腫瘤放射治療教學(xué)中的創(chuàng)新教育分析

李銘儀 陳冬平 劉錦全 李洲宇 林鈴

1 腫瘤放射治療教學(xué)現(xiàn)狀

在腫瘤放射治療教學(xué)歷程中，傳統(tǒng)教學(xué)法一直被沿用，在課程講解過程中，教師是課堂的主體，能保證基本概念的講解過程滿足教學(xué)目標(biāo)，且課程教學(xué)結(jié)構(gòu)更加強調(diào)學(xué)生對知識理論的系統(tǒng)化認知以及完整性接受，尤其是對于剛剛接觸腫瘤放射治療內(nèi)容的新生，傳統(tǒng)教學(xué)法的應(yīng)用價值較高，且教學(xué)收效很好，但是，這種教學(xué)機制對于學(xué)生的創(chuàng)新能力以及思維培養(yǎng)工作缺乏有效的作用，甚至?xí)饾u忽略學(xué)生的主觀能動性，學(xué)生往往只是被動接受相關(guān)理論知識[1]。

近幾年，有部分學(xué)校開始嘗試使用PBL教學(xué)法，也被稱為以問題為導(dǎo)向的基礎(chǔ)教學(xué)法，最早被提出是在1969年，這種教學(xué)機制將教學(xué)目標(biāo)放在了培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和資料組織能力方面，突出學(xué)生創(chuàng)造力以及創(chuàng)新思維的教育結(jié)構(gòu)。并且，在課程講解過程中，教師要將問題情境作為基礎(chǔ)性導(dǎo)向，借助學(xué)生的合作學(xué)習(xí)共同解決相關(guān)知識問題。但是，之所以小范圍推廣，主要是教學(xué)模式受到課堂時長的限制，和我國教學(xué)體系以及課程結(jié)構(gòu)設(shè)置還存在不兼容的問題，學(xué)生若是將注意力都集中在解決問題方面，往往會忽略理論知識的系統(tǒng)化學(xué)習(xí)，甚至在課程結(jié)束后還不知道理論內(nèi)核[2-3]。

2 腫瘤放射治療教學(xué)的創(chuàng)新化教育方法

在腫瘤放射治療教學(xué)內(nèi)容開展過程中，教師要結(jié)合我國教育現(xiàn)狀，整合教學(xué)理念的同時，確保教學(xué)體系和教學(xué)結(jié)構(gòu)的有效性，從而真正創(chuàng)新教育效果，為實現(xiàn)教學(xué)水平的全面提升奠定堅實基礎(chǔ)。

2.1 LBL+PBL雙軌教學(xué)

雙軌教學(xué)法中，要將理論知識和問題導(dǎo)向教學(xué)結(jié)合在一起，不僅要提高學(xué)生對知識的內(nèi)化水平，也要保證課堂實效性。要求學(xué)生在掌握基礎(chǔ)性理論知識的同時，有效強化學(xué)生的創(chuàng)新思維和綜合學(xué)習(xí)效果。在課堂上，學(xué)生是課堂的主體，教師能借助有效的教學(xué)情境調(diào)動學(xué)生的主觀能動性，保證課堂互動的同時形成良好的教學(xué)氛圍。

教師要利用LBL的理論教學(xué)結(jié)構(gòu)，完善理論教學(xué)的框架，秉持基本的教學(xué)目標(biāo)，完善教學(xué)中理論知識和實踐內(nèi)容的完整性。教師要將側(cè)重點放在完善知識體系方面，迅速引導(dǎo)學(xué)生搭建系統(tǒng)化的知識網(wǎng)絡(luò)。教師通過PBL教學(xué)機制為學(xué)生創(chuàng)設(shè)良好的教學(xué)情境，引導(dǎo)學(xué)生對固定且完整的理論知識進行探討和深度認知，保證學(xué)生能在自主學(xué)習(xí)和討論中明確學(xué)習(xí)目標(biāo)[4]。在進行基礎(chǔ)知識教學(xué)之后，采用案例提高學(xué)生的實踐能力水平。例如，教師為學(xué)生準(zhǔn)備一份宮頸癌案例，要求學(xué)生研究病例中患者病史、檢查結(jié)果，并制定輔助檢查計劃，通過小組討論形式，學(xué)生共同設(shè)計案例患者診斷情況、分期治療模式、治療原則和具體方案。討論并形成相應(yīng)的書面報告后，教師對學(xué)生研究成果加以總結(jié)，針對其中的不足、謬誤之處予以完善。

2.2 多媒體+PBL結(jié)合模式教學(xué)

在實際教學(xué)體系中，將多媒體教學(xué)和PBL教學(xué)結(jié)合在一起，能在提高學(xué)生知識廣度以及知識深度的同時，確保學(xué)生的組織能力得以優(yōu)化[5]。例如，教師借助三維動畫形象有效講解腫瘤的TNM分期以及淋巴結(jié)器官受到侵襲的過程，應(yīng)用動態(tài)化展示能有效提高學(xué)生的認知水平，更好地理解一些較為抽象的內(nèi)容和理論，從而提高學(xué)生的興趣。借助多媒體+PBL結(jié)合模式，教師要將教學(xué)重點落實在學(xué)生提取知識分析知識的能力方面，保證學(xué)生更好地培養(yǎng)獨立思考的水平，從而有效完善記憶模型，對相關(guān)知識有更加深入的認知和理解。與此同時，學(xué)生根據(jù)多媒體所展示的淋巴侵襲相關(guān)知識，學(xué)生共同開展放療定位、劃靶區(qū)、模具設(shè)計，學(xué)生認真進行放療方案設(shè)計及實施過程，提高學(xué)生實際工作能力。

2.3 綜合型教學(xué)體系

在實際教學(xué)過程中，教師不能利用單一化的教學(xué)結(jié)構(gòu)，可以在LBL教學(xué)模式的基礎(chǔ)上，結(jié)合CBL的理論和實踐教學(xué)情境，引導(dǎo)學(xué)生迅速進入“醫(yī)生”的角色，真正強化學(xué)生的綜合水平[6]。針對放射物理學(xué)、生物學(xué)、影像學(xué)、腫瘤臨床醫(yī)學(xué)、放射治療結(jié)束等相關(guān)基礎(chǔ)知識予以完善，最終形成綜合型的教學(xué)體系，對常見腫瘤定位相關(guān)技術(shù)進行強化教學(xué)。

3 結(jié)論

總而言之，在腫瘤放射治療教學(xué)過程中，教師要結(jié)合學(xué)生的基本學(xué)情，展開創(chuàng)新化教學(xué)，不能運用單一化教學(xué)模式，而是要融合多樣化教學(xué)資源和教學(xué)結(jié)構(gòu)，確保順應(yīng)社會的發(fā)展以及醫(yī)學(xué)的進步[7-9]。教師要在全面吸收創(chuàng)新教育成果的同時，維護個性化教育機制的完整性，處理信息體系，結(jié)合學(xué)生不同的學(xué)習(xí)訴求提高教學(xué)水平，只有充分調(diào)動學(xué)生的積極性，學(xué)生才能在學(xué)習(xí)過程中體會到知識探索和實踐分析的樂趣，教師和學(xué)生在建立相應(yīng)教學(xué)關(guān)系的基礎(chǔ)上，克服學(xué)生以往不良的學(xué)習(xí)習(xí)慣，轉(zhuǎn)變被動學(xué)習(xí)地位，成為課堂的真正主體，為教學(xué)效果的全面升級奠定堅實基礎(chǔ)。并且，教師要落實因材施教的教學(xué)體系，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，融合多媒體教學(xué)和傳統(tǒng)教學(xué)，從根本上提高多媒體教學(xué)的整體水平，推展教學(xué)內(nèi)容的同時，制定更加貼合學(xué)生發(fā)展的教學(xué)計劃，將放射治療抽象的教學(xué)內(nèi)容具現(xiàn)化[10-12]。除此之外，要建立網(wǎng)絡(luò)教學(xué)和實體化教學(xué)融合的教學(xué)機制，提升課堂的詳實程度，保證學(xué)生能深度理解和內(nèi)化相關(guān)知識，完善腫瘤放射治療學(xué)科教學(xué)效果，提高學(xué)生主動探索的水平，在滿足人才培養(yǎng)要求的基礎(chǔ)上，整合教學(xué)理念和教學(xué)框架體系，一定程度上綜合培養(yǎng)學(xué)生的團隊合作意識，將學(xué)生作為課堂主體，實現(xiàn)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的目標(biāo)。

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