細節(jié)護理在醫(yī)院消毒供應(yīng)室中的應(yīng)用價值

曹娟

摘要 目的：探討細節(jié)護理在醫(yī)院消毒供應(yīng)室中的應(yīng)用價值。方法：選擇醫(yī)院消毒供應(yīng)室工作人員6名，分為對照組和觀察組。對照組采用常規(guī)護理管理，觀察組采用細節(jié)護理，比較兩組護理人員的工作質(zhì)量與科室滿意度。結(jié)果：觀察組護理人員的護理質(zhì)量評分、服務(wù)態(tài)度評分、包裝質(zhì)量評分、滅菌消毒質(zhì)量評分、供給及時性評分、科室滿意度評分均高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：細節(jié)護理在醫(yī)院消毒供應(yīng)室中的應(yīng)用價值顯著。

關(guān)鍵詞 細節(jié)護理；醫(yī)院消毒供應(yīng)室；工作質(zhì)量

提高醫(yī)院消毒供應(yīng)室人員的工作能力及工作質(zhì)量，對減少醫(yī)院感染、降低醫(yī)療風險，提升醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量均具有重要意義。本文主要探究在醫(yī)院消毒供應(yīng)室中開展細節(jié)護理的效果，現(xiàn)報告如下。資料與方法

2016年4月-2017年4月選擇醫(yī)院消毒供應(yīng)室工作人員3名作為對照組，另抽選3名工作人員作為觀察組。對照組年齡20～53歲，平均（45.75±1.39）歲；2名大專，1名本科；1名主管護師，2名護士。觀察組年齡20～50歲，平均（36.67±1.30）歲；1名大專，2名本科；1名主管護師，2名護士。對上述兩組醫(yī)院消毒供應(yīng)室工作人員的資料進行對比，差異不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

方法：對照組實施常規(guī)護理。觀察組則開展細節(jié)護理，詳細內(nèi)容：①嚴格控制醫(yī)療器械的清洗質(zhì)量：護理人員在將醫(yī)療器械回收以后，進行分類、清點，然后按規(guī)程根據(jù)器械性質(zhì)分別進行手工清洗或機械清洗。②對器械進行包裝操作以前，應(yīng)當使用消毒液對工作臺以及地面進行消毒，對洗滌以后的器械進行徹底的檢查，保證器械包裝布的清潔度，且包裝布的尺寸應(yīng)合格。完成正確的包裝以后，將滅菌的時間標記好。③根據(jù)相關(guān)規(guī)定完善滅菌消毒操作：詳細記錄器械滅菌的時間、滅菌所用的壓力以及溫度，并建立滅菌檔案，妥善保存。對器械進行消毒與滅菌后操作的過程中，每個醫(yī)療器械包之間均應(yīng)當間隔1 cm以上，認真檢查滅菌的物品，確保其干燥與清潔程度，保證器械無異味及破損。完成滅菌消毒相關(guān)操作以后，應(yīng)當對消毒后的器械進行檢查，標記好合格的器械。④合理規(guī)劃醫(yī)院消毒供應(yīng)室室內(nèi)的布局：對室內(nèi)進出人員進行嚴格的控制。在滅菌鍋中取出器械時，應(yīng)當完善檢查的相關(guān)工作。使用兩層包布對器械進行兩次不同方法包裝，內(nèi)層為方形折疊，外層為信封式折疊，將器械包的名稱、科室、檢查者、包裝者等信息統(tǒng)一粘貼于包的最短邊，并將封包袋末端打折，便于撕掉；對器械包相關(guān)的信息進行登記，一旦出現(xiàn)器械包過重或過大的情況，應(yīng)當對其進行分開包裝。對器械包進行嚴格滅菌處理，滅菌員嚴格檢查器械包滅菌的質(zhì)量；向科室發(fā)放器械包的過程中，護理人員應(yīng)當對器械包的具體情況進行檢查與核對。⑤針對器械物理知識以及科室內(nèi)相關(guān)消毒設(shè)備的使用技巧等定期組織護理人員開展培訓，在科室內(nèi)加強對滅菌與消毒相關(guān)知識的宣教，不斷增強護理人員意識。

觀察指標：對以上兩組醫(yī)院消毒供應(yīng)室護理人員的工作質(zhì)量及科室滿意度進行統(tǒng)計分析。工作質(zhì)量主要通過護理質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、包裝質(zhì)量、滅菌消毒質(zhì)量、供給及時性等方面進行評估。分值0～100分，得分越高則表示工作質(zhì)量越高?？剖覞M意度則通過向各科室發(fā)放滿意度調(diào)查問卷進行評估，滿分100分，分數(shù)越高即滿意度越高。

統(tǒng)計學方法：本文數(shù)據(jù)均經(jīng)過SPSS20.0處理，計量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料采用率（%）表示，采用x²檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

結(jié)果

觀察組護理人員的工作質(zhì)量各項評分同對照組比較，均明顯較高（P<0.05）；兩組科室滿意度評分比較，差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

討論

醫(yī)院消毒供應(yīng)室的工作難度及挑戰(zhàn)性伴隨著醫(yī)療技術(shù)進步與發(fā)展而逐漸提升，臨床中新型的醫(yī)療器械及物品等不斷出現(xiàn)，需要消毒供應(yīng)室管理的水平不斷提升。消毒供應(yīng)室護理人員的工作質(zhì)量與醫(yī)療安全存在密切關(guān)聯(lián)，該科室對醫(yī)院中各類醫(yī)療器械安全使用具有重要作用，若該科室內(nèi)護理人員的工作質(zhì)量提升，可將醫(yī)院感染的發(fā)生率降低。

在醫(yī)院消毒供應(yīng)室內(nèi)實施細節(jié)護理，可以通過加強各個環(huán)節(jié)細節(jié)性的管理，提升科室內(nèi)護理人員的工作質(zhì)量。通過在科室內(nèi)制定并實施嚴格的規(guī)章制度，將各項環(huán)節(jié)標準化與規(guī)范化；強化制度管理，科室內(nèi)的護理人員在工作的過程中應(yīng)當嚴格的遵守與落實醫(yī)院中的相關(guān)制度，嚴格地制定消毒供應(yīng)室當中各項操作的標準具體步驟與流程，有效分析與評估各項流程的合理性，將消毒供應(yīng)室工作各環(huán)節(jié)的精細化管理力度提升。通過定期組織科室內(nèi)護理人員對相關(guān)理論與操作知識進行培訓，不斷將其綜合素養(yǎng)提升，同時向護理人員介紹工作的重要性以及與醫(yī)院感染之間存在的關(guān)聯(lián)，以提升其感染防控的意識，對自身所在崗位所承擔的責任有明確的認知，進而激發(fā)其主動性。

本次研究說明，在醫(yī)院消毒供應(yīng)室中開展細節(jié)護理，可以提升護理人員的工作質(zhì)量，縮短醫(yī)療器械回收及供給所用時間，在提升科室內(nèi)護理人員的工作效率的同時，提升醫(yī)院相關(guān)科室的滿意度。endprint