淺談癌癥病人的心理護(hù)理

徐艷華

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）01--01

目前，癌癥是危害人民健康和生命的常見病之一。病人知道所患疾病是癌癥，在心理上會(huì)產(chǎn)生不同程度的壓力，很容易導(dǎo)致情緒低落、意志消沉，甚至悲觀失望、喪失同疾病作斗爭(zhēng)的信心，影響治療和護(hù)理工作的進(jìn)行。探討如何加強(qiáng)和正確進(jìn)行對(duì)惡性腫瘤病人的心理護(hù)理，對(duì)癌癥的治療和護(hù)理，提高病人生命質(zhì)量，延長(zhǎng)病人的生存期起重要的促進(jìn)作用。

1 心理護(hù)理的必要性

根據(jù)患者的年齡、經(jīng)歷、文化、個(gè)人耐受力的差異、心理障礙的嚴(yán)重程度，對(duì)患者的各種心理障礙做出正確的診斷，是治療成功的前提。癌癥患者多有恐懼心理、懷疑心理、否認(rèn)回避心理和悲觀絕望心理。這種不良的心理狀態(tài)，會(huì)使患者產(chǎn)生較大的心理壓力，加劇病情惡化程度和速度，對(duì)疾病的治療極為不利。護(hù)理人員必須給患者以良性心理刺激，使患者具有穩(wěn)定的情緒，以提高機(jī)體抗體抗病能力，增強(qiáng)耐受力。因此，護(hù)理人員要有強(qiáng)烈的同情心和高度的責(zé)任感，幫助患者正確對(duì)待疾病，調(diào)動(dòng)患者與疾病作斗爭(zhēng)的積極性。同時(shí)，護(hù)理人員的良好心態(tài)和行為方式，對(duì)患者有潛移默化的影響，能使患者從痛苦中擺脫出來(lái)，愿意忍受治療中帶來(lái)的生理上的不舒適，積極配合各種治療，主動(dòng)地和疾病抗?fàn)帯?/p>

2 心理護(hù)理的方法

心理護(hù)理的基本方法是針對(duì)患者不同的心理問題和心理需求，以準(zhǔn)確、鮮明、靈活、適當(dāng)、合理的語(yǔ)言，用關(guān)愛的行動(dòng)，幫助患者客服心理障礙，鼓勵(lì)他們同疾病作頑強(qiáng)的斗爭(zhēng)。

2.1 早期發(fā)現(xiàn)：癌癥病人最容易出現(xiàn)的病態(tài)心理是焦慮和抑郁，而影響他們的治療與康復(fù)。抑郁表現(xiàn)為一種充滿悲傷的感覺，是對(duì)周圍環(huán)境的抗拒。嚴(yán)重的抑郁對(duì)周圍的事物失去興趣，并且無(wú)法從過(guò)去感興趣的活動(dòng)中得到愉快，對(duì)癌癥無(wú)望的情緒滲透到自身生活的各個(gè)方面，甚至產(chǎn)生自殺意圖。焦慮是對(duì)恐懼的自然反應(yīng)，為多數(shù)惡性腫瘤病人在疾病過(guò)程中的體驗(yàn)。焦慮的病人感到憂心重重和緊張，對(duì)癌的恐懼完全占據(jù)了他們思想，病人不斷陳述自己身體上和精神上的痛苦。因此，一戶人員應(yīng)與正?？謶趾蛻n傷加以鑒別，早期發(fā)現(xiàn)這種病態(tài)心理，及時(shí)予以心理咨詢或藥物治療。

2.2 耐心解釋：當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)抑郁、焦慮的心理時(shí)，護(hù)士要充分理解患者，由于疾病和治療引起的在家庭和社會(huì)中角色地位發(fā)生變化，所承受的疾病對(duì)身體機(jī)能產(chǎn)生的不良反應(yīng)和疾病或治療帶來(lái)的不適癥狀及因此產(chǎn)生的不同程度的心理和社會(huì)壓力。要及時(shí)耐心地用準(zhǔn)確的、科學(xué)的、生動(dòng)的、令人折服的語(yǔ)言向他們解釋，消除恐懼、擔(dān)憂等消極心理，使患者心甘情愿地放棄自己的錯(cuò)誤心理從而積極配合治療。例，患者古某，乳腺癌術(shù)后肺轉(zhuǎn)移，已接受多次化療后，患者一進(jìn)病房立即惡心嘔吐，拒絕接受治療，認(rèn)為難免一死，不如少受痛苦。護(hù)士及時(shí)與她交流，讓她想一想父母、愛人、其他家屬為了治她的病所花心血，對(duì)她所抱希望，使她懂得自己沒有理由隨便放棄自己的生命，自己的生命不光屬于自己，治療的痛苦是短暫的，未來(lái)生活是美好的，使患者的心為之一動(dòng)，消除恐懼、擔(dān)憂、絕望等消極心理，使之重新接受治療。

2.3 注重移情：有的患者會(huì)一度鉆牛角尖，思想陷入疾病和化療的痛苦中，不能自拔。護(hù)士應(yīng)盡可能多陪伴患者，用患者感興趣的話題來(lái)激起他交流欲望，轉(zhuǎn)移患者的注意力。例患者李某，惡性淋巴瘤，經(jīng)多次化療后恐懼心理日重，患者出現(xiàn)失眠，并給自己規(guī)定每餐只吃少量稀飯，認(rèn)為這樣可以減輕化療時(shí)的嘔吐反應(yīng)，盡管護(hù)士再三解釋化療前的節(jié)食只能降低機(jī)體的耐受力，只會(huì)使反應(yīng)加重，但患者就是抱定自己的錯(cuò)誤想法，這時(shí)，護(hù)士暫且把飲食問題拋在一邊轉(zhuǎn)而和患者作深入接觸，發(fā)現(xiàn)患者喜歡看小說(shuō)、下象棋。于是，護(hù)士每天抽出時(shí)間來(lái)和患者交流對(duì)小說(shuō)中情節(jié)、人物的看法，并鼓勵(lì)同室病友與患者下象棋，當(dāng)患者注意力逐漸轉(zhuǎn)移時(shí)，護(hù)士再向他解釋飲食與化療的關(guān)系，患者就比較容易接受了。

2.4 多方影響：加強(qiáng)對(duì)癌癥病人的心理護(hù)理，疏導(dǎo)他們不正常的心理，使之樹立戰(zhàn)勝病魔的信心，還有諸多方面。如請(qǐng)患癌生存過(guò)正常生活的病人或戰(zhàn)勝癌癥的同志，為他們講自己的感受；醫(yī)護(hù)人員以自己的飽滿情緒來(lái)感染病人，用精心的護(hù)理和精湛的技術(shù)，消除病人精神上的痛苦，增加病人對(duì)醫(yī)務(wù)人員的信任感和安全感，給病人以全方位和永久的支持；護(hù)士和患者親人共同對(duì)患者給予關(guān)心和幫助，扭轉(zhuǎn)患者的悲觀心理；為病人創(chuàng)造溫馨適宜的生活環(huán)境，使病人在輕松愉快的氣氛中，增強(qiáng)病人心理治療效果等。

重視癌癥病人的心理護(hù)理，把握病人的心理活動(dòng)，做好病人的心理護(hù)理，是治療癌癥病人的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。護(hù)士抓住有利時(shí)機(jī)，以和藹的態(tài)度、可親的語(yǔ)言、關(guān)心體貼的行動(dòng)，有效地對(duì)病人進(jìn)行心理護(hù)理，讓病人看到治愈的希望，在精神上得到支持，有利于病人的治療效果，有利于病人的好轉(zhuǎn)和恢復(fù)。endprint