冠心病支架植入術后中西醫(yī)結合優(yōu)勢互補探討

李芳+谷建光+周永兵

【摘要】目的 探討冠心病支架植入術后中西醫(yī)結合優(yōu)勢互補情況。方法 選取我院2015年1月～2016年1月收治的行冠心病支架植入術的患者80例作為研究對象，按照數(shù)字抽簽法分為對照組和觀察組，分別采用西醫(yī)和中西醫(yī)結合治療，對兩組患者的臨床治療情況進行分析比較。結果 和對照組患者的治療總有效率相比，觀察組患者的總有效率明顯較高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 冠心病支架植入術后使用中西醫(yī)結合治療可以改善患者的臨床癥狀，提高患者的生活質(zhì)量，值得在臨床上推廣應用。

【關鍵詞】冠心病支架植入術；中西醫(yī)結合；優(yōu)勢互補

【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.24..01

冠心病在臨床上較為常見，目前臨床上治療該病的首選方法是支架植入術，但是因為存在血栓形成、再狹窄、術后心理問題以及慢復流/無復流等情況，對患者術后的生活造成一定的影響。臨床上常使用西醫(yī)治療，但是效果不甚明顯，患者的預后效果較差，中西醫(yī)結合治療冠心病支架植入術后患者可以改善患者的血瘀證、組織灌注水平以及中遠期預后[1]，改善患者的預后生活質(zhì)量。本文中對我院收治的冠心病支架植入術后的患者80例使用中西醫(yī)結合治療，詳細報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2016年1月收治的行冠心病支架植入術的患者80例作為研究對象，按照治療方式不同分為兩組，所有患者均自愿簽署知情同意書，對照組男25例，女15例，年齡56～82歲，平均年齡（63.8±2.7）歲，病程6個月～10年，平均病程為（3.1±0.6）年，觀察組男27例，女13例，年齡57～81歲，平均年齡（63.7±2.9）歲，病程6個月～11年，平均病程為（3.4±0.8）年，對比兩組患者的性別、年齡和病程等一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)西醫(yī)治療，給患者進行抗血小板、擴張冠狀動脈、降脂以及β受體阻滯等。觀察組采用中西醫(yī)結合治療，西醫(yī)治療同上，同時給患者服用益氣活血中藥（復方川芎膠囊、心悅膠囊、復方丹參片），治療時間為1個月。

1.3 評價指標

療效評價標準，顯效：癥狀均消失，患者生活可自理；有效：癥狀基本改善，患者在他人幫助下可自理；無效：癥狀沒有改變，患者生活不能自理?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學方法

文中的所有數(shù)據(jù)使用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件進行處理，計數(shù)資料以例數(shù)（n），百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

和對照組患者的治療總有效率為77.5%相比，觀察組患者的總有效率為95.0%明顯較高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

冠心病是臨床上最常見的一種疾病，屬于全身代謝性疾病，容易出現(xiàn)冠脈粥樣硬化現(xiàn)象，這是由于慢性炎癥反應長期的修復效果，臨床上對冠心病患者采用單一性的改善冠脈局部血流動力學不能完全緩解患者的病理基礎，甚至引起其他病理變化。傳統(tǒng)中醫(yī)辯證論治指導下，給患者采用中藥進行治療，即使中藥治療冠心病的病理環(huán)節(jié)尚不是特別明確，但是可以在一定程度上補充西醫(yī)治療的缺陷。中醫(yī)上將冠心病歸屬于“血瘀證”范疇[2]，給患者使用血府逐瘀湯治療可以預防心絞痛復發(fā)和再狹窄的形成。在此基礎上對藥物進行優(yōu)化，加上川芎、赤芍組成芎芍膠囊，可以顯著降低心絞痛的復發(fā)率以及再狹窄的形成。同時將心肌組織灌注作為指標采用心臟聲學顯影超聲給患者進行隨機雙盲對照、多中心的臨床研究，并對患者的治療情況進行觀察和分析，可發(fā)現(xiàn)其對患者血運重建后的心肌組織灌注有明顯的改善作用，并保護了室壁運動功能和生存質(zhì)量，說明中西醫(yī)結合治療冠心病支架植入術后的療效相比于單一性西醫(yī)治療存在較大的優(yōu)勢。本文中對我院收治的冠心病支架植入術后的患者80例進行臨床分析，相比于對照組患者的總有效率來說，觀察組患者的總有效率明顯較高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。說明對冠心病支架植入術后的患者采用中西醫(yī)結合治療可以補充單一性西醫(yī)治療的不足，改善患者的臨床情況，進而提高患者的預后效果。

綜上所述，冠心病支架植入術后使用中西醫(yī)結合治療可以改善患者的臨床癥狀，提高患者的生活質(zhì)量，值得在臨床上推廣應用。

參考文獻

[1] 李阿平，樊秋艷，秦樹琴，等.泮托拉唑在冠心病支架植入術后使用的安全性及有效性[J].中西醫(yī)結合心腦血管病雜志，2016，09（10）：1182-1183.

[2] 趙鳳林，郭 凱，黃路梅，等.中西醫(yī)結合治療冠心病冠脈支架植入術后再發(fā)心絞痛臨床觀察[J].實用中醫(yī)藥雜志，2015，7（6）：538-539.

本文編輯：吳宏艷endprint