骨髓增殖性腫瘤患者動脈和靜脈血栓形成風險分析

據(jù)報道骨髓增殖性腫瘤(MPNs)患者血栓事件的風險增加。然而，沒有一項基于人群的研究來評估與對照組參與者相比這種過度的風險。近日，內(nèi)科學權威雜志Annals of Internal Medicine上發(fā)表了一篇研究文章，研究人員旨在評估MPNs患者相比于匹配的對照者動脈和靜脈血栓形成的風險。

該研究是一項在1987年—2009年期間瑞典完成的以人群為基礎的配對隊列研究，隨訪至2010年。其中有9429名MPNs患者和35820相匹配的對照者。該研究的主要結局為動脈和靜脈血栓形成發(fā)生率。研究人員采用靈活的參數(shù)模型計算了風險比和累積發(fā)生率及95%可信區(qū)間。

MPNs患者相比于匹配的對照者在3個月、1年和5年發(fā)生動脈血栓形成的風險比分別為3(95%CI：2.7～3.4)、2(95%CI：1.8～2.2)和1.5(95%CI：1.4～1.6)；相應的靜脈血栓形成風險比分別為9.7(95%CI：7.8～12)、4.7(95%CI：4～5.4)和3.2(95%CI：2.9～3.6)。所有年齡組血栓形成率明顯升高，在MPN亞型中相似。MPNs患者血栓形成的5年累積發(fā)生率呈現(xiàn)先快速增長隨后穩(wěn)步增加。隨著時間的推移靜脈血栓形成的風險比有所下降。

由此可見，在所有年齡組的MPNs患者中動脈和靜脈血栓形成發(fā)生率與相匹配的對照者相比率顯著提高，在診斷后不久發(fā)生率最高。隨著時間的推移靜脈血栓形成率下降可能反映了臨床治療的進展。(摘自：Ann Intern Med)