郭亮
【摘要】目的 分析比較在冠心病患者中分別應(yīng)用麝香保心丸與復(fù)方丹參滴丸對心電圖的改善效果。方法 擇取2015年4月至2016年5月我院收治的72例冠心病患者進(jìn)行研究,以入院時間為依據(jù)將所選患者分為Ⅰ組和Ⅱ組,36例應(yīng)用麝香保心丸治療的患者為Ⅰ組,36例應(yīng)用復(fù)方丹參滴丸治療的患者為Ⅱ組,對兩組患者治療后心電圖改善情況進(jìn)行分析和比較。結(jié)果 治療后,Ⅰ組心電圖改善總有效率高于Ⅱ組(P<0.05);治療后Ⅰ組心電圖∑ST、HR、NST、RPP、SBP五項指標(biāo)均低于Ⅱ組(P<0.05)。結(jié)論 針對冠心病患者,應(yīng)用麝香保心丸治療對心電圖的改善情況優(yōu)于復(fù)方丹參滴丸。
【關(guān)鍵詞】麝香保心丸;復(fù)方丹參滴丸;冠心病;心電圖;臨床療效
【中圖分類號】R259.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.16..02
據(jù)臨床研究指出,冠心病患者可以通過麝香保心丸、復(fù)方丹參滴丸治療,且能夠改善心電圖。為深入研究這兩種藥物的臨床療效,擇取2015年4月至2016年5月我院收治的72例冠心病患者進(jìn)行研究,分析比較在冠心病患者中這兩種藥物對心電圖的改善效果,現(xiàn)作如下報道。
1 資料與方法
1.1 一般資料
擇取2015年4月至2016年5月我院收治的72例冠心病患者進(jìn)行研究,以入院時間為依據(jù)將所選患者分為Ⅰ組和Ⅱ組,每組36例,Ⅰ組男20例,女16例,年齡介于44~77歲,平均年齡為(64.5±11.5)歲,病程最長為10年,最短為6個月,平均病程為(4.3±2.3)年;
Ⅱ組男19例,女17例,年齡介于45~76歲,平均年齡為(64.6±11.4)歲,病程最長為10年,最短為8個月,平均病程為(4.2±2.4)年。兩組患者各項資料數(shù)據(jù)對比結(jié)果提示無統(tǒng)計學(xué)差異,可以進(jìn)行比較。
1.2 治療方法
Ⅰ組應(yīng)用麝香保心丸治療,選用上海和黃藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的麝香保心丸(國藥準(zhǔn)字Z31020068)治療,口服,一次l~2丸,一日3次;Ⅱ組應(yīng)用復(fù)方丹參滴丸治療,選用天士力制藥集團股份有限公司生產(chǎn)的復(fù)方丹參滴丸(國藥準(zhǔn)字Z10950111)治療,口服或舌下含服,一次10丸,一日3次。兩組患者均持續(xù)用藥4周,即一個療程。
1.3 臨床觀察指標(biāo)
治療后,兩組患者均行以常規(guī)12導(dǎo)聯(lián)心電圖,評價兩組患者的心電圖療效:靜息心電圖顯示正常為顯效;靜息心電圖顯示降低的缺血性ST段回升超過1.5 mm,或主要導(dǎo)聯(lián)T波倒置變淺超過50%,或T波從平坦向直立轉(zhuǎn)變?yōu)楦纳?;靜息心電圖無改善為無效,顯效+改善=總有效;心肌缺血程度及范圍用ST段壓低總和(∑ST)和ST段降低導(dǎo)聯(lián)數(shù)(NST)表示;心肌缺氧指數(shù)用心率(HR)、收縮壓(SBP)乘積(RPP)表示。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
采用SPSS 22.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理、分析,P<0.05,差異明顯,具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié) 果
2.1 兩組心電圖改善效果比較
治療后,Ⅰ組心電圖改善總有效率高于Ⅱ組(P<0.05)。見表1。
2.2 兩組心電圖改善指標(biāo)比較
治療后Ⅰ組心電圖∑ST、HR、NST、RPP、SBP五項指標(biāo)均低于Ⅱ組(P<0.05)。見表2。
3 討 論
在中醫(yī)學(xué)中,冠心病屬于心痛、胸痹等范疇,心為主要病位,本虛標(biāo)實是冠心病患者的主要病機。從西醫(yī)角度來說,冠心病患者的治療以硝酸酯類藥物為主,盡管可以使患者的臨床癥狀得到快速緩解,但會有耐藥性產(chǎn)生,且容易反復(fù)[1]。針對冠心病患者,中醫(yī)若僅以芬香溫通或活血化瘀之法進(jìn)行治療,不僅無法得到預(yù)期效果,長時間應(yīng)用還會使患者正氣受到損耗。復(fù)方丹參滴丸具備活血化瘀、理氣止痛的治療。在氣滯血瘀所致的胸痹,癥見胸悶、心前區(qū)刺痛中比較適用[2]。麝香保心丸不僅具備芬香溫通的效果,還具備益氣強心的作用,其藥方組成主要包括人工麝香、人參提取物、人工牛黃、肉桂、蘇合香、蟾酥、冰片,可以達(dá)到活血止痛、芬香開竅等效果,人參具有培元固本、益氣扶正的效果,多種藥物的聯(lián)合應(yīng)用可以達(dá)到標(biāo)本同治、通補兼施的目的[3]。
據(jù)相關(guān)報道指出,在氧自由基的作用下,脂質(zhì)過氧化損傷反應(yīng)促進(jìn)了冠心病形成。人參可以使心肌耗氧量降低,將氧自由基清除,對脂質(zhì)過氧化損傷有抑制作用。因此,麝香保心丸不僅可以使臨床癥狀得到緩解,還可以使缺血性心電圖變化得到改善,心肌耗氧量降低,取得良好效果。
針對冠心病患者,應(yīng)用麝香保心丸治療對心電圖的改善情況優(yōu)于復(fù)方丹參滴丸。
參考文獻(xiàn)
[1] 羅來勇.復(fù)方丹參滴丸和予麝香保心丸治療冠心病臨床對比分析[J].中國民族民間醫(yī)藥,2013,22(24):123.
[2] 袁海洋.麝香保心丸與復(fù)方丹參滴丸治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病心絞痛療效比較[J].中醫(yī)臨床研究,2016,08(30):30-31.
[3] 劉海云.用麝香保心丸治療冠心病的臨床效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2016,15(05):65-67.
本文編輯:王 琦endprint