醫(yī)療設(shè)備管理及維修體會

李愛軍

鄂州市中心醫(yī)院設(shè)備科 （湖北 鄂州 436000）

在某種程度上來說，醫(yī)療設(shè)備是一所醫(yī)院綜合水平的體現(xiàn)。醫(yī)療設(shè)備的管理需求隨著現(xiàn)如今醫(yī)院的不間斷發(fā)展而逐漸升高，醫(yī)療設(shè)備的管理水平也是對一所醫(yī)院整體管理水平的客觀反映。所以，將具有制度化與規(guī)范化的醫(yī)療設(shè)備管理模式建立起來并將相關(guān)管理與維修保養(yǎng)工作做好具有相當(dāng)?shù)闹匾?，只有如此才能對醫(yī)療設(shè)備的使用效率及壽命進行有效提升，使醫(yī)療設(shè)備在現(xiàn)代醫(yī)院中更好的發(fā)揮其作用。

我國當(dāng)前在醫(yī)療設(shè)備的管理方面尚未出臺明確規(guī)定，許多醫(yī)院都有其自己的醫(yī)療設(shè)備管理模式。在醫(yī)院的角度上來看，將相應(yīng)的工作制度制定出來并確切落實管理、保養(yǎng)、維護與維修工作是各醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理工作實施的重點所在。在硬件方面來說，醫(yī)院的發(fā)展與培養(yǎng)人才及引進設(shè)備的力度息息相關(guān)，一所醫(yī)院綜合實力的體現(xiàn)主要在于其所擁有的先進醫(yī)療設(shè)備。近些年，與其他行業(yè)相比，醫(yī)療系統(tǒng)對先進設(shè)備的引進與消化為更重視，大多數(shù)情況下都是我國醫(yī)院率先引進國外高精尖醫(yī)療設(shè)備后一些發(fā)達國家醫(yī)院才對其進行引進。這些高精尖醫(yī)療設(shè)備的價格往往很高，只有將醫(yī)療設(shè)備的管理、保養(yǎng)及維護工作做好才能最大程度上提升這些設(shè)備的使用壽命，并盡可能提高其開機率[1]。

1.保養(yǎng)與維修醫(yī)療器械設(shè)備的必要性

對醫(yī)療設(shè)備進行保養(yǎng)與維修時設(shè)備本身對使用者提出的客觀要求，其在醫(yī)療過程中對大型醫(yī)療器械進行使用時至關(guān)重要，在一所醫(yī)院決定引進大型設(shè)備的時候就應(yīng)對該設(shè)備保養(yǎng)維修人員隊伍進行重點建設(shè)，以此對該設(shè)備的最佳狀態(tài)進行保證，對其完好實用率進行提升。使醫(yī)療設(shè)備能夠更好的為醫(yī)療工作進行服務(wù)、將其資金投入的最大效益發(fā)揮出來是對其進行保養(yǎng)的目的所在，如此才能確保醫(yī)療器械由始至終均表現(xiàn)出良好的工作狀態(tài)，此項工作對現(xiàn)代醫(yī)院的發(fā)展來說具有相當(dāng)重要的意義。

2.導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)故障的具體原因

①該醫(yī)療設(shè)備自身即有質(zhì)量問題存在從而致使其出現(xiàn)故障；②相關(guān)人員不當(dāng)操作而引發(fā)醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)人為性故障；③醫(yī)療設(shè)備使用時間過長出現(xiàn)老化及正常損耗導(dǎo)致其出現(xiàn)相應(yīng)故障；④因?qū)︶t(yī)療設(shè)備實行的維修管理不到位導(dǎo)致其出現(xiàn)故障；⑤醫(yī)療設(shè)備中的輔助設(shè)備有故障出現(xiàn)，例如供配電系統(tǒng)出現(xiàn)故障等[2]。

3.醫(yī)療設(shè)備管理策略

3.1 醫(yī)療設(shè)備采購階段管理

由于市場當(dāng)中有很多水平不一的醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)廠家，其所生產(chǎn)的醫(yī)療設(shè)備有著不盡相同的質(zhì)量，一些對生產(chǎn)成本過于注重的廠家會對醫(yī)療設(shè)備的安全性有所忽視，導(dǎo)致其所生產(chǎn)的醫(yī)療設(shè)備壽命較短、準(zhǔn)確性較低。在對醫(yī)療設(shè)備進行采購時應(yīng)遵循醫(yī)院財務(wù)部及設(shè)備科把關(guān)設(shè)備質(zhì)量→醫(yī)院高層領(lǐng)導(dǎo)審核→地方財政局審批采購資金→醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理委員會論證→政府公開招標(biāo)→簽訂采購合約→醫(yī)院設(shè)備科、工程部、儀器使用科共同對設(shè)備進行檢驗、安裝、調(diào)試及驗收的采購流程[3]。如此一來可使醫(yī)院資金得到充分利用并在最大程度上降低采購成本。

3.2 醫(yī)療設(shè)備科室財產(chǎn)核算管理

設(shè)備科室財產(chǎn)核算管理工作主要分為兩個部分，即財務(wù)科工作與工程科工作，應(yīng)分別由兩名專門人員獨立完成。財務(wù)科工作人員需每季度分析醫(yī)院投入資金在10萬元以上設(shè)備的經(jīng)濟效益，若分析過程中發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)將具體情況第一時間上報給院長；工程科工作人員需巡檢醫(yī)院各科室的醫(yī)療設(shè)備并對巡檢結(jié)果進行總結(jié)，對本院醫(yī)療設(shè)備的完好程度進行統(tǒng)計并將工作結(jié)果在醫(yī)院內(nèi)部進行定期通報。

3.3 建立健全醫(yī)療設(shè)備檔案庫

醫(yī)療設(shè)備檔案庫的建立可有效保障醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的安全，對醫(yī)院當(dāng)中的相關(guān)資源進行及時構(gòu)建與整合。應(yīng)為此項工作配備具有較高水平的管理人員，確保發(fā)生任何情況時設(shè)備檔案庫中均有據(jù)可查[4]。應(yīng)將醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)許可證等資料的審核工作開展起來，堅決打擊無證醫(yī)療設(shè)備，對醫(yī)療設(shè)備的售后服務(wù)工作進行完善。

3.4 對技術(shù)人員的培養(yǎng)及其工作重心的轉(zhuǎn)變進行重視

由于科技發(fā)展的日益加快，醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的科技水平逐步上升，多數(shù)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修技術(shù)人員的水平往往無法與之比肩。此種情況出現(xiàn)的主要原因為醫(yī)院對醫(yī)療設(shè)備的采購工作過于重視，從而忽略了維護與維修工作，致使醫(yī)療設(shè)備技術(shù)人員常常被忽視，在醫(yī)院工作人員當(dāng)中屬于邊緣化群體，難以在工作中找到提升空間。醫(yī)院當(dāng)中的技術(shù)人才常會被國際醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)商挖走，造成醫(yī)院技術(shù)人才流失，對醫(yī)療設(shè)備在臨床方面的應(yīng)用于發(fā)展形成阻礙。醫(yī)院應(yīng)提升對醫(yī)療設(shè)備維修技術(shù)人員的重視程度，在職稱評定方面予以其平等待遇并對其進行定期培訓(xùn)，為其創(chuàng)造院外與國外的深造機會，醫(yī)院還應(yīng)對素質(zhì)較高的畢業(yè)生進行定期招聘，以此應(yīng)對醫(yī)療設(shè)備技術(shù)人員的大量流失。與此同時，醫(yī)院也應(yīng)將設(shè)備管理部門的工作職責(zé)從以往單純維修損壞設(shè)備轉(zhuǎn)變?yōu)閷︶t(yī)療設(shè)備的預(yù)防性維護，采取主動性維護服務(wù)。以醫(yī)院當(dāng)中的實際情況為依據(jù)制定出具有一定針對性的醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)與巡檢計劃，并將該工作落到實處。

4.醫(yī)療設(shè)備維修策略

4.1 提升對預(yù)防性維修的重視程度

保養(yǎng)維護、定期檢修以及故障維修是醫(yī)療設(shè)備維修工作中的主要模式。在以往工作當(dāng)中，故障維修模式應(yīng)用率最高，其屬于事后維修，往往無法及時發(fā)現(xiàn)設(shè)備當(dāng)中存在的潛在問題，導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)生使用過程中常常出現(xiàn)突發(fā)性故障。而定期檢修則是有計劃的對醫(yī)療設(shè)備進行檢測與維修，屬于預(yù)防性維修，在此種工作模式下醫(yī)院中醫(yī)療設(shè)備可長期保持最佳狀態(tài)，降低了突發(fā)性故障的發(fā)生率，因此，應(yīng)對預(yù)防性維修模式進行重視，以對醫(yī)療設(shè)備的工作狀態(tài)進行保證[5]。

4.2 將相關(guān)規(guī)章制度建立起來

需制定出一系列相關(guān)規(guī)章制度以對醫(yī)療設(shè)備的全面協(xié)調(diào)發(fā)展進行保證。應(yīng)在醫(yī)療設(shè)備管理方面、操作規(guī)程方面及檢查評比方面著手，使醫(yī)療設(shè)備維修工作做到有章可依、有根可尋，在根本上改善醫(yī)療設(shè)備的維修質(zhì)量與維修速度，對醫(yī)療設(shè)備的使用壽命進行有效保障。

4.3 對醫(yī)療設(shè)備故障維修準(zhǔn)則進行完善

在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)故障后，應(yīng)首先斷水?dāng)嚯?，并在相關(guān)技術(shù)人員在場協(xié)助的情況下對設(shè)備進行拆卸[6]。在對醫(yī)療設(shè)備進行維修時需盡量降低維修資金與維修時間，在最大程度上提升維修效率。

4.4 重視與醫(yī)護人員之間的交流，將醫(yī)療設(shè)備的效能充分發(fā)揮出來

因醫(yī)療設(shè)備的更新?lián)Q代非常之快，許多醫(yī)護人員無法在第一時間對醫(yī)療設(shè)備的相關(guān)功能進行完全掌握，導(dǎo)致其僅會使用該設(shè)備的部分功能，無法對醫(yī)療設(shè)備的實際價值予以充分發(fā)揮。工程技術(shù)人員需與醫(yī)護人員之間進行充分交流，對醫(yī)療設(shè)備的使用方法進行相應(yīng)指導(dǎo)，避免醫(yī)護人員在設(shè)備使用過程中操作不當(dāng)而導(dǎo)致設(shè)備出現(xiàn)故障。

5.結(jié)束語

醫(yī)院的規(guī)模會隨著社會的持續(xù)進步與發(fā)展而越來越大，其醫(yī)療設(shè)備數(shù)量也會逐漸增多，需將醫(yī)療設(shè)備管理與維修制度盡早完善起來，以長期工作中總結(jié)出的經(jīng)驗與心得為依據(jù)研究出更加切實有效的維修方式，使醫(yī)療設(shè)備更好的參與到臨床醫(yī)療工作當(dāng)中。

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[4]胡家興,韓冰冰.醫(yī)院醫(yī)療器械設(shè)備的維修及管理[J].醫(yī)療裝備,2016,29(1):36-37.

[5]趙曉亮.淺議醫(yī)院醫(yī)療器械設(shè)備維修與管理的探討[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容(中旬刊),2015,24(5):785.

[6]呂俊.醫(yī)院醫(yī)療器械維修問題及維修管理對策探討[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容(中旬刊),2015,24(6):53.