探討飲食護(hù)理在糖尿病血糖控制中的意義與價(jià)值

馬洪愛(ài)

[摘要] 目的 探究飲食護(hù)理在糖尿病血糖控制中的意義與價(jià)值。方法 選取該院在2017年2月—2018年2月間收治的糖尿病患者共60例，根據(jù)護(hù)理參與情況將其隨機(jī)分配為護(hù)理組和對(duì)照組，每組30例；其中對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理方法，觀察組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施飲食護(hù)理方法，比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 結(jié)果顯示，觀察組患者的住院時(shí)間明顯比對(duì)照組患者的少；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=8.546 7，P<0.05）；觀察組患者的康復(fù)質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=6.587 4，P<0.05），護(hù)理組患者的護(hù)理滿意度90.00%顯著優(yōu)于對(duì)照組63.33%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.568 7，P<0.05）。護(hù)理組患者的空腹血糖值和餐后2 h血糖值顯著優(yōu)于對(duì)照組。組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=7.521 4，6.587 4；P<0.05）。 結(jié)論 對(duì)糖尿病患者應(yīng)用飲食護(hù)理的效果良好，能夠幫助患者提高對(duì)飲食的控制合理性，提高患者的生活質(zhì)量和康復(fù)速度，改善患者的血糖水平，控制糖尿病的病情進(jìn)展，在臨床護(hù)理中應(yīng)予以廣泛應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 健康教育；臨床護(hù)理路徑；糖尿病

[中圖分類號(hào)] R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062（2018）11（a）-0143-02

糖尿病在臨床中是最為常見(jiàn)的內(nèi)分泌代謝類疾病，也是一種具有高血糖特征代謝性疾病，該病較難治療，主要的特征是高血糖，在臨床中以中老年人的發(fā)病幾率比較高[1]；糖尿病的危害比較多，并且往往伴隨著多種并發(fā)癥情況的發(fā)生，糖尿病的并發(fā)癥主要包括心腦血管意外，糖尿病眼病以及糖尿病腎病等；長(zhǎng)期患有糖尿病則會(huì)導(dǎo)致患者的身體各種組織均會(huì)受到一定的損害；糖尿病在臨床中該病比較難治，在臨床治療的過(guò)程中醫(yī)師主要以消除患者的不良癥狀和穩(wěn)定患者體內(nèi)的血糖水平為主，并且在治療的過(guò)程中還要防止并發(fā)癥的情況發(fā)生[2]。在如今多種多樣的護(hù)理模式中，其中飲食護(hù)理是一種圍繞患者的飲食方面進(jìn)行護(hù)理的護(hù)理模式，在臨床中對(duì)糖尿病的治療目前已經(jīng)取得了廣泛的應(yīng)用。為了進(jìn)一步說(shuō)明針對(duì)性的飲食護(hù)理在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用效果，該次研究中采取在該院2017年2月—2018年2月間在該院接受治療的糖尿病患者的共60例作為研究對(duì)象，根據(jù)不同的護(hù)理模式分為護(hù)理組和對(duì)照組，證明實(shí)施飲食護(hù)理路徑的患者恢復(fù)的效果顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院進(jìn)行糖尿病治療的患者共60例，均符合糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)；其中排除具有嚴(yán)重腎臟疾病的患者，排除具有感染性疾病的患者，排除具有精神疾病的患者，排除具有重大外傷的患者，全部患者根據(jù)不同的護(hù)理模式隨機(jī)分為護(hù)理組和對(duì)照組，每組30例，其中護(hù)理組男性患者13例，女性17例，年齡51～70歲，平均年齡（55.52±3.12）歲；病程1～7年，平均病程（4.23±1.25）年；對(duì)照組中男性14例，女性16例，年齡49～69歲，平均年齡（55.24±4.21）歲，病程1～6年，平均病程（4.21±1.01）年；該次研究中全部患者均經(jīng)過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)，并且患者以及家屬均簽署知情同意書(shū)。比較這兩組患者的年齡、性別以及病程等一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對(duì)照組 對(duì)照組對(duì)糖尿病患者實(shí)施常規(guī)的護(hù)理方法，對(duì)患者進(jìn)行基本的血糖檢測(cè)，進(jìn)行基礎(chǔ)的護(hù)理和日常宣教。

1.2.2 護(hù)理組 護(hù)理組患者在對(duì)照組護(hù)理的基礎(chǔ)上加入飲食護(hù)理路徑干預(yù)。①護(hù)理小組準(zhǔn)備：組織建立糖尿病專業(yè)的飲食護(hù)理小組，小組成員應(yīng)對(duì)糖尿病的病理、治療以及飲食方面的知識(shí)要全數(shù)掌握；對(duì)于患者的飲食護(hù)理情況一一進(jìn)行記錄。②身體基本護(hù)理：對(duì)于糖尿病患者的身體情況定期給予降糖藥物進(jìn)行治療，并且患者適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)，降低患者體內(nèi)的血糖和脂肪成分。③健康教育：對(duì)糖尿病患者進(jìn)行日常宣教，告知糖尿病患者在飲食方面需要注意的地方以及在日常生活中需要的注意的地方，加強(qiáng)宣教的力度，禁止患者吸煙飲酒，使患者更加了解關(guān)于糖尿病的病理和注意的要點(diǎn)，保持良好的生活習(xí)慣，正確認(rèn)識(shí)并了解關(guān)于糖尿病治療的一切知識(shí)[3]。④飲食護(hù)理：針對(duì)有糖尿病患者，在飲食方面要選擇利于患者恢復(fù)的食物，食物要禁忌高糖和高熱量食物，控制食物的總熱量，食物主要以清淡為主，優(yōu)先選擇維生素并且低脂低熱量的食物，避免患者食用高糖高熱量的食物，避免患者暴飲暴食。在飲食護(hù)理方面要針對(duì)患者的年齡以及身高體重等情況對(duì)患者進(jìn)行飲食搭配，合理針對(duì)患者給予飲食[4]。⑤心理護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員要與患者建立好關(guān)系，多于患者進(jìn)行溝通提高患者治療的積極性；部分患者在護(hù)理的過(guò)程中配合度較低，需要觀察患者的身體及情緒的變化，了解到患者的需求，以不同的患者的性格和特點(diǎn)對(duì)其進(jìn)行不同的心理護(hù)理，讓患者更好的配合醫(yī)護(hù)人員護(hù)理恢復(fù)病情[5]。

1.3 觀察指標(biāo)

①觀察兩組患者經(jīng)過(guò)護(hù)理后的康復(fù)質(zhì)量評(píng)分。②觀察兩組患者的滿意度情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

應(yīng)用SPSS 11.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示，行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的康復(fù)質(zhì)量評(píng)分以及住院的時(shí)間的情況

觀察組住院時(shí)間短于對(duì)照組，評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1。

2.2 比較兩組患者對(duì)于護(hù)理的滿意結(jié)果

觀察組滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表2。

2.3 比較兩組患者在護(hù)理后的血糖值

觀察組血糖情況優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表3。

3 討論

糖尿病的病程可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年，在臨床中是一種常見(jiàn)的慢性非傳染的疾病，并且作為代謝性的疾病對(duì)于患者的身體健康會(huì)造成一定的威脅[6]。該病對(duì)患者的生活質(zhì)量造成的影響比較嚴(yán)重。作為在臨床中的常見(jiàn)以高血糖為特征的代謝性疾病，患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為多飲、多尿、身體勞累以及無(wú)力，很多患者在進(jìn)行治療的過(guò)程中對(duì)自己的飲食習(xí)慣不能夠嚴(yán)格把控，導(dǎo)致病情得不到延緩；因此，在臨床治療中需要針對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的飲食管理，幫助患者延緩癥狀，早日康復(fù)[7]。

該次研究中，結(jié)果顯示，護(hù)理組患者的住院時(shí)間為（8.12±3.23）d，對(duì)照組患者的住院時(shí)間為（13.98±4.56）d，護(hù)理組患者的住院時(shí)間明顯少于對(duì)照組，護(hù)理組患者的康復(fù)質(zhì)量評(píng)分為（88.54±5.87）分，對(duì)照組患者的康復(fù)質(zhì)量評(píng)分為（67.89±6.58）分，護(hù)理組患者的康復(fù)質(zhì)量評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組；結(jié)果說(shuō)明，應(yīng)用飲食護(hù)理有利于患者的身體恢復(fù)，提高患者的生活質(zhì)量，減少患者的住院時(shí)間，而比較兩組患者的護(hù)理滿意情況，護(hù)理組患者的護(hù)理滿意度為90.00%，對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為63.33%，護(hù)理組患者的護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組；比較經(jīng)過(guò)護(hù)理后的血糖值中，護(hù)理組患者的空腹血糖值以及餐后2 h血糖值顯著優(yōu)于對(duì)照組，此結(jié)果說(shuō)明在糖尿病護(hù)理中實(shí)施飲食護(hù)理，使患者的血糖能夠有效的降低，更加配合醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理工作，提高護(hù)理的療效效果，增加患者對(duì)護(hù)理人員工作的滿意度。

飲食護(hù)理在糖尿病護(hù)理中的效果良好，效果顯著，在臨床中應(yīng)廣泛推廣和應(yīng)用。這就是討論的主要內(nèi)容。

[參考文獻(xiàn)]

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（收稿日期：2018-08-11）