綿羊炭疽桿菌病的防治和一起疫情的撲滅

瞿學(xué)鵬 施進(jìn)文

（1.寧夏同心縣張家塬鄉(xiāng)農(nóng)牧服務(wù)中心，寧夏同心 751300；2.寧夏同心縣動(dòng)物疾病預(yù)防控制中心，寧夏同心 7513000）

炭疽（anthrax）是由炭疽桿菌所致的人畜共患的一種急性、熱性、敗血性傳染病，臨床特征為突然體溫升高，可視黏膜發(fā)紺和天然孔出血，尸體病理變化特征為尸僵不全，脾臟急性腫大，血液凝固不全并呈煤焦油色，皮下和漿膜下結(jié)締組織出血性膠樣浸潤(rùn)。

1 羊炭疽病的臨床診斷要點(diǎn)

1.1 流行特點(diǎn)

本病呈地方流行性。地勢(shì)低、潮濕或被水淹過(guò)的地區(qū)比較容易發(fā)生。一年四季均可流行，但在夏秋炎熱天氣容易發(fā)病和流行。各種家畜、野生動(dòng)物都有不同程度的易感性。其中草食獸最易感包括牛、羊、驢、馬、駱駝、鹿、象等。傳染途徑主要經(jīng)消化道感染而發(fā)病流行，攝入被污染的食物或飲用水等而感染。呼吸道傳染要一定條件，而且少見(jiàn)，吸入帶炭疽芽孢的塵埃飛沫等而致病。經(jīng)皮膚黏膜 由于傷口直接接觸病菌而致病。

1.2 臨床癥狀

炭疽臨床癥狀分為最急性、急性、亞急性和慢性等4種類型。

1.2.1 最急性癥狀 沒(méi)有局部病理變化，從發(fā)病到死亡，有時(shí)僅10～20min。有類似大腦中毒、日射病癥狀。機(jī)體呼吸困難、體溫升高、黏膜發(fā)鉗、口和鼻孔等天然孔有紅或暗紫紅色血液流出、血液不凝固、抽筋和驚厥等危重體征，病程從10幾分鐘到數(shù)小時(shí)后死亡。

1.2.2 急性癥狀 為臨床常見(jiàn)，動(dòng)物體溫升高并呈稽留熱等全身癥狀明顯。先便秘、后腹瀉帶血，腹部疼痛，小便呈暗紅色，懷孕動(dòng)物流產(chǎn)。臨終前體溫急劇下降，呼吸極度困難，痙攣。病程幾小時(shí)至24h。

1.2.3 亞急性癥狀 病程稍長(zhǎng)，常在體表各部位發(fā)生炭疽癰在頸下、胸前、肩胛、腹下、乳房等處發(fā)生暗紅色或黑紅色圓行隆起疼痛發(fā)熱，最后中央部壞死形成痂或潰瘍。約2-5夭。全身癥狀稍緩和，其癥狀與急性相似。

1.2.4 慢性癥狀 只有豬產(chǎn)生局部炭疽的慢性癥狀。咽部及附近淋巴結(jié)明顯腫大，體溫升高，食欲不振，精神委頓。癥狀嚴(yán)重時(shí)，黏膜發(fā)鉗，呼吸困難，最后窒息而死亡。

2 臨床診斷

根據(jù)流行病學(xué)結(jié)合臨床癥狀，可初步做出診斷。但要與巴氏桿菌、氣腫疽、惡性水腫及焦蟲(chóng)病作區(qū)別診斷。巴氏桿菌病有顯著呼吸道癥狀，尸體脾臟不腫大、血液凝固及尸僵完整，與炭疽不同。氣腫疽與惡性水腫有氣性腫脹，炭疽沒(méi)有氣腫。焦蟲(chóng)病血液中有焦蟲(chóng)（脾臟也腫大）、尸僵完全。因炭疽病嚴(yán)禁尸體解剖，故確診需依靠微生物學(xué)和血清學(xué)試驗(yàn)。死前或發(fā)病動(dòng)物，可靜脈采血作病理材料進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室顯微鏡檢查病原菌、細(xì)菌培養(yǎng)、動(dòng)物接種。亦可應(yīng)用尸體耳靜脈血、體表淋巴結(jié)、脾臟和肝臟等作為病理材料進(jìn)行上述實(shí)驗(yàn)室微生物學(xué)檢驗(yàn)。取病理材料要注意燒烙處理，特別是切除耳朵后的燒烙處理及污染場(chǎng)地的火焰消毒或化藥物的消毒處理。血清學(xué)試驗(yàn)有炭疽環(huán)狀沉淀試驗(yàn)、熒光抗體檢查及串珠試驗(yàn)等。

3 疫情發(fā)生及流行情況

2016年5月5日，張家塬鄉(xiāng)海棠湖村沈家灣社養(yǎng)殖戶寇正智家發(fā)生羊不明原因死亡（5月5日早上發(fā)現(xiàn)死亡三只羊，死亡時(shí)間估計(jì)為凌晨3時(shí)左右，早上9點(diǎn)左右又死亡一只），4只病死羊癥狀表現(xiàn)為：天然孔（鼻腔、口腔、肛門(mén)、生殖道）出血、血液不凝固、尸僵不全，腹部鼓脹（見(jiàn)后圖片）。根據(jù)報(bào)告的臨床癥狀我中心技術(shù)人員初步懷疑為炭疽感染引發(fā)羊只發(fā)病死亡，急速給縣主管局長(zhǎng)和自治區(qū)動(dòng)物疾控中心專題匯報(bào)。農(nóng)科局主管局長(zhǎng)帶領(lǐng)縣動(dòng)物疾控中心、動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所技術(shù)人員趕赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行核查處置，開(kāi)展采樣、易感動(dòng)物隔離、病死羊進(jìn)行無(wú)害化處理、消毒等措施。晚上20時(shí)自治區(qū)動(dòng)物疾控中心專家組到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，指導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)處置，并對(duì)樣品進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，經(jīng)過(guò)染色鏡檢，確診為炭疽桿菌病。

4 綜合防治措施

炭疽是一種人獸共患的急性烈性傳染病，在我國(guó)動(dòng)物傳染病名錄中將其列為二類動(dòng)物疫病，但若出現(xiàn)暴發(fā)流行則按一類動(dòng)物疫病處置。為及時(shí)控制疫情，按照《炭疽防治技術(shù)規(guī)范》的有關(guān)要求采取措施封鎖疫區(qū)，隔離病畜，消毒圈舍、用具和周圍環(huán)境，防止疫情擴(kuò)散，按照“早、快、嚴(yán)、小”的原則，對(duì)病死動(dòng)物要堅(jiān)決做到“四不準(zhǔn)和一處理”：不準(zhǔn)宰殺、不準(zhǔn)食用、不準(zhǔn)出售、不準(zhǔn)轉(zhuǎn)運(yùn)，按規(guī)定進(jìn)行無(wú)害化處理，開(kāi)展了以下處置措施：

（1）縣農(nóng)科局組織安排技術(shù)人員帶領(lǐng)張家塬鄉(xiāng)政府村干部和村級(jí)防疫員組成5個(gè)疫情處置小組，每天對(duì)疫點(diǎn)周圍三公里范圍內(nèi)的易感動(dòng)物進(jìn)行了拉網(wǎng)式排查、消毒工作。在控制疫情的前提下，積極開(kāi)展宣傳教育，消除群眾恐慌心理，宣傳疫情可防可控。

（2）縣動(dòng)物疾控中心負(fù)責(zé)組織技術(shù)人員、張家塬鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部和村級(jí)防疫員對(duì)三公里范圍內(nèi)的全部易感動(dòng)物開(kāi)展緊急免疫接種。

（3）縣動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所對(duì)已經(jīng)死亡的羊以及污染的墊料進(jìn)行焚燒、深埋、無(wú)害化處理，并安排人員對(duì)疫點(diǎn)周圍易感動(dòng)物進(jìn)行隔離、限制移動(dòng)等措施，禁止該地區(qū)易感動(dòng)物上市交易。

（4）要求直接、間接接觸過(guò)病死或同群動(dòng)物的人員進(jìn)行抗生素預(yù)防性治療，一旦發(fā)現(xiàn)低燒、皮膚小丘疹或水泡等不適癥狀要及時(shí)就醫(yī)，報(bào)告縣疾病預(yù)防控制中心。

（5）截至5月6日中午，共排查養(yǎng)殖戶40戶，排查羊1683只、牛15頭、豬20頭，暫未發(fā)現(xiàn)新發(fā)病例。已免疫羊8021只，牛5頭、豬20頭，完成轄區(qū)內(nèi)所有的易感動(dòng)物緊急預(yù)防接種工作，解除封鎖令，恢復(fù)原狀飼養(yǎng)模式。