手術室體位性壓瘡的防治及護理干預分析

通常情況下，手術后較易出現(xiàn)的并發(fā)癥為壓瘡，其中手術室體位性壓瘡較為常見，臨床上又將其稱為難免性壓瘡，若不能采取及時有效的處理措施會對患者的生活質量造成嚴重影響[1]。因此，對于手術患者而言，需配合有效的護理措施，從而降低壓瘡發(fā)生率[2]。此研究選擇我院2016年3月—2017年4月收治的手術治療患者70例，對其實施護理干預的臨床價值進行探究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院2016年3月—2017年4月收治的手術治療患者70例，依據(jù)患者護理方法不同均分為研究和參照組。研究組男患者、女患者分別為24例、11例，最大年齡為72歲，最小年齡為20歲，平均年齡（53.17±8.66）歲。參照組男患者、女患者分別為20例、15例，最大年齡為70歲，最小年齡為22歲，平均年齡（54.22±8.93）歲。兩組患者的臨床資料對比，差異無統(tǒng)計學意義，P＞0.05。

1.2 方法

參照組實施基礎護理模式，研究組實施綜合護理干預，具體流程包括：（1）護理人員的整體素質需進一步提升。定期組織護理人員進行專題培訓，巡回護士需加強術前訪視，并將預防工作做好。（2）將術中安全防范措施做好，在一定程度上可以降低壓瘡發(fā)生率[3]。評估可能出現(xiàn)壓瘡風險的患者，告知不得與運送平車接觸，確保皮膚處于干燥狀態(tài)，另外，骨突部位的保護也需加強。（3）手術后的護理。首先對患者的實際情況進行評估，之后將完善的風險評估體系予以建立，依據(jù)病情將有效的防護措施予以制定。若患者出現(xiàn)手術室體位性壓瘡，需做好宣教工作，這樣不僅可以緩解不良情緒，同時可以恢復患者治療疾病的自信心，從而提升配合度[4]。

1.3 指標的判定[5]

經實施綜合護理干預、基礎護理措施后，對兩組手術患者的手術室體位性壓瘡發(fā)生率進行統(tǒng)計，最后在患者出院后對護理滿意度進行調查（非常滿意、較為滿意和不滿意）。

1.4 統(tǒng)計學方法

將研究中的各項數(shù)據(jù)結果輸入軟件SPSS19.0進行證實，手術室體位性壓瘡發(fā)生率和滿意度用%表示，采用χ2檢驗，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 綜合護理和基礎護理措施后的壓瘡發(fā)生率

研究組35例患者實施綜合護理措施，出現(xiàn)手術室體位性壓瘡的患者有1例（2.9%），參照組35例患者實施基礎護理措施，出現(xiàn)手術室體位性壓瘡的患者有8例（22.9%），χ2=6.247 7，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

2.2 綜合護理和基礎護理措施后的滿意度調查結果

研究組非常滿意23例，較為滿意11例，不滿意1例，護理滿意度97.1%；參照組非常滿意18例，較為滿意10例，不滿意7例，護理滿意度80.0%，χ2=5.080 6，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

3 討論

壓瘡的引發(fā)因素與機體局部長期受壓和血液循環(huán)出現(xiàn)異常存在相關性，在一定程度上會致使機體局部組織營養(yǎng)供應不足，皮膚的正常功能喪失，最終引發(fā)組織壞死，且該并發(fā)癥在術后較易發(fā)生[6]。就手術室體位性壓瘡而言，具有復雜的病因，在一定程度上會增加臨床護理難度。

從當前的護理過程來看，預防手術室體位性壓瘡的措施雖然被創(chuàng)建，但是風險評估量表尚未進行規(guī)范，臨床常依靠手術室護士進行評估，最終致使結果存在諸多的局限性[7]?？梢姡谑中g期間需配合有效的護理措施，能降低手術室體位性壓瘡的發(fā)生率。綜合護理干預貫穿整個護理流程，在此期間，護理人員可以依據(jù)患者的術后恢復情況將完善的風險評估體系予以建立，之后依據(jù)患者的病情將有效的防護措施予以制定[8]。對發(fā)生手術室體位性壓瘡的患者，需配合個性化護理，使壓瘡護理盲目性得以減少，讓患者樹立治療疾病的自信心。本次研究結果顯示，研究組護理滿意度高于參照組，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義。研究組壓瘡率低于參照組，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

綜上所述，手術患者在圍術期配合綜合護理干預，可以對手術室體位性壓瘡的發(fā)生進行有效預防。

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