紅藤解毒湯灌腸聯(lián)合西藥對慢性盆腔炎的療效觀察

柳曉慧

（江蘇省泰州市中西醫(yī)結合醫(yī)院，江蘇 泰州 225300）

慢性盆腔炎是臨床上最為常見的婦產科的一種疾病，該疾病往往是由于感染以及免疫等因素導致的，患有該疾病的患者往往會表現(xiàn)出下腹墜痛、腰骶部酸痛、小腹疼痛，嚴重者甚至會出現(xiàn)不孕的情況[1]。在臨床上對于該類疾病的治療一般需要采取藥物治療，但是根據(jù)長期臨床經(jīng)驗顯示，采取西醫(yī)藥物治療并不能夠得到較佳的治療效果。本研究分析紅藤解毒湯灌腸聯(lián)合西藥對慢性盆腔炎的療效，現(xiàn)將具體的治療方法以及治療效果總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在2012年4月～2018年4月期間內來我院進行治療的70例患者，隨后采取統(tǒng)計學科學分組法將這70例患者分為西醫(yī)治療組（35例）與聯(lián)合灌腸組（35例）。在西醫(yī)治療組的35例患者中，年齡為22～49歲，平均年齡為（36.92±3.41）歲，在聯(lián)合灌腸組的35例患者中，年齡為21～48歲，平均年齡為（38.87±3.42）歲；兩組患者的年齡、病史、家族史以及其他一般資料等數(shù)據(jù)經(jīng)過我院醫(yī)師的調查，結果顯示兩組患者的一般資料數(shù)據(jù)，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

西醫(yī)治療組：我院醫(yī)師對西醫(yī)治療組患者采取頭孢西丁納（?？谑兄扑帍S有限公司，國藥準字H20067908）以及奧硝唑氯化鈉注射液（四川科倫藥業(yè)有限公司，國藥準字H20051127）等藥物進行治療，藥物劑量為頭孢西丁2.0g/次，2次/d，需要將其藥物放入生理鹽水（0.9%）中采取靜脈滴注治療的方式進行治療，奧硝唑氯化鈉注射液250ml/次，1次/d，采取靜脈滴注的方式進行治療。需要連續(xù)治療7～10d以上。

聯(lián)合灌腸組：我院醫(yī)師對聯(lián)合灌腸組患者在常規(guī)西醫(yī)藥物治療的基礎上，聯(lián)合采取紅藤解毒湯灌腸進行治療。其中常規(guī)西醫(yī)藥物治療的方法同西醫(yī)治療組完全一致，紅藤解毒湯的主要藥物為紅藤、敗醬草、紫花地丁、魚腥草、金銀花、蒲公英各15g，濃煎100ml，內加利多卡因5ml、慶大霉素8wu，1劑/d，每晚保留灌腸；首先指導患者進行排便，排便完畢后指導其采取左側臥位，這樣可以使得患者的肛門充分暴露，隨后在患者的肛門內放入肛管，一般插入的深度為15～20cm，注意醫(yī)師在進行插管的時候速度不宜過快，且操作要溫柔。在插管完畢后需要緩慢地將輸液瓶中的藥液注入肛管中，在藥物灌注完畢后需要指導患者的臀部進行抬高，以此來延長藥液的存留時間，一般需要將藥液存留3～6h，1次/d，1劑/d，需要連續(xù)治療7～10d以上[2]。

1.3 評判標準

由我院醫(yī)師對兩組患者的臨床癥狀（如下腹部墜痛、疼痛及腰骶部酸痛）緩解情況、包塊直徑、疾病復發(fā)率等數(shù)據(jù)進行記錄。其中臨床癥狀緩解情況分為四個等級，即痊愈、好轉、有效以及無效，具體的分級情況如下：

痊愈：患者的下腹部墜痛、疼痛及腰骶部酸痛等臨床癥狀消失；

好轉：患者的下腹部墜痛、疼痛及腰骶部酸痛等臨床癥狀明顯減輕；

有效：患者的下腹部墜痛、疼痛及腰骶部酸痛等臨床癥狀有所減輕；

無效：患者的下腹部墜痛、疼痛及腰骶部酸痛等臨床癥狀無減輕或有加重；

1.4 統(tǒng)計學方法

由患者的主治醫(yī)師將其患者的臨床癥狀（如下腹部墜痛、疼痛及腰骶部酸痛）緩解情況、包塊直徑以及疾病復發(fā)率等數(shù)據(jù)記錄于統(tǒng)計學軟件SPSS 22.0中進行統(tǒng)計學科學處理。

2 結 果

2.1 兩組患者的臨床癥狀緩解情況以及包塊直徑情況

聯(lián)合灌腸組與西醫(yī)治療組患者的臨床癥狀（如下腹部墜痛、疼痛及腰骶部酸痛）緩解情況、包塊直徑數(shù)據(jù)差異顯著，前者顯著優(yōu)于后者，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。具體的情況見附表。

附表 兩組患者的臨床癥狀緩解情況以及包塊直徑情況

2.2 兩組患者的疾病復發(fā)率情況

在聯(lián)合灌腸組患者中，有3例患者出現(xiàn)了疾病復發(fā)的情況，疾病復發(fā)率為8.6%，而在西醫(yī)治療組患者中，有9例患者出現(xiàn)了疾病復發(fā)的情況，疾病復發(fā)率為25.7%，故聯(lián)合灌腸組與西醫(yī)治療組患者的疾病復發(fā)率數(shù)據(jù)差異顯著，前者顯著優(yōu)于后者，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

在中醫(yī)學上，將慢性盆腔炎疾病列入婦人腹痛或癥瘕的范疇，該疾病一般多發(fā)生于月經(jīng)期或者分娩后的階段[3]，該疾病往往是由于機體熱瘀互結、胞絡阻滯以及不通則痛等因素導致的，紅藤解毒湯中的紅藤藥物具有通絡活血、散瘀敗毒等功效，紫花地丁藥物具有清熱解毒、涼血消腫等功效，金銀花具有清熱解毒、疏散風熱等功效，魚腥草清熱解毒、消癰排膿、清熱除濕等功效，敗醬草具有解毒清熱、消癰排膿等功效，蒲公英藥物具有解毒清熱等功效，諸藥合用，便可以達到清熱解毒、行氣止痛、活血化瘀以及軟堅散結等功效[4]。

綜上所述，紅藤解毒湯灌腸聯(lián)合西藥對慢性盆腔炎的療效顯著，值得進一步推廣與使用。