夏丹丹,楊 靜*
(重慶市開州區(qū)人民醫(yī)院,1.神內(nèi)一科;2.神內(nèi)二科,重慶 405400)
腦梗塞是指腦部動脈系統(tǒng)動脈粥樣硬化和血栓形成后,使得動脈管腔阻塞,局部腦組織壞死導(dǎo)致,又稱為缺血性卒中,該病主要表現(xiàn)為偏癱和溝通不清、局部麻木等癥狀,多發(fā)病于老年患者,發(fā)病概率高達(dá)70%[1-2]。為提高治療效果,秉承以人為本的護理思想,我院結(jié)合70例老年腦梗塞患者進行優(yōu)質(zhì)護理干預(yù),旨在進一步研究優(yōu)質(zhì)護理對老年腦梗塞患者生活質(zhì)量及護理滿意程度。
選取2016年1月~2017年6月我院收治的患有老年腦梗塞患者70例作為研究對象,均簽訂自愿參與同意書,將其分成對照組與觀察組,各35例。其中,對照組男20例,女15例,年齡65~76歲,平均年齡(68.52±1.75)歲,局部血栓患者18例,房顫患者17例;觀察組男19例,女16例,年齡65~78歲,平均年齡(69.43±2.05)歲,局部血栓患者19例,房顫患者16例。對比分析兩組患者性別、年齡、病因等一般資料,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
給予對照組患者常規(guī)護理,包括入院指導(dǎo)、藥物指導(dǎo)等,觀察組實施優(yōu)質(zhì)護理干預(yù),具體措施:①基礎(chǔ)護理:保持病房干凈整潔,溫濕適宜,每隔2 h為患者進行翻身,使患者保持舒適體位,防止壓瘡癥狀出現(xiàn)。為患者擦拭皮膚,促進血液循環(huán),保持肌膚潔凈,將注意事項告知患者或家屬,嚴(yán)禁對患者頭部采取冰敷措施,防止血管收縮。②飲食護理:注意提醒患者按時用藥,觀察藥物副作用,對患者體內(nèi)電解質(zhì)情況進行監(jiān)測。為患者制定合理的飲食計劃,指導(dǎo)患者飲食以高蛋白、低鹽低脂、易消化的食物為主,鼓勵患者多補充水分,增加如廁次數(shù),防止便秘。③心理護理:充分了解患者心里需求,緩解患者因長期臥床治療、失去行走、語言能力的焦躁情緒,為患者及家屬講解相關(guān)疾病知識,介紹治愈案例,使患者樹立治愈信心,提高治療依從性。
通過自制的生活質(zhì)量評分表和滿意度評分表對兩組患者護理前后生活質(zhì)量進行評分,分?jǐn)?shù)越高,生活質(zhì)量越好,生活質(zhì)量表滿分100分,而滿意度評分表滿分為10分,分為滿意(8分以上)、較滿意(6-8分)、不滿意(6分以下)三項,滿意度由滿意例數(shù)與較滿意例數(shù)得出。
采用統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理,計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗;計量資料以“±s”表示,采用t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
治療前兩觀察組與對照組生活質(zhì)量評分分別為(58.12±1.45)分和(57.93±1.37)分,組間比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);治療后觀察組生活質(zhì)量分?jǐn)?shù)為(82.25±3.78)分,對照組有所提高,但僅為(65.78±3.17)分,由此可見觀察組生活質(zhì)量評分高于對照組患者評分,組間比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
觀察組護理滿意度=(28+6)/35*100.00%=97.14%,而對照組護理滿意度=(20+8)/35×100.00%=80.00%,兩者相比較,觀察組明顯滿意程度更高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 對比兩組患者護理滿意度(n,%)
腦梗塞是屬于常見的腦血管疾病,多發(fā)病于老年患者中,臨床表現(xiàn)為局部偏癱、吐字不清、偏身麻木等,對患者的生命健康及生活質(zhì)量造成嚴(yán)重阻礙[3]。老年患者基礎(chǔ)病癥雜多,對治療效果有一定影響,相關(guān)研究證明,對老年腦梗塞患者實施優(yōu)質(zhì)護理干預(yù),能有效提高治療效果[4]。
優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)是一種新型護理模式,工作重點秉承“以人為本”,站在患者角度,從多方面滿足患者需求,為患者提供全面優(yōu)質(zhì)的護理干預(yù),保持病房環(huán)境整潔通風(fēng),使患者能得到舒適的休息環(huán)境;為患者進行心理指導(dǎo)及健康宣教,緩解患者不良情緒;制定合理的飲食計劃,促進患者盡快康復(fù)[5]。
本次研究針對兩組患者生活質(zhì)量情況和護理滿意度進行評分,結(jié)果顯示兩組患者治療后,生活質(zhì)量評分均有提升,但觀察組提升幅度更為明顯,同時比較護理滿意度,觀察組與對照組相比更勝一籌,滿意率高達(dá)97.14%,組間比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用于老年腦梗塞患者臨床護理中,能有效提高患者生活質(zhì)量,有利于促進護患關(guān)系,提升護理滿意度,值得臨床應(yīng)用。
[1] 張秋野.優(yōu)質(zhì)護理在提高老年腦梗塞患者生活質(zhì)量及護理滿意度中的效果探討[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2016,(1):260-261.
[2] 張貴林,呂 嬋,徐 彤,等.優(yōu)質(zhì)護理在提高老年腦梗塞患者生活質(zhì)量及護理滿意度中的效果探討[J].中國保健營養(yǎng),2017,27(9):244-245.
[3] 杜蓮英.優(yōu)質(zhì)護理在提高老年腦梗塞患者生活質(zhì)量及護理滿意度中的效果探討分析[J].中國保健營養(yǎng),2017,27(10):34.
[4] 劉利利.對老年腦梗塞患者進行優(yōu)質(zhì)護理的效果探析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2016,14(11):67-68.
[5] 林秋喜.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在老年性腦梗塞的應(yīng)用[J].健康周刊,2017,(16):42-43.