奶牛創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎的診斷和預(yù)防

張保進

（黑龍江省伊春市伊春區(qū)動物疫病預(yù)防控制中心，黑龍江 伊春 153000）

飼草中混入金屬異物是奶牛創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎的病因。典型表現(xiàn)包括食欲或泌乳突然急劇下降甚至廢絕，發(fā)熱，呼吸和心率正?；蜉p度加快，肘部外展，不安，弓背站立，瘤胃蠕動減弱，有時輕度臌氣，排糞減少且糞便干燥，前腹區(qū)（劍突附近）疼痛。慢性局灶性腹膜炎的動物可出現(xiàn)體重下降，被毛粗亂無光澤，間歇性厭食，泌乳減少，糞便異常，瘤胃功能紊亂（有或無輕度臌氣）。預(yù)防性措施為投服強磁鐵。

1 病因分析

因攝入金屬異物導(dǎo)致的創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎是一種很古老的牛病，但在現(xiàn)代飼養(yǎng)條件下發(fā)病率仍相當(dāng)高。與綿羊或山羊不同，牛不用唇辨別混于粗飼料中的金屬異物，但切碎的飼料中可能混有殘留的鐵絲或機器零件。

金屬絲和釘子是最常見的致病金屬異物。通常情況下金屬絲的長度為5.0～15.0cm，稍彎曲或一端有鉤。發(fā)病動物的前胃中可見各種大小的釘子，偶見皮下注射或采血用的針頭。多數(shù)牛網(wǎng)胃內(nèi)存有各種異物，如金屬器具、石塊、沙礫、圍欄釘，有些還深埋于胃壁中。上述異物進入瘤胃后在24～48h內(nèi)被送入網(wǎng)胃，因重力原因或被網(wǎng)胃黏膜的纏繞而滯留其中。鈍異物如堅果、螺栓、刷子、短金屬絲（＜2.5cm），在對患病動物進行常規(guī)射線檢查時或屠宰后發(fā)現(xiàn)。在乳牛時就應(yīng)該避免接觸金屬異物。潛伏在體內(nèi)的銳利金屬異物和其他物理因素可隨時造成穿孔和繼發(fā)的臨床癥狀。物理因素導(dǎo)致穿孔的首要例子是處于妊娠期的奶牛帶有很重的子宮。在妊娠期后3個月時，妊娠子宮的重量和大小像個鐘擺一樣一起隨著身體的活動而擺動，這樣給予了瘤胃和網(wǎng)胃的壓力，促成了存在胃內(nèi)銳利金屬物質(zhì)的穿孔。在奶牛妊娠期的后3個月內(nèi)金屬器具病發(fā)生率很高，這樣也保證在妊娠期或干乳期對任何緊急疾病的鑒別診斷。由于疾病和其他狀況（如分娩）引起的里急后重和肌用力過度，加強了腹腔的壓力造成穿孔。

2 臨床癥狀

一旦金屬異物刺穿網(wǎng)胃壁，動物即呈現(xiàn)臨床癥狀。本病的臨床癥狀變化很大，影響因素包括穿孔的解剖部位、深度，波及的內(nèi)臟器官，異物的形狀和病畜是否懷孕或所處的泌乳階段。存在急性局灶性網(wǎng)胃腹膜炎時病畜的典型表現(xiàn)包括食欲或泌乳突然急劇下降甚至廢絕，發(fā)熱（39.44～40.56℃），呼吸和心率正?；蜉p度加快，肘部外展，不安，弓背站立，瘤胃蠕動減弱，有時輕度臌氣，排糞減少且糞便干燥，前腹區(qū)（劍突附近）疼痛。發(fā)病24h內(nèi)檢查，典型病例易于診斷，但不同個體癥狀差異大（如有的頻繁站立，有的臥地不起），增加了診斷的難度。一些病例可能只有輕度的食欲，泌乳減少以及大便稠度異常，物理檢查僅見瘤胃蠕動減弱，輕度臌氣（常提示局灶性腹膜炎）和前腹區(qū)疼痛。某些輕度病例仔細(xì)聽診和觀察時可能發(fā)現(xiàn)在瘤胃收縮時因局部疼痛而出現(xiàn)后肢踏地。有的病例雖已發(fā)生創(chuàng)傷但臨床癥狀并不太明顯，可能與異物被網(wǎng)胃黏膜或黏膜下層包埋有關(guān)。若刺穿胃壁，這可能發(fā)生間歇性疼痛。偶見動物“嘔吐”出多于瘤胃容量的內(nèi)容物，表明動物已出現(xiàn)網(wǎng)胃刺激引起的神經(jīng)性或壓迫性食物反流。對癥狀不明顯的病畜，針對腹痛進行認(rèn)真細(xì)致的物理檢查是診斷的關(guān)鍵。

慢性局灶性腹膜炎的動物可出現(xiàn)體重下降，被毛粗亂無光澤，間歇性厭食，泌乳減少，糞便異常，瘤胃功能紊亂（有或無輕度臌氣）。這些動物有時還存在弓背站立和腹痛癥狀。

存在彌漫性網(wǎng)胃腹膜炎的動物癥狀更為嚴(yán)重：發(fā)熱，呼吸頻率高達40～80次/min，心率增至90～140次/min，胃腸活動完全停滯，泌乳停止，食欲廢絕，皮膚冰冷，黏膜毛細(xì)血管再充盈時間延遲，糞便稀軟而少。病畜呼氣時?？陕牭胶魢Ｂ暬蛏胍髀暎?dāng)起臥時更加明顯。由于腹部廣泛性的劇烈疼痛，難以觸診檢查，動物不愿起立或走動，多數(shù)在12～48h內(nèi)進入類似休克的狀態(tài)。若病情進一步惡化，體溫可能急劇降至正常體溫以下。病畜處于妊娠晚期時碩大的子宮會加劇腹膜炎的擴散并增加出現(xiàn)彌漫性網(wǎng)胃腹膜炎的危險性。

皺胃穿孔導(dǎo)致的彌漫性腹膜足可以依靠上述癥狀與由創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎引起的腹膜炎作出鑒別診斷。

3 預(yù)防措施

獸醫(yī)人員有責(zé)任建議畜主，給所有已達繁殖適齡或1歲的青年母牛預(yù)防性的投服強磁鐵。因創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎而喪失一頭性能優(yōu)良的奶牛并不少見。臨床上金屬器具病仍極為普遍，每年有許多奶牛因畜主因“疏忽”了投置磁鐵而導(dǎo)致奶牛死亡。雖然偶見投服的磁鐵隨糞便排出或喪失磁性，但本法仍是目前預(yù)防本病的主要手段。磁鐵的效果是相當(dāng)明顯的，在屠宰場可發(fā)現(xiàn)前胃中的金屬異物在磁鐵上緊密地排列并被緊緊吸附。

建議選購優(yōu)質(zhì)的投服磁鐵，并在飼料輸送線或卸料機上安裝優(yōu)質(zhì)大塊電磁鐵板，用以除去飼草中的金屬異物。該方法在使用自動飼料輸送線的大型牧場中非常有效，每年可吸附大量尖銳的金屬異物。