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    山東: 實(shí)地稽查“將好事辦實(shí)”

    2018-02-06 04:50:43作者單位山東省社會保險事業(yè)局
    中國社會保障 2018年3期
    關(guān)鍵詞:跨省稽查經(jīng)辦

    作者單位:山東省社會保險事業(yè)局

    全面開展異地就醫(yī)直接結(jié)算工作以來,為了能將好事辦實(shí),山東省不斷完善異地就醫(yī)直接結(jié)算的經(jīng)辦管理服務(wù)。

    完善異地就醫(yī)管理政策和經(jīng)辦流程。山東省出臺了《城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算業(yè)務(wù)操作細(xì)則》《關(guān)于做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算工作有關(guān)問題的通知》《跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算實(shí)施細(xì)則(試行)》等文件,明確參保人員備案、就醫(yī)、費(fèi)用結(jié)算、醫(yī)院墊付費(fèi)用審核清算、異地就醫(yī)監(jiān)管等各個環(huán)節(jié)業(yè)務(wù)操作要求,確保嚴(yán)格按政策、按規(guī)范、按流程辦事。

    加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理。山東省將異地就醫(yī)人員的服務(wù)質(zhì)量、費(fèi)用控制、就醫(yī)結(jié)算等一并納入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理,納入日常審核及不定期巡查,并將檢查情況納入年終考核。同時要求定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險規(guī)定,做到合理施治,使用自費(fèi)藥品和其他的自費(fèi)檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目實(shí)行簽字同意制度。例如,青島市在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定、醫(yī)療信息記錄、醫(yī)療行為監(jiān)控、醫(yī)療費(fèi)用審核和稽核等方面與本地一同管理。濰坊市還將定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)異地就醫(yī)結(jié)算與本地就醫(yī)服務(wù)一并實(shí)施監(jiān)督檢查、進(jìn)行年度考核,違約行為按照協(xié)議條款進(jìn)行處理。

    開展醫(yī)療服務(wù)實(shí)地稽查。威海市通過日?;?、定期稽查和舉報稽查相結(jié)合的方式,對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面稽查,暢通投訴舉報渠道,強(qiáng)化社會監(jiān)督。青島市將異地就醫(yī)納入對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專項(xiàng)稽查,對異地就醫(yī)人員較為集中的三甲醫(yī)院進(jìn)行了專項(xiàng)現(xiàn)場稽查,并將異地就醫(yī)投訴舉報納入稽查范圍。泰安市組織稽查大隊(duì)將定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)異地就醫(yī)服務(wù)納入日常監(jiān)督及考核管理,定期組織日?;伺c考核工作。臨沂市在2017年兩次開展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)檢查活動;濱州市將異地就醫(yī)與本地實(shí)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一監(jiān)管,不定期對住院人員進(jìn)行身份核查、病歷核查,抽查跨省異地就醫(yī)人員進(jìn)行實(shí)地稽查。

    建立異地就醫(yī)協(xié)作協(xié)查機(jī)制。針對跨省異地就醫(yī)結(jié)算業(yè)務(wù)涉及環(huán)節(jié)多、業(yè)務(wù)鏈長、系統(tǒng)復(fù)雜的特點(diǎn),各經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間相互協(xié)同做好異地就醫(yī)人員管理、業(yè)務(wù)咨詢、事務(wù)協(xié)調(diào)等管理服務(wù)。就醫(yī)地將異地安置等人員納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦管理,協(xié)助做好異地就醫(yī)人員備案、醫(yī)療費(fèi)用的核查等相關(guān)工作,保證異地就醫(yī)人員的醫(yī)療服務(wù)需求,控制不合理費(fèi)用支出。山東各市還與商業(yè)保險合作,對高額醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行實(shí)地核查,如青島市與4家商業(yè)保險公司簽訂了異地醫(yī)療費(fèi)協(xié)查協(xié)議,由商業(yè)保險公司對異地就醫(yī)較集中地區(qū),醫(yī)療費(fèi)10萬元以上的住院信息進(jìn)行實(shí)地核查;泰安市2017年與合作商保機(jī)構(gòu)聯(lián)合,分3批對異地就醫(yī)較集中的北京、上海等地相關(guān)醫(yī)院費(fèi)用進(jìn)行實(shí)地核查。煙臺市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開展異地醫(yī)療費(fèi)專項(xiàng)協(xié)查行動,對異地就醫(yī)較集中地區(qū)的費(fèi)用進(jìn)行實(shí)地核查。

    規(guī)范轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院程序。山東省結(jié)合落實(shí)分級診療有關(guān)政策規(guī)定,規(guī)范雙向轉(zhuǎn)診制度,明確異地轉(zhuǎn)診辦理?xiàng)l件,包括確定具有轉(zhuǎn)診資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),疾病屬危重疑難病癥或無法確診的,接診醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療水平應(yīng)高于參保地診療水平等規(guī)定;規(guī)范異地轉(zhuǎn)診辦理流程,由轉(zhuǎn)出醫(yī)院組織專家會診或醫(yī)院接診科室提出建議,醫(yī)院醫(yī)保辦等審核簽章;完善雙向轉(zhuǎn)診引導(dǎo)政策,將定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診情況納入?yún)f(xié)議管理考核,實(shí)行差異化支付政策,發(fā)揮醫(yī)保支付杠桿作用,有力促進(jìn)分級診療、合理就醫(yī);簡化轉(zhuǎn)診備案手續(xù),經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不再審批蓋章,青島、淄博、濱州等市異地轉(zhuǎn)診直接在醫(yī)院端上傳信息,社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)網(wǎng)上審核,為參保人異地就醫(yī)提供更加便捷的服務(wù)。M

    作者單位:山東省社會保險事業(yè)局

    山東省異地就醫(yī)直接結(jié)算成績單

    ◆2017年1月18日,山東省平臺接入國家異地就醫(yī)直接結(jié)算平臺,2月27日,作為就醫(yī)地,實(shí)現(xiàn)第一筆跨省直接結(jié)算。

    ◆截至2018年1月底,跨省異地就醫(yī)上線醫(yī)療機(jī)構(gòu)400家,其中三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)143家,二級242家,一級及以下15家。

    ◆作為就醫(yī)地,直接結(jié)算4673人次,醫(yī)?;鹬Ц?401萬元,人均1.16萬元。

    ◆作為參保地,直接結(jié)算14027人次,醫(yī)?;鹬Ц?3933萬元,人均1.71萬元。

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