影響,為此,手術(shù)室全程護(hù)理進(jìn)行研究具有重要意義,本院特展開對無縫隙服務(wù)在手術(shù)室全程護(hù)理中的應(yīng)用方法及效果進(jìn)行分析探討,經(jīng)實踐對比發(fā)現(xiàn),該方法可行性與有效性均有保障,現(xiàn)報告如下。
選取2016年6月~2017年8月我院收治的手術(shù)患者120例作為研究對象,通過對患者的全面檢查,數(shù)據(jù)顯示所有患者均符手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)[2]。將其隨機(jī)分為實驗組與對照組,各60例。其中,實驗組男43例,女17例,年齡18~67歲,平均年齡(48.30±12.89)歲;對照組男40例,女20例,年齡20~70歲,平均年齡(45.98±12.13)歲。兩組患者的一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
對照組采用常規(guī)護(hù)理方式對組內(nèi)患者進(jìn)行手術(shù)室全程護(hù)理,實驗組采用無縫隙服務(wù)理念,以臨床護(hù)理路徑方式對組內(nèi)患者進(jìn)行手術(shù)室全程護(hù)理,具體護(hù)理方式如下:
1.2.1 貫徹并落實無縫隙護(hù)理理念。
將患者作為服務(wù)中心,該組所有醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)與患者的溝通交流,提前告知并引導(dǎo)患者醫(yī)療流程、注意事項以及治療項目之間的無縫銜接。
1.2.2 術(shù)前護(hù)理
護(hù)理人員與患者手術(shù)室醫(yī)師提前進(jìn)行工作的交接,審核患者信息,對患者進(jìn)行術(shù)前訪視。向患者講述術(shù)前相關(guān)準(zhǔn)備,輔助患者完成術(shù)前準(zhǔn)備工作,包括具體檢查項目內(nèi)容。
1.2.3 術(shù)中護(hù)理
患者進(jìn)入手術(shù)室后,護(hù)理人員再次對患者的個人信息進(jìn)行審核查對,確保手術(shù)與患者同步,主動告知患者手術(shù)內(nèi)容與類型以及患者接受手術(shù)治療的必要性,洞察患者情緒狀態(tài),積極疏導(dǎo)患者緊張、恐懼等負(fù)面心理情緒。
1.2.4 術(shù)后護(hù)理
患者完成手術(shù)后,在確保手術(shù)順利的條件下,護(hù)理人員將術(shù)后患者送往病房,對患者進(jìn)行生命體征的監(jiān)察,與病房護(hù)士做好交接工作,讓患者順利脫離危險期。
通過視覺模擬評分法(VAS)[3]與SDS評價,對患者售后心理狀態(tài)進(jìn)行評估。統(tǒng)計并對比兩組患者對各組護(hù)理的滿意度。
采用SPSS 13.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用t檢驗,計量資料以“±s”表示,采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
實驗組患者術(shù)后SDS與SAS評分均好于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。
表1 兩組患者術(shù)SAS評分與SDS評分對比(±s,分)
表1 兩組患者術(shù)SAS評分與SDS評分對比(±s,分)
組別 n SDS SAS實驗組 60 40.3±1.5 41.0±2.3對照組 60 55.6±3.1 53.5±3.5
實驗組患者術(shù)后心率及血壓狀態(tài)好于對照組患者,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。見表2。
表2 兩組患者術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生情況對比(±s)
表2 兩組患者術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生情況對比(±s)
組別 n 心率(min) 收縮壓 舒張壓(mmHg) (mmHg)實驗組 60 67.1±0.7 120.7±2.1 86.6±3.5對照組 60 79.4±1.6 145.5±2.4 94.5±3.7
實驗組患者對該組護(hù)理滿意度高于對照組患者,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表3。
表3 兩組患者對各組護(hù)理滿意度情況對比[n(%)]
雖然在我國臨床醫(yī)療歷程中,護(hù)理始終貫徹左右,但以發(fā)展的眼光去審視護(hù)理工作,會發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)的護(hù)理過于墨守成規(guī)[4],不僅護(hù)理工作存在的領(lǐng)域非常局限性而且護(hù)理所落實貫徹的領(lǐng)域非常固定,在醫(yī)學(xué)發(fā)展需求與患者對護(hù)理服務(wù)的需求上都有所欠缺[5],導(dǎo)致護(hù)理質(zhì)量與效率受到極大的影響。隨著我國醫(yī)療領(lǐng)域的發(fā)展,醫(yī)學(xué)技術(shù)越來越先進(jìn),患者與醫(yī)療領(lǐng)域本身對醫(yī)療服務(wù)在質(zhì)量上都有了更高的追求,而無縫隙護(hù)理模式的介入能夠很好的將傳統(tǒng)護(hù)理不足的完善與目前對護(hù)理的需求進(jìn)行有效的銜接[6],將傳統(tǒng)護(hù)理理念以最實際的方式進(jìn)行變革。通過本次實驗可以看出,無縫隙服務(wù)在手術(shù)室全程護(hù)理中的應(yīng)用效果非常明顯,各方面數(shù)據(jù)都優(yōu)異于傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理,應(yīng)加大該護(hù)理方式的應(yīng)用與推廣。
[1] 阮啟薇.無縫隙服務(wù)在手術(shù)室全程護(hù)理中的應(yīng)用及效果評價[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,(1):224-225.
[2] 李 麗.無縫隙服務(wù)在剖宮產(chǎn)圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2015,(6):101-103,107.
[3] 徐繼洲.無縫隙服務(wù)在手術(shù)室全程護(hù)理中的應(yīng)用及效果評價[J].齊魯護(hù)理雜志,2014,(14):94-95,96.
[4] 商 華.手術(shù)室全程護(hù)理中無縫隙服務(wù)的應(yīng)用與效果評估[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(20):284-285.
[5] 張景瑋.無縫隙服務(wù)在手術(shù)室全程護(hù)理的應(yīng)用效果觀察[J].中國實用醫(yī)藥,2016,(7):236-237.
[6] 王曉璐.無縫隙服務(wù)在接臺手術(shù)患者中的應(yīng)用[J].醫(yī)藥前沿,2016,(4):305-306.