臨床護理路徑在病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者中的應(yīng)用

姜麗紅

（大連市第六人民醫(yī)院肝二科，遼寧 大連 116031）

臨床路徑是近幾年對著臨床醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展而出現(xiàn)的一種診療護理方法，其中主要包括治療質(zhì)量保證、整體護理、循證醫(yī)學(xué)、以及持續(xù)質(zhì)量改進。臨床路徑在護理工作中的實踐應(yīng)用為臨床護理路徑，主要是對某種疾病的多數(shù)患者，采取有效的護理流程規(guī)范[1-3]；以患者為護理中心，圍繞治療、康復(fù)為中心，屬于以患者的恢復(fù)結(jié)果為導(dǎo)向的一種管理模式[4]。正是基于這種情況，本文主要是對臨床護理路徑在病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者中的應(yīng)用進行分析研究，以供參考?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月1日～2017年1月1日在我院接受治療的182例病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者為研究對象，使用數(shù)字隨機分組法將其分為研究組和對照組，各91例。研究組年齡21～66歲，男52例，女39例，體重39.55～79.15 kg，平均體重（41.25±2.15）kg；對照組年齡20～70歲，男48例，女43例，體重40.18～79.38 kg，平均體重（43.28±1.51）kg。兩組患者年齡、學(xué)歷背景等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。所有患者均簽署研究同意書，屬于自愿參與研究。

1.2 實驗方法

對照組采取常規(guī)護理模式干預(yù)：對患者進行健康教育以及護理指導(dǎo)，并對患者的病情進行關(guān)注。

研究組采取臨床護理路徑護理干預(yù)：（1）由專業(yè)的醫(yī)護人員組織臨床護理路徑小組，根據(jù)患者的病情進行護理計劃的制定。（2）對小組中的護理人員進行全面護理路徑培訓(xùn)。（3）根據(jù)制定的護理計劃對患者進行護理，并在護理過程中，對患者中的護理效果以及進展進行評估。（4）一旦患者病情發(fā)展超出護理計劃的預(yù)設(shè)，需要及時進行組內(nèi)討論，并進行及時治療[5-6]。

1.3 觀察指標

對兩組患者住院時間進行記錄，并使用護理滿意度調(diào)查表對兩組患者的護理滿意度進行調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法[7]

本次研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 18.1.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組住院時間明顯短于對照組，且護理滿意度明顯高于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者住院時間及護理滿意度情況比較（±s）

表1 兩組患者住院時間及護理滿意度情況比較（±s）

項目 完全滿意 滿意 一般 不滿意 護理滿意度 住院時間（d）研究組（n=91） 59（65.00） 18（20.00） 12（13.00） 2（8.00） 89（98.00） 13.21±5.47對照組（n=91） 45（49.00） 15（16.00） 10（11.00） 21（23.00） 70（77.00） 19.57±10.47 x2/t - - - - 4.0207 7.5924 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 結(jié) 論

綜合研究可發(fā)現(xiàn)，在病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者的臨床護理工作中，對患者采取臨床護理路徑為基礎(chǔ)的護理干預(yù)[8]，可有效提高臨床治療效果及護理滿意度，減少患者住院時間，值得在臨床護理工作中進行推廣和應(yīng)用。

[1] 李小英,鄒 萍.晚間護理干預(yù)對肝硬化消化道出血患者療效的影響[J].醫(yī)療裝備,2017,(12).

[2] 丁雪麗.心理護理干預(yù)在消化道出血患者中的應(yīng)用價值[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐,2017,(15).

[3] 鐘成麗.1例肝硬化消化道出血并發(fā)急性腸系膜靜脈血栓的護理[J].全科護理,2017,(18).

[4] 莫劍忠,江紹基.消化道出血的望診診斷[J].山東醫(yī)藥,1988,(10).

[5] 何紅梅,朱小玲.綜合干預(yù)措施對消化道出血患者預(yù)防跌倒依從性的影響[J].江蘇醫(yī)藥,2014,(19).

[6] 趙玉霜,李彩琴.難治性消化道出血的護理體會[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志,2009,(S5).

[7] 李美瓊.健康教育在消化道出血護理中的應(yīng)用研究[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2013,(03).

[8] 張亞清.健康教育在消化道出血護理中的作用研究[J].中國醫(yī)藥指南,2013,(14).