高尿酸血癥患者的飲食指導(dǎo)分析

盧梅英

【摘要】目的： 研究高尿酸血癥體檢客戶給予飲食指導(dǎo)的效果及價(jià)值。 方法： 選擇2016年10月至2017年10月于我院治療高尿酸血癥的體檢客戶86例，應(yīng)用隨機(jī)數(shù)字表法分為實(shí)驗(yàn)組與參照組，每組43例。其中參照組采用常規(guī)高尿酸血癥指導(dǎo)模式，實(shí)驗(yàn)組在其基礎(chǔ)之上實(shí)施飲食指導(dǎo)，對比2組體檢客戶指導(dǎo)后各項(xiàng)體征。 結(jié)果： 2組體檢客戶體質(zhì)指數(shù)無顯著差異（P>0.05），實(shí)驗(yàn)組總膽固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、血尿酸均低于參照組，兩者差異明顯（P<0.05）。 結(jié)論： 對高尿酸血癥體檢客戶實(shí)施飲食干預(yù)，提高體檢客戶對高尿酸血癥防治認(rèn)知水平，對改善體檢客戶臨床癥狀、降低體檢客戶血尿酸起到了積極影響，應(yīng)予以推廣。

【關(guān)鍵詞】 高尿酸血癥;飲食指導(dǎo);護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號】R249????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A???? 【文章編號】2095-6851（2018）12-230-01

隨著飲食結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變，近年來高尿酸血癥發(fā)病率有所上升，高尿酸血癥是多種疾病的發(fā)病基礎(chǔ)和原因，諸如痛風(fēng)、高血壓、糖尿病、冠心病等等，均與高尿酸血癥具有密切聯(lián)系[1]。高尿酸血癥與體檢客戶生活習(xí)慣息息相關(guān)，因此，本研究針對高尿酸血癥體檢客戶實(shí)施科學(xué)的飲食指導(dǎo)，旨在緩解高尿酸血癥體檢客戶癥狀，逐步降低體檢客戶血尿酸等生化指標(biāo)。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年10月至2017年10月于我院確診的高尿酸血癥體檢客戶86例，根據(jù)體檢客戶應(yīng)用隨機(jī)數(shù)字表法時(shí)間分為實(shí)驗(yàn)組（n=43）與參照組（n=43）。其中，男性高尿酸血癥體檢客戶52例，女性體檢客戶34例。最小年齡38周歲，最大年齡76周歲，中位年齡（53.4±10.6）周歲。高尿酸血癥病程時(shí)間最短2個(gè)月，最長8年，中位病程時(shí)間（5.3±2.6）年。2組體檢客戶年齡、性別、高尿酸血癥病程時(shí)間等基線資料統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果不具備明顯差異（P>0.05），分組方式有可比性。

1.2 方法

參照組采用常規(guī)高尿酸血癥指導(dǎo)模式，對體檢客戶實(shí)施健康教育。實(shí)驗(yàn)組在其基礎(chǔ)之上實(shí)施飲食指導(dǎo)，護(hù)理人員全面評估體檢客戶身體情況，并了解高尿酸血癥體檢客戶日常飲食習(xí)慣，為體檢客戶制定個(gè)體化飲食方案，方案中針對各類營養(yǎng)物質(zhì)攝入量予以明確，以使體檢客戶能夠在家庭生活中根據(jù)方案進(jìn)行飲食調(diào)整[2]。另外，護(hù)理人員需做好隨訪工作，每月進(jìn)行1至2次電話隨訪，了解體檢客戶近期飲食情況，并對其實(shí)際情況加以指導(dǎo)，解答體檢客戶的疑問，提高體檢客戶飲食護(hù)理依從性[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究86例高尿酸血癥體檢客戶相關(guān)數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 19.0軟件對比分析，實(shí)驗(yàn)組與參照組體質(zhì)指數(shù)、總膽固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、血尿酸數(shù)據(jù)行t檢驗(yàn)方式，采用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示。組間對比差異性較高（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對比實(shí)驗(yàn)組與參照組高尿酸血癥護(hù)理干預(yù)后相關(guān)指標(biāo)數(shù)據(jù)（見表1），2組體檢客戶體質(zhì)指數(shù)無顯著差異（P>0.05），實(shí)驗(yàn)組總膽固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、血尿酸均低于參照組，兩者差異明顯（P<0.05）。

3 討論

高尿酸血癥體檢客戶多存在肥胖、血脂過高等方面具有密切聯(lián)系，因此，對體檢客戶飲食習(xí)慣予以干預(yù)能夠有效提升高尿酸血癥治療效果，保障體檢客戶身體健康[4]。生活習(xí)慣是人在長時(shí)間生活中形成的慣性行為，針對高尿酸血癥體檢客戶飲食習(xí)慣的改變和干預(yù)難度較高，一方面，部分體檢客戶依從性不足，難以按照飲食方案進(jìn)行日常自我行為管理，另一方面，體檢客戶對高尿酸血癥認(rèn)識水平較低，對生活中各種食物營養(yǎng)成分含量不了解，難以真正貫徹實(shí)施。筆者就實(shí)際經(jīng)驗(yàn)結(jié)合學(xué)術(shù)成果相關(guān)研究報(bào)告加以全面分析，認(rèn)為在飲食方案制定時(shí)，護(hù)理人員可將常見食物分為3個(gè)類別，包括避免食用類、限制食用類、鼓勵食用類，其中避免食用的食品主要包括高嘌呤食物（海鮮、動物內(nèi)臟、豆制品、肉類湯等）、酒精類飲品、高糖食品（甜點(diǎn)、調(diào)制果汁等）;限制食用類食品包含肉及肉制品、奶制品（低脂及脫脂奶制品除外）;鼓勵食用類食品有蔬菜、水果、咖啡等等[5]。將食品予行分類后，護(hù)理人員需與高尿酸血癥體檢客戶進(jìn)行溝通和交流，了解體檢客戶日常飲食習(xí)慣，并找出其中存在的問題，對三類食品進(jìn)行講解，使體檢客戶能夠更為直觀的掌握常見食品實(shí)際情況。另外，護(hù)理人員可針對體檢客戶每日所需各項(xiàng)營養(yǎng)予以均衡化處理，為體檢客戶制定低嘌呤飲食方案，一般而言，高尿酸血癥體檢客戶每日脂肪攝取≤0.7g/kg、蛋白質(zhì)0.7至1g/kg、食鹽≤6g、飲水量≥2L、蔬菜水果800至1500g。通過該種形式幫助體檢客戶明確每日各項(xiàng)營養(yǎng)需求，并指導(dǎo)體檢客戶常見食材及食品營養(yǎng)情況，體檢客戶可根據(jù)自己喜好調(diào)節(jié)飲食方案，能夠有效提高體檢客戶護(hù)理依從性，提升飲食指導(dǎo)的效果。

綜上所述，本研究顯示，2組體檢客戶體質(zhì)指數(shù)無顯著差異，實(shí)驗(yàn)組總膽固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、血尿酸均低于參照組，其結(jié)果證實(shí)，通過科學(xué)、有效的飲食指導(dǎo)，幫助體檢客戶形成健康、科學(xué)的飲食習(xí)慣，能夠有效控制體檢客戶血尿酸等生活指標(biāo)，其應(yīng)用效果顯著，因此飲食指導(dǎo)在高尿酸血癥護(hù)理方面具有推廣應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]? 宋燕郡，于維森，宋揚(yáng).痛風(fēng)及無癥狀高尿酸血癥飲食指導(dǎo)的研究進(jìn)展[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2016，32（8）：1187-1190.

[2] 陳海燕.飲食和運(yùn)動干預(yù)對高尿酸血癥患者生活方式的改善作用分析[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2017，14（A01）：196-197.

[3] 周志超，朱雪梅，李會仿，等.高尿酸血癥及痛風(fēng)患者飲食測評工具研究現(xiàn)狀[J].護(hù)理學(xué)雜志，2017，32（15）：106-109.

[4] 李會仿，朱雪梅，馬曉波，等.高尿酸血癥及痛風(fēng)患者飲食控制知信行量表的編制及驗(yàn)證[J].護(hù)理學(xué)雜志，2018（3）.

[5] 朱清秀，張紅.飲食干預(yù)對無癥狀高尿酸血癥患者血尿酸、血脂的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（46）.