李鵬 劉艷驕
(1.北京市順義區(qū)北小營(yíng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,北京,101399; 2.中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院心理睡眠科,南區(qū)睡眠中心,北京,100053)
蒙古族醫(yī)學(xué)發(fā)源于內(nèi)蒙古高原,本草學(xué)是蒙醫(yī)學(xué)的重要組成部分,由于各民族藥之間有明顯的差異,故把蒙古族傳統(tǒng)藥物統(tǒng)稱為“蒙藥”,蒙醫(yī)本草學(xué)也相應(yīng)被稱為“蒙藥學(xué)”。蒙藥學(xué)中記載了諸多有關(guān)睡眠的蒙藥,反應(yīng)了蒙醫(yī)學(xué)對(duì)睡眠障礙的認(rèn)識(shí)和實(shí)踐。值得我們研究睡眠的人,對(duì)蒙醫(yī)治療睡眠障礙的蒙藥加以梳理與研究。
蒙藥學(xué)的發(fā)展主要分為四個(gè)階段:1)十三世紀(jì)以前,蒙藥學(xué)萌芽階段。遠(yuǎn)古時(shí)期的蒙古族祖先經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)積累,對(duì)各種能夠解毒、減輕或治愈病痛的食物進(jìn)行總結(jié),形成了蒙藥學(xué)的萌芽。如《素問(wèn)·異法方宜論》記載:“北方者,天地所閉藏之域也。其地高陵居,風(fēng)寒冰冽。其民樂(lè)野處而乳食。藏寒生滿病,其治宜灸焫。故灸焫者,亦從北方來(lái)”。所謂“北方”,主要指蒙古高原;所謂“其民樂(lè)野處而乳食”無(wú)疑是指以游牧生活為主的蒙古族祖先。2)十三世紀(jì)至十六世紀(jì),蒙藥學(xué)形成時(shí)期。據(jù)拉施特《史集》記載,當(dāng)時(shí)的蒙古人不但應(yīng)用哈迪爾(一種烈性藥)、大黃、肉蓯蓉、沙棘等多種藥物,而且有些部落已熟悉蒙古藥劑,用蒙古方法治病而聞名于世。3)十六世紀(jì)末至二十世紀(jì)中葉,蒙藥學(xué)的發(fā)展時(shí)期。此時(shí)期涌現(xiàn)了大量蒙藥學(xué)家。如蒙醫(yī)藥家羅布桑丹僧扎拉散撰寫了《瀉劑提要及治寒方劑》、《25種方劑》兩部書。著名的蒙醫(yī)藥學(xué)家伊希巴拉朱爾撰寫了《認(rèn)識(shí)白晶鑒》。藥物學(xué)家羅布桑酥樂(lè)木撰寫了四部藥物學(xué)之作《珠寶、土、石類認(rèn)藥學(xué)》、《木、湯、滋補(bǔ)類認(rèn)藥學(xué)》、《鹽、灰、動(dòng)物產(chǎn)品類認(rèn)藥學(xué)》、《草類認(rèn)藥學(xué)》。著名的蒙藥學(xué)家占布拉道爾吉匯集大量前人資料,撰寫了《蒙藥正典》等等大量著作。4)中華人民共和國(guó)成立后,蒙藥學(xué)取得了較大的成就。1956年內(nèi)蒙古自治區(qū)有計(jì)劃地對(duì)蒙醫(yī)藥古籍文獻(xiàn)進(jìn)行研究編輯整理,先后出版了10余種蒙藥方面的古籍,如《蒙藥正典》、《認(rèn)藥學(xué)》、《方?!贰ⅰ渡汉魉幏健?、《醫(yī)藥月底》等等。本文主要以《中華本草·蒙藥卷》為基礎(chǔ),參考其他文獻(xiàn)的記述,對(duì)蒙藥中有關(guān)睡眠的文獻(xiàn)加以輯述。
2.1 植物藥
1)奧爾浩代(人參) 《中華本草·蒙藥卷》:“滋補(bǔ),安神,寧心”[1]。
2)阿拉嘎-阿嘎如(山沉香) 《中華本草·蒙藥卷》:“主治:心煩,心悸,昏迷,失眠”[1]。
3)吉吉格-蘇格木勒(小豆蔻) 《中華本草·蒙藥卷》:“主治:赫依郁滯,失眠”?!队^者之喜》:“祛腎寒,治赫依病和胃病”[1]。
4)查干-蘇格木勒(白豆蔻) 《中華本草·蒙藥卷》:“功用與主治:赫依郁滯,失眠”[1]。
5)當(dāng)棍(當(dāng)歸) 《中華本草·蒙藥卷》:“功能與主治:失眠”[1]?!夺t(yī)法海鑒》十三味檳榔丸:“治主脈赫依病,赫依性刺痛,心悸,癲狂,失眠”[1]。
6)巴雅格瓦(肉果草) 《中華本草·蒙藥卷》:“功能與主治:咳嗽,肺癰,肺熱,神經(jīng)衰弱,健忘,心悸,失眠”[1]?!秲?nèi)蒙古中草藥》二味肉果草散:“治神經(jīng)衰弱,肉草果、五味子各等量。制成散劑。每次1.5 g~3 g,每日1次,晚睡前溫開水服”[1]。
7)烏蘭-阿嘎如(降香) 《中華本草·蒙藥卷》:“功能與主治:失眠”[1]。
8)博熱勒吉格訥(珍珠桿) 《中國(guó)醫(yī)學(xué)百科全書·蒙醫(yī)學(xué)(蒙文版)》:“花的煎劑可用于神經(jīng)衰弱”[1]。
9)烏布森-蘇格木勒(草豆蔻) 《中華本草·蒙藥卷》:“功能與主治:失眠”[1]。
10)哈拉蓋(蕁麻) 《中華本草·蒙藥卷》:“功能與主治:失眠”[1]。
11)纈草(珠勒根-呼吉) 《中華本草·蒙藥卷》:“功能與主治:失眠”[1]。
2.2 礦物藥
1)魯-牙斯(龍骨) 《中華本草·蒙藥卷》:“功能與主治:失眠多夢(mèng)”[1]。
2)浩博(琥珀) 《中華本草·蒙藥卷》:“藥理:鎮(zhèn)靜、催眠作用”[1]。
2.3 動(dòng)物藥 陶來(lái)音-珠日和(野兔心):《中華本草·蒙藥卷》:“失眠”[1]。
3.1 植物藥
1)岡淖爾-烏布斯(三七) 《云南植物研究》:“對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用:增強(qiáng)中樞抑制藥的鎮(zhèn)靜、催眠、安定和抗驚厥作用”[2]。
2)巴日蘇因-塔布格(天南星) 《中國(guó)中藥雜志》:“給小鼠腹腔注射天南星煎劑能顯著延長(zhǎng)戊巴比妥鈉的睡眠時(shí)間”。
3)烏拉勒吉嘎納(五味子) 《藥學(xué)學(xué)報(bào)》:“藥理:五味子醇A能減少小鼠自主活動(dòng),延長(zhǎng)巴比妥睡眠時(shí)間”[3]。
4)索依赫(艾葉) 《醫(yī)藥工業(yè)》:“功用與主治:小鼠艾葉油能明顯延長(zhǎng)戊巴比妥鈉睡眠時(shí)間”。
5)哲格森-蓮花(白附子) 《藥學(xué)學(xué)報(bào)》:“鎮(zhèn)靜作用:白附子生品及水提液腹腔注射可使戊巴比妥鈉域下催眠劑量的小鼠入睡率增加,且與劑量成正相關(guān)”。
6)查那-其其格(芍藥) 《中藥通報(bào)》:“芍藥注射液皮下注射也能延長(zhǎng)戊巴比妥鈉的睡眠時(shí)間”[4]。
7)薩日娜(百合) 《中藥材》:“小鼠灌服百合水提取液20 g/kg,顯著延長(zhǎng)戊巴比妥鈉睡眠時(shí)間,并使閾下劑量戊巴比妥鈉睡眠率顯著提高”[5]。
8)匝迪(肉豆蔻) 《J Ethnoppharmacol》:“肉豆蔻揮發(fā)油可增加雛雞由乙醇引起的睡眠時(shí)間”。
9)錫樂(lè)-嘎布日(冰片) 《華西藥學(xué)雜志》:“對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用:200 mg/kg腹腔注射顯著延長(zhǎng)戊巴比妥鈉所致小鼠睡眠時(shí)間”[6]。
10)朱日很-其其格(遠(yuǎn)志) 《新醫(yī)藥學(xué)雜志》:“遠(yuǎn)志全根、根皮和木心均能使注射閾下劑量的戊巴比妥鈉小鼠入睡”[7]。
11)曹門-毛都(蘇木) 《中藥藥理毒理與臨床》:“煎劑給小鼠、豚鼠、兔注射或灌胃,均有鎮(zhèn)靜、催眠”[8]。
12)阿嘎如(沉香) 《國(guó)外醫(yī)學(xué)·中醫(yī)中藥分冊(cè)》:“沉香提取物灌胃能明顯延長(zhǎng)小鼠環(huán)己巴比妥的睡眠時(shí)間”。
13)八道拉(苦碟子) 《沈陽(yáng)藥學(xué)報(bào)》:“可協(xié)同戊巴比妥鈉的催眠作用”[9]。
14)烏奴日?qǐng)D-呼吉(甘松) 《中國(guó)藥學(xué)會(huì)第二屆全國(guó)會(huì)員代表大會(huì)論文摘要集(第1集)》:“甘松或匙葉甘松及纈草萜酮對(duì)多種動(dòng)物有鎮(zhèn)靜安定作用”。
15)阿日查(側(cè)柏葉) 《CA》:“側(cè)柏葉煎劑能明顯減少小鼠自發(fā)活動(dòng)和延長(zhǎng)戊巴比妥鈉的睡眠時(shí)間”。
16)烏蘭-阿嘎如(降香) 《上海中醫(yī)藥雜志》:“降香乙醇提取物灌服可顯著減少小鼠自發(fā)活動(dòng),明顯延長(zhǎng)戊巴比妥鈉所致小鼠睡眠時(shí)間”[10]。
17)阿布嘎(薺菜) 《中藥大辭典(下冊(cè))》:“薺菜提取物能延長(zhǎng)環(huán)己巴比妥鈉的睡眠時(shí)間”[11]。
18)胡珠(胡椒) 《Ind J Exp Biol》:“胡椒堿能延長(zhǎng)戊巴比妥對(duì)大鼠的睡眠時(shí)間”。
19)珠如拉(梔子) 《江蘇醫(yī)藥》:“梔子醇提取物腹腔注射能減少小鼠的自發(fā)活動(dòng),提高環(huán)己巴比妥鈉的催眠作用”[12]。
20)勃?dú)J-蘇勒(骨碎補(bǔ)) 《中國(guó)藥理通訊》:“與異戊巴比妥鈉合用反使動(dòng)物睡眠時(shí)間縮短”。
21)薩哈勒-烏布森-溫都素(香附) 《CA》:“香附揮發(fā)油給小鼠腹腔注射,可協(xié)同閾下劑量戊巴比妥鈉對(duì)小鼠產(chǎn)生催眠作用”[13]。
22)胡爾敦-查干(桔梗) 《CA》:“桔梗粗皂苷能抑制小鼠自發(fā)活動(dòng),延長(zhǎng)環(huán)己巴比妥鈉引起的睡眠時(shí)間”。
23)宋-敖日浩岱(黨參) 《中藥通報(bào)》中都提到:黨參及其提取物腹腔給藥,能顯著減少小鼠自發(fā)活動(dòng),延長(zhǎng)戊巴比妥鈉或環(huán)己巴比妥的睡眠時(shí)間。
24)浙貝母(陶日格-諾格圖如-烏布斯) 《藥學(xué)學(xué)報(bào)》:“灌胃4 mg/kg可使戊巴比妥鈉引起的睡眠率提高睡眠時(shí)間延長(zhǎng)”[14]。
25)烏莫黑-哲格蘇(菖蒲) 《中國(guó)藥科大學(xué)學(xué)報(bào)》:“其揮發(fā)油的鎮(zhèn)靜作用更強(qiáng),0.05 mg/kg即能顯示出極強(qiáng)的催眠效果”[15]。
26)協(xié)日-毛敦-道日素(黃柏) 《Chem Pharm Bull》:“黃柏及從中分離出的檸檬苦素和黃柏酮能明顯縮短α-氯醛糖和烏拉坦引起的小鼠睡眠時(shí)間”。
27)呼西格圖-烏熱(蛇床子) 《中藥通報(bào)》:“蛇床子提取液或蛇床子總香豆素能明顯增強(qiáng)閾下催眠劑量戊巴比妥鈉對(duì)小鼠的催眠作用”[16]。
28)畢日木格(紫草) 《Tetra Lett》:“紫草素及已酰紫草素則有較強(qiáng)的鎮(zhèn)痛效應(yīng),另外,這兩種成分能顯著延長(zhǎng)雌性小鼠環(huán)己巴比妥鈉的睡眠時(shí)間,而對(duì)雄性小鼠無(wú)明顯影響”[11]。
29)陶森-陶日莫(藍(lán)盆花) 《內(nèi)蒙古藥學(xué)》:“總黃酮能顯著加強(qiáng)閾下劑量的戊巴比妥鈉和水合氯醛對(duì)小鼠的催眠作用”。
30)珠勒根-呼吉(纈草) 第五屆全國(guó)神經(jīng)藥理學(xué)術(shù)會(huì)議論文集:“小鼠灌服纈草揮發(fā)油可明顯延長(zhǎng)戊巴比妥鈉所致小鼠的睡眠時(shí)間”。
3.2 礦物藥
1)朝倫-雄胡(朱砂) 《藥學(xué)通報(bào)》:“2%朱砂混懸液給小鼠灌胃無(wú)鎮(zhèn)靜、催眠作用,但是連續(xù)3星期給予含朱砂藥物的小鼠能使催眠劑量的異戊巴比妥鈉催眠時(shí)間延長(zhǎng)”[17]。
2)掃仁金(磁石) 黑龍江中醫(yī)藥:“炮制后100%磁石溶液給小鼠灌胃能顯著延長(zhǎng)異戊巴比妥鈉睡眠時(shí)間”。
3.3 動(dòng)物藥 楚松-額布日(鹿茸)《中藥藥理與臨床》:“能明顯延長(zhǎng)小鼠戊巴比妥鈉睡眠時(shí)間,呈現(xiàn)鎮(zhèn)靜作用”[18]。
蒙古族醫(yī)學(xué)從古至今,在長(zhǎng)期的實(shí)踐與探索中發(fā)現(xiàn)和總結(jié)了許多改善睡眠障礙的草藥,這些藥物即有古代醫(yī)家的論述,又有現(xiàn)代藥理研究,通過(guò)我們對(duì)這些草藥按植物藥、礦物藥、動(dòng)物藥加以分類及梳理,以供廣大研究睡眠障礙的專家和學(xué)者參考。
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