鄒世恩
40歲以后,女性隨著年齡增長,卵巢功能出現(xiàn)衰退,產(chǎn)生的雌孕激素逐漸減少,就會出現(xiàn)以低雌激素為主引發(fā)的一系列癥狀。通常稱之為圍絕經(jīng)期綜合征,或者大家更熟知的更年期綜合征。
長期以來,對于更年期綜合征帶來的不適,很多女性羞于就醫(yī)而長期備受煎熬。但實際上,這不是女性天生以來就該承受的痛苦,對付更年期綜合征,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有的是辦法,完全可以讓您輕松度過這一段特殊的時期。
主要癥狀:4大表現(xiàn)
更年期最常見的不適包括以下幾個方面——
1.自己難受,別人不知的:
月經(jīng)不規(guī)律、潮熱、盜汗、心慌、睡眠不佳、尿頻、陰道干澀等。
2.別人看得到的:
煩躁易怒、亂發(fā)脾氣、抑郁等,這方面也是大家對更年期印象不好的原因所在。
3.夫妻之間才知道的:
性生活時陰道疼痛、灼熱、性欲下降等。
4.悄悄地發(fā)生,直到出現(xiàn)嚴重后果才知道的:
心血管事件、骨質(zhì)疏松、骨折、老年癡呆等。這些問題造成的影響反而更加嚴重,可能危及生命。
治療:缺什么補什么
既然女性這一系列的痛苦是因為雌激素減少引起的,那么適當?shù)难a充一點雌激素就能緩解這些癥狀,平穩(wěn)愉快地度過更年期,這點是毋庸置疑的。對于子宮還存在的女性,使用雌激素的同時,還需要補充孕激素用來保護子宮內(nèi)膜。因為同時使用雌孕激素,子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險不會增加,所以大家不用擔(dān)心。
當雌激素開始減少,出現(xiàn)不適癥狀的時候,就可以使用激素來補充治療。這樣就可以讓機體一直處在有雌激素保護的狀態(tài)下,不用忍受痛苦,也有利于各大器官的健康。
如果錯過一開始補充的時間,我們認為60歲以下或者絕經(jīng)不超過10年的女性,還是可以開始用激素的。年齡再大點就要小心評估,尤其是70歲以上的就不建議用激素了。如果有相關(guān)不適,可能需要尋求其他的藥物來緩解。對于一直用藥的女性,只要沒有新出現(xiàn)的禁忌癥,就可以一直用,哪怕到70多歲也不用停。
補充激素風(fēng)險可控且利大于弊
很多人對補充雌激素心存疑慮,擔(dān)心會帶來癌癥等風(fēng)險。其實,雌激素缺乏風(fēng)險多 ,而補充雌激素利遠大于弊。
乳腺癌風(fēng)險:很多人會認為補充雌孕激素最大的風(fēng)險是乳腺癌,尤其是乳腺外科的醫(yī)生,常常過度解讀這點。實際上,已經(jīng)有幾萬例女性參加的研究證實,小劑量單獨補充雌激素不會增加乳腺癌風(fēng)險,反而是加用人工合成的孕激素有輕度影響,所以現(xiàn)在用的激素都盡量選擇天然的或者接近天然的。
從用藥時間上來說,激素補充5~7年之內(nèi)不會增加乳腺癌的風(fēng)險。也就是說,吃激素不保證你不生乳腺癌,但是不會增加生癌的風(fēng)險。畢竟現(xiàn)在乳腺癌的發(fā)病率是女性當中數(shù)一數(shù)二高的了。
血栓風(fēng)險:激素補充可能會影響血凝功能,造成血栓風(fēng)險增加。不過這個對于咱們黃種人來說,影響相對較小。如果選擇用經(jīng)皮膚吸收的貼劑或者軟膏,這些影響就幾乎可以忽略。
其他的副作用都十分罕見,幾乎不用擔(dān)心。雖然說“是藥三分毒”,但是我們要看到用藥的巨大好處,只要我們合理處方、嚴格監(jiān)控,雌孕激素可以讓您的更年期平穩(wěn)地度過。
適當活動有助緩解不適
除了我們熟知的癌癥,還有一種癌癥是需要擔(dān)心的,那就是“懶癌”——懶也是會得癌的?!皯邪焙芸膳掳?,對身體的影響很大。要歡度更年期,必須動起來。跑步、快走、廣場舞、旅行都是很好的選擇,每周能有5天,每次半小時以上運動,微微出點汗。這些都能幫助緩解更年期綜合征的不適,有助于心血管和骨骼等器官的健康。
飲食上要適當吃點含鈣多的食物,比如牛奶、蝦皮等,或者就是補點鈣片。蔬菜水果多吃點,牛肉豬肉羊肉少吃點,等等。endprint