探討延續(xù)性護(hù)理模式對減輕顱內(nèi)腫瘤病人焦慮的效果

賈琪　莊秀梅　柳葉

【摘 要】目的：就顱內(nèi)腫瘤病人采用延續(xù)性護(hù)理干預(yù)進(jìn)行護(hù)理，對于減輕其焦慮癥狀的具體效果進(jìn)行分析。方法：本次研究共納入病例100例（均為本院在2016年3月至2017年4月所接診病例）。結(jié)合隨機(jī)抽選的方式，于組內(nèi)選取50例，按照常規(guī)方案進(jìn)行護(hù)理，為對照組，余下50例患者則給予延續(xù)性護(hù)理，為觀察組。針對護(hù)理效果。結(jié)果：比較護(hù)理前兩組患者的SAS、SDS評分情況無顯著差異（P>0.05）；護(hù)理后對照組SAS、SDS評分情況明顯高于觀察組（P<0.05）。結(jié)論：顱內(nèi)腫瘤患者出院后給予其延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，對于降低患者焦慮、抑郁等情況成效顯著，有利于患者生活質(zhì)量的提升。

【關(guān)鍵詞】延續(xù)性護(hù)理；抑郁；顱內(nèi)腫瘤

【中圖分類號】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）01-0-01

顱內(nèi)腫瘤為最為常見腫瘤，目前主要進(jìn)行手術(shù)治療[1]。結(jié)合實際可知，在出院后出于對自身恢復(fù)情況的擔(dān)憂，多會存在有焦慮、抑郁等負(fù)面心理，在影響到其恢復(fù)的同時，更會促使其生活質(zhì)量降低。本研究主要研究延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對顱內(nèi)腫瘤患者焦慮減輕的情況，報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次研究共納入病例100例（均為本院在2016年3月至2017年4月所接診病例）。結(jié)合隨機(jī)抽選的方式，于組內(nèi)選取50例，按照常規(guī)方案進(jìn)行護(hù)理，為對照組，余下50例患者則給予延續(xù)性護(hù)理，為觀察組。本觀察組患者50例，男28例，女22例；年齡16～70歲，平均（41.65±13.78）歲；血管瘤25例，腦膜瘤18例，膠質(zhì)瘤7例。對照組患者50例，男30例，女20例；年齡15～75歲，平均（43.85±12.89）歲；血管瘤24例，腦膜瘤16例，膠質(zhì)瘤10例。比較兩組數(shù)據(jù)，無顯著差異，（P>0.05）。

1.2 方法

對照組使用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上使用延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，方法如下：

（1）心理指導(dǎo)：護(hù)理人員要及時了解患者的需求，疏通患者內(nèi)心的郁結(jié)，預(yù)防患者術(shù)后出現(xiàn)抑郁等情況，幫助患者術(shù)后更好的恢復(fù)。需指導(dǎo)患者在恢復(fù)過程中多與家人、朋友等進(jìn)行交流，及時將自身心理壓力向患者進(jìn)行傾訴，以確保恢復(fù)期間處于較為穩(wěn)定心理狀態(tài)。

（2）飲食指導(dǎo)：護(hù)理人員在患者出院后提醒其飲食要規(guī)律，不得吸煙飲酒，不暴飲暴食，注意營養(yǎng)搭配。在日常飲食中，增加維生素、蛋白質(zhì)含量豐富食物的攝入量，可起到提升患者綜合抵抗力的作用。

（3）病情護(hù)理：對顱內(nèi)腫瘤患者治療情況及出院前的護(hù)理要仔細(xì)記錄在冊，對患者的飲食習(xí)慣、愛好及不良嗜好、健康問題等要標(biāo)記記錄。

（4）運動指導(dǎo)：患者出院后建議其進(jìn)行適量的運動，積極進(jìn)行散步、慢跑等有氧運動，可起到促進(jìn)恢復(fù)的作用。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者的SAS、SDS評分，得分與患者抑郁、焦慮程度表現(xiàn)為正相關(guān)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究中各方面數(shù)據(jù)都采用SPSS19.0進(jìn)行處理，結(jié)合平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差對計量數(shù)據(jù)進(jìn)行表示，按照t測定，若P<0.05則表明數(shù)據(jù)間存在有顯著差異，具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理前對照組的SAS評分為（61.69±5.21），SDS評分為（56.98±4.32）；護(hù)理后SAS評分為（56.79±4.21），SDS評分為（49.68±4.12）。觀察組護(hù)理前SAS評分為（65.53±6.71），SDS評分為（54.87±4.69）；護(hù)理后SAS評分為（47.34±6.24），SDS評分為（42.36±3.79）。護(hù)理前兩組患者的SAS、SDS評分情況無明顯差異（P>0.05）；護(hù)理后對照組SAS、SDS評分情況明顯高于觀察組（P<0.05，t=12.251，t=10.954）。

3 討論

手術(shù)是目前醫(yī)治顱內(nèi)腫瘤的主要方法，但是手術(shù)也會給患者造成一定的緊張、恐懼的心理過激情況[2]。而這種情況會嚴(yán)重影響患者的日常生活（食欲、睡眠質(zhì)量等），降低患者的生活質(zhì)量。有研究表明，使用常規(guī)的護(hù)理方法對于患者住院期間有一定的護(hù)理效果，但對于患者出院后的情況并不能及時解決，不利于患者的預(yù)后[3]。而延續(xù)性護(hù)理是專門針對患者出院后的護(hù)理，醫(yī)院為患者提供更加便捷整體的護(hù)理服務(wù)及治療方法等，有利于患者術(shù)后的康復(fù)。延續(xù)性護(hù)理是經(jīng)過整體的護(hù)理保證患者在任何的健康護(hù)理場所都能享受到完整的照顧，一般指醫(yī)院護(hù)理到家庭護(hù)理的過程（醫(yī)院整體規(guī)定的出院安排、轉(zhuǎn)院診治、患者出院后的指導(dǎo)及社區(qū)的回訪等）。

針對患者的健康差異實行延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，利用持續(xù)不斷的關(guān)系維護(hù)、直接有效的護(hù)理干預(yù)、日常的行為溝通，心理指導(dǎo)對于降低患者焦慮、抑郁等情況成效顯著，有利于患者生活質(zhì)量的提升；飲食指導(dǎo)可以讓患者飲食規(guī)律，不暴飲暴食，注意營養(yǎng)搭配，形成好的飲食習(xí)慣；病情護(hù)理記錄了所有顱內(nèi)腫瘤患者的一般資料和病情情況，促進(jìn)護(hù)理人員對患者的了解，有利于醫(yī)護(hù)人員在患者出院后的隨訪，能根據(jù)患者的情況規(guī)劃出更加完善的護(hù)理方案；運動指導(dǎo)可以讓患者多進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?，對于消除患者的不良情緒有極大的幫助，還能使患者的病情加快恢復(fù)，有助于改善患者的生活質(zhì)量。

綜上，顱內(nèi)腫瘤患者出院后給予其延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，對于降低患者焦慮、抑郁等情況成效顯著，有利于患者生活質(zhì)量的提升。

參考文獻(xiàn)

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