提高中藥炮制技術(shù)實驗課堂的教學改革與體會※

楊海玲 廖彭瑩 許丹妮劉舒凌 曾春暉

（1 廣西中醫(yī)藥大學藥學院，廣西 南寧 530001；2廣西民族師范學院化學與化工學院，廣西 崇左 532200)

中藥炮制技術(shù)，是根據(jù)中醫(yī)中藥理論，按照臨床用藥特點和對中藥生產(chǎn)的特殊要求，而對藥物進行各種加工處理的傳統(tǒng)制藥技術(shù)；是一門密切聯(lián)系生產(chǎn)、聯(lián)系臨床的技術(shù)性學科；也是中醫(yī)院校高職中藥學類專業(yè)的一門必修課。筆者多年從事中藥高職高專中藥炮制課程的教學，發(fā)現(xiàn)高職類學生存在學習基礎差，特別是對實驗課程的學習的興趣不高，學習態(tài)度不重視 （懶散或多以敷衍應付教學）等問題，如何在教學過程中改變這種現(xiàn)狀，提高教學質(zhì)量，使學生真正掌握中藥炮制加工的基本理論和技能？下面筆者進行了多元化的教學實踐，即通過多種方式的結(jié)合，提高課堂的活力和趣味性，激發(fā)學生的學習熱情，提高課堂教學效率。

1 PBL教學法提高學生分析問題解決問題的能力

以問題為基礎的教學法 （problem-based learning，PBL）是近年來比較受推崇的一種教學方法[1]，它是一種以問題為基礎、學生為主體、教師為導向的小組討論式教學方法[2]，其目的在于培養(yǎng)學生主動學習、分析和解決問題以及獨立思考能力[3]。范暉等[4]將PBL模式運用于中藥炮制實驗教學中并取得了一定教學效果，筆者此前也在中藥炮制技術(shù)這門課程理論課堂的教學中進行了實踐，取得了較好的教學效果[5]，因此也嘗試將該方法運用到中藥炮制技術(shù)的傳統(tǒng)實驗教學中。我們將學生分為2人1小組，根據(jù)具體的實驗章節(jié)內(nèi)容設計相應的問題，讓學生帶著問題去思考：比如在傳統(tǒng)實驗課的清炒法實驗內(nèi)容的教學中，我們通常通過問題引入課堂：大家在家有做過菜？你炒菜的時候一般是怎么做的？炒藥和炒菜有什么聯(lián)系與區(qū)別嗎？同學們就會積極地發(fā)表自己的看法。此刻老師需根據(jù)同學們的看法進行及時總結(jié)和回應，及時給予肯定，可以說： “哇！同學的發(fā)言真棒，看來大家都是下廚高手！”這樣就可以讓學生在情感上能夠積極參與到課堂中來，使師生之間建立更進一步的情感。師生之間深刻情感培養(yǎng)更有利于課堂教學，可以說 “良好的開端是成功的一半”。接著教師就會根據(jù)具體的實驗內(nèi)容繼續(xù)引入問題：炒法可以分哪些方法？它們劃分的依據(jù)是什么？清炒法又可以分成哪幾種方法？具體有哪些步驟？怎么判斷藥物的炮制程度？比如王不留行，可以讓學生猜一猜這個黑色的小種子炒完之后會有怎樣變化？有的說它一定很香，有的說它可能會爆裂開，有的說可能還是原來的黑色，有的說它可能比之前變脆了。在聽取同學的看法后，教師將演示具體藥物王不留行炒制的過程，最后當成品出來之后同學個個都表現(xiàn)出了驚訝的眼神和由衷的佩服， “哇，中藥炮制竟然能把這個小小的黑色種子變成了爆米花，中藥炮制太神奇了！”通過教師適當演示具體的藥物炮制的方法過程，無形之中也可以鑄造教師的個人魅力。這時老師接著會提出問題讓學生繼續(xù)思考，王不留行炒成了白色米花形狀，它的變化離不開炮制過程的關(guān)鍵技術(shù)要點，那它炮制的關(guān)鍵是什么？同學會舉手發(fā)言：有的同學說要提前熱鍋，有的說要翻炒速度均勻，有的說倒出鍋時速度要很快，有的說要去除泥沙。好，同學們說的都對！這就是我們中藥炮制炒藥的一般步驟：凈制——預熱——投藥——翻炒——出鍋。在這些過程中凈制包括去除泥沙雜質(zhì)和大小分檔，以保證炮制程度的一致性；其次，預熱要根據(jù)具體的藥物要求而定，比如炒王不留行用中火，鍋熱比較燙，溫度要高，而炒萊菔子用文火，鍋溫熱度就要低很多。要想王不留行在鍋內(nèi)炒成白色的米花，那其在鍋中加熱的時間就不能太長，不然鍋溫低則爆不成花或是溫度過高炒出的成品顏色過黃或過焦，這些都不符合質(zhì)量要求。另外，翻炒時要注意 “亮鍋底”這一細節(jié)，這樣方能保證成品的均勻性。最后，通過一名學生的實際操作快慢，讓學生直觀地感受和體會出鍋速度對炮制成品質(zhì)量的重要性，得講究一個字“快”。通過問題引入結(jié)合以實例演示的方法讓學生明白熱鍋、翻炒、出鍋對炒藥成功的重要性，可起到舉一反三、觸類旁通的效果。最后，教師在下課前，讓每個小組的同學對如何區(qū)分清炒的三種方法的藥物程度進行總結(jié)，教師再根據(jù)學生的觀點進行總結(jié)歸納，并將提前通過網(wǎng)絡等手段搜索獲得的相關(guān)資料根據(jù)具體實驗內(nèi)容整理成易于記誦的中藥炮制歌訣，如清炒法實驗內(nèi)容可以整理成如下內(nèi)容：中藥要炒好，火候很重要，文中與武火，適度掌握好，飲片要純凈，大小分檔次，火候要分清，不及固無功，太過則損性；炒黃取其黃，黃而不焦；炒焦取其焦，焦而不黑，炒炭取其黑，黑而存性。王不留行炒，先用水洗好，炒至爆白花，入藥奏奇效；地榆炒成炭，武火是關(guān)鍵，火星要滅盡，炒技功夫見[6]。這樣不但便于學生掌握所學的內(nèi)容，還能充分發(fā)揮學生學習的積極性主動性和創(chuàng)造性，從而大大提高了教學效果。

2 增加外企業(yè)實訓環(huán)節(jié) 搭建多層次實驗教學平臺

中藥炮制技術(shù)是一門實踐性較強的課程，目前學校也成立了中藥炮制現(xiàn)代實訓中心，雖然設備儀器都較為先進，但因教學管理、教師團隊人員較少和實驗材料經(jīng)費及供應資源有限等問題，未能夠?qū)崿F(xiàn)全面的工業(yè)化的生產(chǎn)操作，學生很難親身感受到中藥炮制工業(yè)化的生產(chǎn)過程。因此，我們每年均在正常教學活動之外，組織學生到省內(nèi)的著名藥廠進行參觀學習。組織學生到中藥飲片企業(yè)參觀學習，學生帶著老師所給的參觀目標和參觀要求，在飲片廠經(jīng)驗豐富且操作熟練的工程師的指導下，了解飲片廠企業(yè)文化、歷史發(fā)展、飲片車間設計與布局、飲片生產(chǎn)設備、具體飲片炮制工藝流程與質(zhì)量控制要求。通過這一實踐進一步拓展了學生視野，使抽象的書本知識更加具體和形象化，也使學生親身體會作為一名飲片制藥工作人員應該具有的職業(yè)道德和謹慎的工作態(tài)度，這些均為學生今后的就業(yè)和工作打下基礎[7]。

3 引入炮制技能大賽 培養(yǎng)炮制能力和愛崗敬業(yè)精神

在最后的一次炮制實驗課，教師將組織一次炮制技能大賽。在比賽前老師會將大賽的具體規(guī)程和評分標準分發(fā)到各位同學的手中，以便學生熟悉相關(guān)要求。首先將學生按自愿原則，隨機分組，每組5～6人，分組后我們將具體競賽環(huán)節(jié)與內(nèi)容設計成如下環(huán)節(jié)： （1）中藥飲片 “猜猜猜”。教師將20種炮制前后中藥飲片圖片展示在PPT上，要求每個小組在8分鐘內(nèi)在答題紙上寫出中藥飲片的處方用名，用時最少者成績最高，依次排名。此項目占總賽項成績20%。 （2）炮制技能大比拼：每組選出2名選手參加該項內(nèi)容比拼，選手在15分鐘內(nèi)完成2種中藥的炮制。該賽項可以讓學生了解和熟悉中藥炮制“準備——凈制——預熱——投藥——翻炒——出鍋——清場”等一系列操作過程，培養(yǎng)學生安全第一、質(zhì)量第一的責任感和服務意識。此項目占總賽項成績80%。通過這個比賽，一方面鼓勵學生及時復習所學內(nèi)容。因為只有復習牢固掌握所學的知識才能“溫故而知新”，才有可能贏得比賽。競賽是一個主動復習與自主學習的過程，在復習中他們更清楚自己已掌握哪些知識，哪些知識還比較欠缺，因而更能有助于學生今后的學習。另一方面為了贏得比賽，每組同學都會認真觀察中藥飲片，仔細認真炮制，這樣就使學生的學習熱情被充分調(diào)動起來，整個競賽過程學生情緒高漲，注意力高度集中，印象深刻，因而取得了較好的教學效果。

4 組織學生開展炮制視頻錄制活動 鞏固炮制技能

在講到具體加熱炮制方法——炒法時，傳統(tǒng)填鴨式的教學方法，學生只能被動去接收相關(guān)的知識，教學效果不太理想。因此筆者進行一些新嘗試：教師通常會將自己制作的相關(guān)藥物炮制方法的視頻 （但不同的是，這些視頻或多或少都存在有一些操作問題），播放給同學們看。在看這些影視材料之前，首先教師會提醒同學們注意炮制過程的具體細節(jié)，教師會布置一些任務：比如大家注意看這些視頻有哪些優(yōu)點與不足？換句話也就是讓學生通過觀看視頻來發(fā)現(xiàn)問題。通過這一活動，使學生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題能力得到了一定程度的培養(yǎng)。其次，教師會在學生發(fā)現(xiàn)這些問題的時候，再給出第二個任務，就是所有同學在整個實驗課結(jié)束之后將要錄制一個具體藥物的炮制視頻，視頻可以用相機或者手機進行錄制，錄制內(nèi)容需包含以下炮制的幾個步驟：準備——凈制——預熱——投藥——翻炒——出鍋——清場，這些步驟要求規(guī)范操作。對于錄制的視頻還需添加適當?shù)奈淖诌M行說明或者通過聲音解說。鑒于此，教師通常需提前將視頻處理軟件通過班級微信或QQ群發(fā)送給所有的同學，對于部分確實不會使用視頻處理軟件的同學可以請求班級其他同學的幫助，這樣不但可以建立部分同學的個人魅力，增加同學之間的感情，還可以培養(yǎng)學生之間團結(jié)互助的精神。通過這一模式的教學改革，不但使內(nèi)容講授起來沒那么枯燥和抽象，使課堂上傳授知識和學習知識更加具體和可視化，使整個教學過程生動活潑，形象逼真，從而充分提高了學生的學習興趣。另外，通過學生人人參與視頻的錄制，可以使學生的學習興趣得到充分調(diào)動，在這種教學模式下，學生思維活躍，積極、主動地參與到課堂教學過程中，教學效果顯著。

總之，實驗教學是理論與實踐結(jié)合的紐帶，是高職高專中藥炮制技術(shù)課程構(gòu)建的重要組成部分。實驗教學的效果對中藥炮制技術(shù)課程整體教學水平的評價具有十分重要的意義。通過對中藥炮制技術(shù)實驗教學方法多元化模式的改革嘗試，不但充分調(diào)動學生自覺學習的積極性，同時激發(fā)學生對實驗課學習的主動性，提高學生對實驗課的重視程度，有助于提高中藥炮制技術(shù)實驗課的教學效果。通過對中藥炮制技術(shù)實驗多元化的教學方法和模式進行探討，不斷為當今社會培養(yǎng)更多應用型創(chuàng)新中藥炮制專業(yè)人才。

[1]Hmelo C E，F(xiàn)errari M.The Problem-based learning tutorial：Cultivation ofhigher order thinking skills[J].Journalfor the Education of the Gifted，1997，20（4）：401.

[2]王麗瑤，王永祿.PBL教學法在中藥炮制學教學中的應用[J].西北藥學雜志，2012，27(2):172-173.

[3]趙琳.以問題為中心的教學法在兒科教學中的應用[J].醫(yī)學教育探索，2007，6(12):1161-1162.

[4]范暉，涂惠，鐘凌云，等.中藥炮制實驗教學的PBL模式[J].實驗室研究與探索，2013，32(4):166，171.

[5]楊海玲，張振凌，覃葆.提高中藥炮制技術(shù)課堂教學效率的實踐體會[J].廣西中醫(yī)藥大學學報，2014，17（1）：127-128.

[6]范暉.談中藥炮制實驗教學的實踐與探索[J].科教文匯，2007(36):59.

[7]馮希勇，袁紹莉.淺談《藥物制劑技術(shù)》的課程教學改革[J].中國科技信息，2009(20):266-267.