中醫(yī)藥對(duì)維護(hù)腫瘤患者生活質(zhì)量的作用研究

黃暉婷

【摘 要】在腫瘤手術(shù)后長(zhǎng)期使用中醫(yī)藥，可以降低患者術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的發(fā)生率，從而延長(zhǎng)未切除干凈或者是有轉(zhuǎn)移灶的腫瘤患者的生存時(shí)間和生存質(zhì)量，提高手術(shù)治療的效果和預(yù)后。經(jīng)放療治療腫瘤的患者可以結(jié)合中醫(yī)藥進(jìn)行治療，減輕放療引起的并發(fā)癥和不良反應(yīng)。放療的過(guò)程中，一般以清熱解毒為中心治療原則，同時(shí)輔以補(bǔ)陰補(bǔ)充水分的治療方法；患者在進(jìn)行放療后，一般以補(bǔ)陰補(bǔ)充水分為中心治療原則，同時(shí)輔以清熱解毒的治療方法。經(jīng)化療的腫瘤患者可以結(jié)合中醫(yī)藥進(jìn)行治療，使得患者化療引起的毒副作用減輕，臨床癥狀減退甚至消失，并且可以促進(jìn)化療對(duì)腫瘤細(xì)胞的滅活作用，提高了治療效果，使得患者的生存質(zhì)量得以提高，生存時(shí)間得以延長(zhǎng)。惡性腫瘤患者通常選用化療、放療或者是二者結(jié)合治療，需要通過(guò)服用中醫(yī)藥制劑來(lái)減輕其不良反應(yīng)和毒副作用，從而緩解患者的疼痛。晚期惡性腫瘤的中醫(yī)藥治療是通過(guò)補(bǔ)充血?dú)?、調(diào)節(jié)陰陽(yáng)使其平衡來(lái)維持患者的生活質(zhì)量[1]。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)藥維護(hù)；腫瘤患者；生活質(zhì)量；手術(shù)；放療；化療

【中圖分類號(hào)】R73 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）01--02

現(xiàn)如今，當(dāng)腫瘤范圍較小，邊緣清晰時(shí)，一般進(jìn)行手術(shù)治療。當(dāng)腫瘤范圍較大或者是發(fā)生轉(zhuǎn)移后，患者進(jìn)行化療或者是放療。但是，這三種治療方法雖然可以減輕腫瘤帶給患者的危害，但是其本身也會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生危害，影響患者的生存質(zhì)量。而中醫(yī)藥藥效溫和，對(duì)減輕這三種治療方法會(huì)對(duì)患者的危害有較好的治療效果[2]。

一、腫瘤手術(shù)中的中醫(yī)藥維護(hù)

經(jīng)手術(shù)治療腫瘤的患者，可以完全切除腫瘤，減輕腫瘤對(duì)人體的損傷延長(zhǎng)生存時(shí)間，但是手術(shù)后患者各項(xiàng)機(jī)能都逐步下降，給患者帶來(lái)了痛苦。例如，手術(shù)引起患者大出血，導(dǎo)致患者血?dú)獠蛔悖瑱C(jī)體免疫力低下，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)并發(fā)癥或者是出現(xiàn)虛弱無(wú)力、消瘦等臨床表現(xiàn)。手術(shù)還可以引起患者組織器官功能衰竭，例如肺部或者是氣管手術(shù)后，會(huì)導(dǎo)致患者肺部呼吸和清潔功能下降，患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸痛氣急等臨床表現(xiàn)。因此，經(jīng)手術(shù)治療腫瘤的患者可以運(yùn)用中醫(yī)辨證進(jìn)行治療，調(diào)整機(jī)體腹腔臟器、氣血平衡，并且可以促進(jìn)患者提高機(jī)體免疫力，避免感染等并發(fā)癥的發(fā)生，從而縮短患者的住院時(shí)間，使患者早日康復(fù)。在腫瘤手術(shù)后長(zhǎng)期使用中醫(yī)藥，可以降低患者術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的發(fā)生率[3]，從而延長(zhǎng)未切除干凈或者是有轉(zhuǎn)移灶的腫瘤患者的生存時(shí)間和生存質(zhì)量，提高手術(shù)治療的效果和預(yù)后。例如胃癌患者經(jīng)胃部大切除手術(shù)后，患者脾和胃部功能衰減，患者身體虛弱，濕氣熱氣無(wú)法排出積聚在胃內(nèi)，陽(yáng)氣下陷，可以引起術(shù)后吻合部發(fā)炎感染，通過(guò)利用健脾養(yǎng)正消癥湯等中醫(yī)藥治療術(shù)后胃癌患者，可以促進(jìn)患者提高機(jī)體免疫力，避免術(shù)后吻合部發(fā)炎感染等并發(fā)癥的發(fā)生，從而縮短患者的住院時(shí)間，使患者早日康復(fù)。

二、腫瘤放療中的中醫(yī)藥維護(hù)

放射治療主要是針對(duì)于局部腫瘤進(jìn)行治療，治療范圍比較局限，可以使腫瘤范圍逐步縮小，但是放療輻射性較大，患者的不良反應(yīng)較多，給患者帶來(lái)了痛苦和生活、工作的不便，例如頭部惡性腫瘤進(jìn)行放療可以引起患者頭暈頭痛等并發(fā)癥；食管癌患者經(jīng)頸部放療后，會(huì)引起患者在進(jìn)食的過(guò)程中吞咽困難、胸悶以及胸骨后壓痛等并發(fā)癥。據(jù)統(tǒng)計(jì)可知，許多中醫(yī)藥學(xué)家認(rèn)為放療是一種熱毒，只要腫瘤患者進(jìn)行放療治療，就會(huì)引起機(jī)體內(nèi)水分的流失，引起患者出現(xiàn)口干舌燥、便秘、尿液減少等失水癥狀。因此，經(jīng)放療治療腫瘤的患者可以結(jié)合中醫(yī)藥進(jìn)行治療，減輕放療引起的并發(fā)癥和不良反應(yīng)。放療的過(guò)程中，一般以清熱解毒為中心治療原則，同時(shí)輔以補(bǔ)陰補(bǔ)充水分的治療方法；患者在進(jìn)行放療后，一般以補(bǔ)陰補(bǔ)充水分為中心治療原則，同時(shí)輔以清熱解毒的治療方法[4]。

例如，肺癌患者肺部經(jīng)化療之后，會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸痛氣急等臨床表現(xiàn)，此時(shí)患者應(yīng)該服用明黨參、瓜蔞、沙參、玉竹、瓜蔞霜、天花粉等中醫(yī)藥止咳潤(rùn)肺、防止生津、清熱解毒，減輕放療的毒副作用和降低不良反應(yīng)的發(fā)生率。食管癌患者經(jīng)頸部放療后，會(huì)引起患者在進(jìn)食的過(guò)程中吞咽困難、胸悶以及胸骨后壓痛等并發(fā)癥，此時(shí)患者應(yīng)該服用板藍(lán)根、連翹、薏苡仁、百合、三七等中醫(yī)藥消除水腫、減輕疼痛、清熱解毒，減輕放療的毒副作用和降低不良反應(yīng)的發(fā)生率。

三、腫瘤化療中的中醫(yī)藥維護(hù)

腫瘤的化療不是再局限于局部，而是作用于患者全身，雖然化療能夠殺死腫瘤細(xì)胞使腫瘤變小，但是也能殺死患者體內(nèi)的正常組織細(xì)胞，降低患者的機(jī)體免疫力，患者各組織各器官的功能受到損傷，從而導(dǎo)致患者生活質(zhì)量的下降。例如，當(dāng)患者脾胃組織和細(xì)胞受損時(shí)，會(huì)導(dǎo)致患者的食物消化、營(yíng)造物質(zhì)吸收、運(yùn)化水谷和運(yùn)化水濕等功能下降[5]，就會(huì)引起患者消化不良、惡心嘔吐、不喜油膩食物、大便不通、腹部脹痛等臨床表現(xiàn)。經(jīng)化療的腫瘤患者可以結(jié)合中醫(yī)藥進(jìn)行治療，使得患者化療引起的毒副作用減輕，臨床癥狀減退甚至消失，并且可以促進(jìn)化療對(duì)腫瘤細(xì)胞的滅活作用，提高了治療效果，使得患者的生存質(zhì)量得以提高，生存時(shí)間得以延長(zhǎng)。

四、晚期惡性腫瘤的中醫(yī)藥維護(hù)

晚期惡性腫瘤就是指腫瘤復(fù)發(fā)或者是腫瘤發(fā)展的過(guò)程中，已經(jīng)發(fā)生附近腹腔臟器和淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，患者此時(shí)身體素質(zhì)低下，氣血丟失過(guò)多，病情十分嚴(yán)重，患者大多數(shù)出現(xiàn)消瘦、惡心嘔吐、大小便失禁、渾身無(wú)力、失眠、食欲不振等臨床表現(xiàn)。晚期惡性腫瘤患者由于病變范圍比較大，已經(jīng)無(wú)法進(jìn)行手術(shù)治療，患者通常選用化療、放療或者是二者結(jié)合治療。雖然化療、放療或者是二者結(jié)合治療有一定的治療效果，但是他所引起的不良反應(yīng)和毒副作用比較嚴(yán)重，此時(shí)，需要通過(guò)服用中醫(yī)藥制劑來(lái)減輕其不良反應(yīng)和毒副作用，從而緩解患者的疼痛。晚期惡性腫瘤的中醫(yī)藥維護(hù)一般以扶正祛邪為中心原則，但是中醫(yī)藥維護(hù)在祛除邪氣時(shí)不傷害正氣，加強(qiáng)正氣的過(guò)程中不會(huì)助長(zhǎng)邪氣。晚期惡性腫瘤的中醫(yī)藥治療是通過(guò)補(bǔ)充血?dú)?、調(diào)節(jié)陰陽(yáng)使其平衡來(lái)維持患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

陳麒陽(yáng)，陳理，中醫(yī)藥對(duì)腫瘤患者化療后生存質(zhì)量的影響，《中醫(yī)學(xué)報(bào)》， 2014， 29（2）：182-185

張蕾，李平 . 生活質(zhì)量在腫瘤治療療效評(píng)價(jià)中的應(yīng)用[J]. 臨床肺科雜志， 2008，（1）：68-69

曹昌霞，張紅武，楊如意，劉永萍，高翔 . 益氣消癌方合復(fù)方苦參注射液治療消化道中晚期腫瘤臨床觀察[J]. 青海醫(yī)藥雜志， 2010，（5）：8-11

李佩文 畢國(guó)文 劉寶寬 . 參芪扶正注射液配合化療治療惡性腫瘤的臨床觀察[J]. 中國(guó)中藥雜志， 2000，（2）：115-117

陳華興 . 參芪扶正注射液輔助化療治療惡性腫瘤的臨床療效分析[J]. 腫瘤藥學(xué)， 2013，（2）：143-146endprint