強(qiáng)化中層管理執(zhí)行力提高醫(yī)院管理水平相關(guān)研究

張國(guó)峰

（巴州人民醫(yī)院，新疆 庫(kù)爾勒 841000）

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，醫(yī)院如何在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中保持優(yōu)勢(shì)，成為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者需要探討的問(wèn)題。管理人員的能力決定醫(yī)院管理水平的高低，能夠提高醫(yī)院的執(zhí)行力，加強(qiáng)對(duì)基層工作者的監(jiān)管力度。中層既是醫(yī)院的管理者，又是醫(yī)院的執(zhí)行者，具有承上啟下的作用，在醫(yī)院的發(fā)展中占據(jù)非常重要的作用，中層管理者能夠促進(jìn)各部門相互配合工作，提高醫(yī)院工作效率，只有強(qiáng)化中層管理的執(zhí)行力，才能提高醫(yī)院整體管理水平，推動(dòng)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

1 影響中層管理執(zhí)行力的因素

1.1 中層管理人員的個(gè)人素質(zhì) 目前來(lái)說(shuō)，很多醫(yī)院的中層管理人員都是各科室的技術(shù)人員，缺乏專業(yè)的管理水平和管理經(jīng)驗(yàn)，管理能力與思維判斷能力有限，這在一定程度上影響了醫(yī)院的管理水平。另外，管理人員的素質(zhì)好壞決定著執(zhí)行力的力度。品德較好的中層管理人員，在處事時(shí)會(huì)本著公開、公平的原則，這樣便于與基層人員的溝通交流，激發(fā)基層人員的工作熱情。醫(yī)院在選拔中層干部時(shí)，會(huì)堅(jiān)持任人唯賢的原則，這樣有利于實(shí)現(xiàn)發(fā)展目標(biāo)，推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展水平。

1.2 管理目標(biāo)分解 中層管理人員在實(shí)際工作中，不能追求過(guò)大的目標(biāo)，要將目標(biāo)進(jìn)行分解，逐步實(shí)現(xiàn)。根據(jù)科室的實(shí)際情況制定工作計(jì)劃，將目標(biāo)明確到個(gè)人，以此提高執(zhí)行力。

1.3 執(zhí)行文化 執(zhí)行文化屬于醫(yī)院文化的一種，重點(diǎn)在于人性化管理。執(zhí)行文化可以加強(qiáng)中層干部與基層人員之間的聯(lián)系，讓基層員工表達(dá)自己的想法和建議，反饋工作中遇到的問(wèn)題。在這種文化的熏陶之下，員工可以感受到尊重與關(guān)懷，從而提高工作積極性，更好的執(zhí)行醫(yī)院決策。

1.4 制度執(zhí)行力 醫(yī)院在員工考核、傷患搶救、醫(yī)療糾紛等方面有一套完整的制度體系，這樣才能提高醫(yī)院的整體執(zhí)行力。醫(yī)院管理制度的整體流程：首先高層制定管理制度下放到中層去落實(shí)和執(zhí)行，最后分散到各基層部門，讓工作者去了解和遵守，中層管理人員要根據(jù)自己的科室情況，制定完善的規(guī)章制度，以此提高員工執(zhí)行力度，為患者提供更好的服務(wù)。

2 醫(yī)院中層管理執(zhí)行力存在的問(wèn)題

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，醫(yī)療水平的不斷提升，中層干部的管理能力在醫(yī)院的整體管理中發(fā)揮著越來(lái)越大的作用，管理者的能力水平直接影響醫(yī)院的長(zhǎng)久發(fā)展。目前，很多醫(yī)院的中層管理不夠完善，存在很多問(wèn)題，嚴(yán)重影響醫(yī)院整體管理水平的提高。

2.1 中層干部思想保守 在醫(yī)院日常工作中，領(lǐng)導(dǎo)的作用非常重要。有些醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在工作中，對(duì)管理的意識(shí)不強(qiáng)，主觀意識(shí)不夠，仍然沿用老舊的發(fā)展思路，沒(méi)有創(chuàng)新，在處理事情方面，不能統(tǒng)籌全局去思考問(wèn)題，導(dǎo)致醫(yī)院發(fā)展舉步維艱。

2.2 管理力度不夠 中層干部在實(shí)際工作時(shí)，由于受高層領(lǐng)導(dǎo)者的壓迫，所以很多中層管理者只重視決策的執(zhí)行與管理制度的落實(shí)，對(duì)執(zhí)行過(guò)程不夠重視，導(dǎo)致管理松懈，對(duì)自身的要求不嚴(yán)格，達(dá)不到發(fā)展目標(biāo)[1]。另外，中層干部缺乏操作能力，有些管理者是由一些優(yōu)秀的醫(yī)生擔(dān)任，只懂醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，不懂管理，在工作中不能落實(shí)醫(yī)院的規(guī)章制度，管理方式比較隨意，缺乏創(chuàng)新的管理模式。

2.3 中層干部考核體系不夠完善 目前，很多醫(yī)院沒(méi)有完善的中層干部考核體系，不能激發(fā)中層管理人員的工作熱情，導(dǎo)致執(zhí)行力不強(qiáng)。有些科室和個(gè)人為了經(jīng)濟(jì)利益，忽略醫(yī)院整體發(fā)展，導(dǎo)致醫(yī)院發(fā)展水平落后。

2.4 缺乏執(zhí)行文化 很多醫(yī)院只注重對(duì)中層管理人員的考核，忽略了企業(yè)文化。沒(méi)有文化作為底蘊(yùn)，員工工作積極性不高，沒(méi)有充分感受到尊重與關(guān)懷，導(dǎo)致執(zhí)行力度不夠[2]。

3 強(qiáng)化中層管理執(zhí)行力的相關(guān)策略

3.1 提高中層管理人員的整體素質(zhì) 醫(yī)院有效管理主要體現(xiàn)在是否實(shí)現(xiàn)發(fā)展目標(biāo)，醫(yī)院執(zhí)行力具有一定的系統(tǒng)性，只有重視中層管理人員的綜合素質(zhì)，才能從根本上提高醫(yī)院管理水平。中層領(lǐng)導(dǎo)干部不是擺設(shè)，他是醫(yī)院各部門的組織者和帶領(lǐng)者，提高中層管理人員的素質(zhì)主要從以下幾方面著手：第一，院領(lǐng)導(dǎo)給予一定的重視，重點(diǎn)培養(yǎng)中層管理人員的執(zhí)行力，包括決策能力與實(shí)踐能力，在決策時(shí)，要與科室具體情況相結(jié)合，加強(qiáng)管理知識(shí)的培訓(xùn)，提高中層領(lǐng)導(dǎo)的管理能力，將管理的理論與實(shí)踐相結(jié)合，培養(yǎng)一支懂管理的、善決策的領(lǐng)導(dǎo)隊(duì)伍；第二，管理理念隨著社會(huì)的發(fā)展而不斷創(chuàng)新，加強(qiáng)對(duì)中層管理人員的審核，從決策、執(zhí)行時(shí)間、與科室成員協(xié)作等方面考核，觀察其是否有創(chuàng)新性，管理制度要落實(shí)到位，加強(qiáng)對(duì)中層領(lǐng)導(dǎo)的考核評(píng)價(jià)，提高干部的工作效率，避免出現(xiàn)偷懶、?；F(xiàn)象，考核可以通過(guò)職位晉升、加薪評(píng)職稱等方式，激發(fā)中層管理者的工作熱情。

3.2 提升中層管理人員目標(biāo)分解的能力 對(duì)于醫(yī)院年度計(jì)劃與發(fā)展目標(biāo)，中層干部要具有一定的分解能力。在醫(yī)院年度目標(biāo)設(shè)定之后，要進(jìn)行部門分解，并設(shè)定一定的標(biāo)準(zhǔn)[3]。分解的目標(biāo)不要太多，這樣有利于數(shù)據(jù)的分析與整理，能夠保證數(shù)據(jù)的真實(shí)性與準(zhǔn)確性。現(xiàn)代社會(huì)，信息化技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)院已經(jīng)逐漸實(shí)現(xiàn)了信息化管理，所以醫(yī)院要定期對(duì)目標(biāo)信息進(jìn)行監(jiān)測(cè)，以此來(lái)評(píng)定醫(yī)院的執(zhí)行力。

3.3 創(chuàng)建執(zhí)行文化 醫(yī)院的執(zhí)行文化主要包括兩個(gè)方面：環(huán)境文化、精神執(zhí)行文化。精神執(zhí)行文化的作用在于引導(dǎo)中層管理人員形成正確的價(jià)值觀，用積極的心態(tài)去面對(duì)生活，是指導(dǎo)醫(yī)院工作的行為準(zhǔn)則，對(duì)員工的工作態(tài)度、思想觀念具有積極作用，熱情的對(duì)待每一位基層員工，敞開心扉了解員工的困難并幫助他們解決困難，努力接受新的事物，用飽滿的精神投入醫(yī)院工作。如果員工對(duì)這種文化認(rèn)可并且能夠以身作則去遵守和學(xué)習(xí)，就會(huì)受到激勵(lì)，自覺(jué)的投入到工作中。醫(yī)院環(huán)境主要包括兩個(gè)方面：醫(yī)院內(nèi)在素質(zhì)、管理團(tuán)隊(duì)的凝結(jié)力。要想建立良好的環(huán)境文化，醫(yī)院需要組織一支禮儀隊(duì)，迎接患者，給患者提供一個(gè)良好的治療環(huán)境，消除患者內(nèi)心對(duì)疾病的恐懼感，員工著裝要統(tǒng)一，面帶微笑，增進(jìn)與患者之間的信任關(guān)系，用高度負(fù)責(zé)的態(tài)度去服務(wù)患者，讓患者滿意并放心去配合醫(yī)生治療。這些措施都利于環(huán)境文化的形成，從而提高團(tuán)隊(duì)執(zhí)行力。

3.4 提高制度執(zhí)行力 醫(yī)院要建立完善的制度，科學(xué)有效的管理制度能夠規(guī)范中層管理者的執(zhí)行力，制度中要明確崗位職責(zé)、績(jī)效標(biāo)準(zhǔn)，公正、科學(xué)的建立獎(jiǎng)罰制度，為提高執(zhí)行力提供有利的保障。制定明確的崗位職責(zé)分配制度，考核醫(yī)院中層管理者的執(zhí)行能力就要根據(jù)管理者對(duì)高層下達(dá)的任務(wù)完成情況以及在醫(yī)院方面的重大貢獻(xiàn)，要想提高中層管理人員的執(zhí)行力，必須健全管理機(jī)制，廣泛聽取各部門的建議，面對(duì)重大決策問(wèn)題，召集職工代表參與決策，嚴(yán)厲打擊“走后門”、“拍馬屁”等現(xiàn)象的發(fā)生，保證制度的科學(xué)合理性[4]。同時(shí)對(duì)制度進(jìn)行監(jiān)督，開展督查工作，對(duì)于杰出的工作能力者醫(yī)院應(yīng)公開表彰，讓大家共同學(xué)習(xí)，對(duì)于違規(guī)的現(xiàn)象徹底整改，以保證制度的順利執(zhí)行。

4 結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，醫(yī)院的發(fā)展要想適應(yīng)現(xiàn)在社會(huì)發(fā)展潮流，必須強(qiáng)化中層管理執(zhí)行力，創(chuàng)新管理理念，從管理人員素質(zhì)、目標(biāo)分解、執(zhí)行文化與制度執(zhí)行力四個(gè)方面出發(fā)，培養(yǎng)出德才兼?zhèn)涞膬?yōu)秀管理者，以此提高醫(yī)院整體管理水平，促進(jìn)醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。